Effect van efedrine versus norepinefrine op preventie van foetale acidose tijdens keizersnede onder spinale anesthesie (NEO-FET)

Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde klinische studie die is ontworpen om de effecten van efedrine en norepinefrine op foetale acidose te vergelijken tijdens keizersnede die wordt uitgevoerd onder spinale anesthesie. Maternale hypotensie is een frequente complicatie geassocieerd met spinale anesthesie en het beheer van deze aandoening is van cruciaal belang voor het handhaven van adequate uteroplaacale perfusie. Hoewel zowel efedrine als noradrenaline vaak vasopressoren worden gebruikt, is er een voortdurend debat over hun relatieve veiligheid en werkzaamheid, met name in termen van foetale resultaten.

Het primaire doel van deze studie is om de incidentie van foetale acidose te evalueren, gedefinieerd als een navelstreng -slagader pH <7,20, bij patiënten die efedrine of norepinefrine krijgen. Secundaire resultaten omvatten de bloeddrukcontrole van de moeder, hartslag, incidentie van maternale en foetale tachycardie, Apgar -scores na 1 en 5 minuten en de behoefte aan extra ondersteuning voor vasopressor. Een totaal van 100 zwangere vrouwen die een keuzevak ondergaan, worden ingeschreven, met 50 deelnemers aan elke behandelingsgroep. Alle deelnemers ontvangen gestandaardiseerde spinale anesthesie en vasopressoren worden volgens het protocol getitreerd.

De studie is ontworpen om de klinische besluitvorming te informeren over optimale vasopressorselectie in verloskundige anesthesie, met een focus op het in evenwicht brengen van de hemodynamische stabiliteit van de moeder en het welzijn van de foetus.