- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06921473
Wpływ efedryny vs. noradrenaliny na zapobieganie kwasicy płodu podczas cięcia cesarskiego w znieczuleniu kręgosłupa (NEO-FET)
Wpływ efedryny i noradrenaliny na kwasicę płodową podczas przekroju cesarskiego w znieczuleniu kręgosłupa: prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane badanie kliniczne zaprojektowane w celu porównania wpływu efedryny i noradrenaliny na kwasicę płodu podczas cesarskiego odcinka wykonywanego w znieczuleniu kręgosłupa. Niedociśnienie matki jest częstym powikłaniem związanym z znieczuleniem kręgosłupa, a leczenie tego stanu ma kluczowe znaczenie dla utrzymania odpowiedniej perfuzji macicy. Podczas gdy zarówno efedryna, jak i noradrenalina są powszechnie stosowane wazopresory, trwa debata na temat ich względnego bezpieczeństwa i skuteczności, szczególnie pod względem wyników płodu.
Głównym celem tego badania jest ocena częstości występowania kwasicy płodu, zdefiniowanej jako pH tętnicy pępowinowej <7,20, u pacjentów otrzymujących efedrynę lub noradrenalinę. Wtórne wyniki obejmują kontrolę ciśnienia krwi matki, częstość akcji serca, częstotliwość tachykardii matki i płodu, wyniki Apgar po 1 i 5 minutach oraz potrzebę dodatkowego wsparcia wazopresora. W sumie 100 kobiet w ciąży przechodzących fakturową sekcję cesarską zostanie zapisanych, z 50 uczestnikami każdej grupy leczonej. Wszyscy uczestnicy otrzymają znormalizowane znieczulenie kręgosłupa, a wazopresory będą miareczkowane zgodnie z protokołem.
Badanie ma na celu informowanie o podejmowaniu decyzji klinicznych dotyczących optymalnego wyboru wazopresora w znieczuleniu położniczym, ze szczególnym naciskiem na równoważenie stabilności hemodynamicznej matki i samopoczucia płodu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Diyarbakır, Turcja (Türkiye), 21070
- SBÜ Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety w ciąży w wieku od 18 do 45 lat
- Singleton ciąża po ≥ 37 tygodniach ciąży
- Zaplanowane na elekcyjne cesarskie odcinek w znieczuleniu kręgosłupa
- ASA (American Society of Anesthesiologists) Klasyfikacja statusu fizycznego I lub II
- Zdolność do zrozumienia i podpisywania formularza świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
- Historia alergii lub nadwrażliwość na efedrynę lub noradrenalinę
- Wiele ciąż ciąży
- Diagnoza przedrzucawkową, ekrampsia lub inne zaburzenia nadciśnienia ciąży
- Znana choroba sercowo -naczyniowa lub arytmia
- Nieprawidłowości łożyska (np. Łożyska previa, przerwanie łożyska)
- Płodowe anomalie strukturalne lub chromosomowe
- Chorobliwa otyłość (BMI> 40 kg/m²)
- Odmowa uczestnictwa lub niemożność udzielenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa efedryna
Uczestnicy tej grupy otrzymają dożylne dawki bolusa efedryny (5-10 mg) w celu zarządzania niedociśnieniem przez znieczulenie kręgosłupa podczas sekcji cesarskiej.
|
Dożylny bolus 5-10 mg efedryny podawany w razie potrzeby w celu leczenia niedociśnienia matki po znieczuleniu kręgosłupa podczas wyboru cesarskiego przekroju.
Lek jest przygotowywany w identycznych, nieznakowanych strzykawkach w celu zapewnienia oślepiania.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa noradrenaliny
Uczestnicy tej grupy otrzymają dożylne dawki noradrenaliny (5-10 µg) w celu zarządzania niedociśnieniem rdzeniowym podczas odcinka cesarskiego.
|
Dożylny bolus noradrenaliny (5-10 µg) w leczeniu niedociśnienia indukowanego znieczuleniem kręgosłupa podczas cięcia cesarskiego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania kwasicy płodu (tętnica pępkowa pH <7,20)
Ramy czasowe: W ciągu 5 minut po urodzeniu
|
Kwasica płodu definiuje się jako pH krwi tętnicy pępowinowej <7,20.
Krew tętnicowa zostanie zebrana z podwójnego odcinka pępowiny pępowinowej natychmiast po porodzie i przeanalizowana przy użyciu zatwierdzonego analizatora gazu krwi.
|
W ciągu 5 minut po urodzeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie tachykardii matki
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Tachykardia matki jest zdefiniowana jako częstość akcji serca większej niż 100 bpm zarejestrowana po podaniu wazopresora.
Tętno jest stale monitorowane za pomocą EKG.
Rezultatem jest odsetek uczestników z tachykardią.
|
Podczas operacji
|
|
Występowanie niedociśnienia matki
Ramy czasowe: W ciągu 30 minut znieczulenia po spiepniu
|
Zdefiniowane jako spadek skurczowego ciśnienia krwi> 20% od wartości wyjściowej lub <90 mmHg.
Nieinwazyjne ciśnienie krwi jest monitorowane w sposób ciągły.
|
W ciągu 30 minut znieczulenia po spiepniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania tachykardii płodowej
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Tachykardia płodu jest definiowana jako tętno płodowe większe niż 160 BPM, oceniane za pomocą kardiotokografii przed porodem.
Rezultatem jest odsetek płodów z tachykardią
|
Przy dostawie
|
|
APGAR PARAM W 1 minucie
Ramy czasowe: W 1 minucie po dostawie
|
APGAR PARCE (wygląd, puls, Grimace, aktywność, oddychanie) zostaną ocenione przez nowotworów uczestniczącego.
Wynik wynosi od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszy stan noworodka.
Rezultatem jest rozkład wyników Apgar w 1 minucie po urodzeniu.
|
W 1 minucie po dostawie
|
|
Wynik Apgar po 5 minutach
Ramy czasowe: O 5 minutach po dostawie
|
APGAR PARCE (wygląd, puls, Grimace, aktywność, oddychanie) zostaną ocenione przez nowotworów uczestniczącego.
Wynik wynosi od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszy stan noworodka.
Rezultatem jest rozkład wyników Apgar po 5 minutach po urodzeniu.
|
O 5 minutach po dostawie
|
|
Wymóg dodatkowych dawek wazopresora
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Liczba i całkowita dawka dodatkowych bolusów wazopresorów (efedryna w Mg lub noradrenacyna w µg) wymagana jest po zarejestrowaniu początkowej dawki dla każdego uczestnika.
|
Podczas operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mehmet ÖZKILIÇ, Anesthesiology and Intensive Care Specialist, MD, Gazi Yaşargil Training and Research Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Brak równowagi kwasowo-zasadowej
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Kwasica
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Aminy
- Katechole
- Fenole
- Pochodne benzenu
- Alkohole
- Propanolaminy
- Alkohole aminowe
- Propanoli
- Etanolaminy
- Fenetyloamin
- Etyloamin
- Biogeniczne monoaminy
- Biogeniczne aminy
- Katecholaminy
- Norepinefryna
- Efedryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- GYEAH-OB-NE-EF-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Efedryna
-
Ain Shams UniversityZakończonyNiedociśnienie wywołane rdzeniem kręgowymEgipt