- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06925477
Direkte kontra konvensjonell SLT i åpen vinkel glaukom: en RCT
En randomisert kontrollert studie som sammenligner direkte selektiv laser-trabeculoplasty (DSLT) og selektiv laser-trabeculoplasty (SLT) for å redusere intraokulært trykk i åpen vinkel glaukom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Glaukombehandling er grunnleggende rettet mot å redusere intraokulært trykk (IOP) for å forhindre skader på optisk nerveskade og bevare synet. Selektiv laser trabeculoplasty (SLT) har vært en hjørnestein i behandlingen av åpen vinkelglaukom på grunn av dens effektivitet og sikkerhetsprofil. Imidlertid kan SLTs manuelle leveringsmetode ved bruk av en goniolens innføre variasjon, pasientens ubehag og operatøravhengighet.
Direkte selektiv laser-trabeculoplasty (DSLT) representerer et innovativt fremgang, og tilbyr en ikke-kontakt, automatisert laserbehandling via Eagle-systemet. Denne teknologien er designet for å forenkle prosedyren, forbedre pasientkomfort og minimere operatørindusert variabilitet. Tidlige bevis tyder på at DSLT kan gi lignende eller forbedret IOP -reduksjon sammenlignet med SLT, med en potensielt bedre sikkerhetsprofil.
Denne studien søker å vurdere strengt om DSLT ikke er underordnet SLT for å redusere IOP, og dermed gi kritiske data om effektiviteten og sikkerheten til denne nye tilnærmingen. Å demonstrere ikke-underordnethet vil støtte bredere adopsjon av DSLT, potensielt forbedre pasientresultatene og utvide tilgangen til effektiv glaukombehandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29407
- MUSC Health West Ophthalmology Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Diagnostisert med OAG (inkludert peeling/pigmentær glaukom) eller OHT.
- Gonioskopisk synlig skleral spur i 360 grader.
- Evne til å gi informert samtykke.
- Ved god helse, uten tidligere laser -trabekuloplastikk, med beslutning om å behandle av en øyelege på grunnlag av risikoprofil, pasientpreferanse eller begge deler.
Hvert øye med en av følgende kvalifiseringsdiagnoser (diagnoser kan variere mellom øynene):
- Høyrisiko okulær hypertensjon (OHT): IOP> 21 mmHg uten glaukomatous optisk nevropati (utgraving, diffus eller fokal tynning eller hakk av nevoretinalfelgen, synlig nervefiber-lag-defekter, eller asymmetri av den vertikale koppen med høye kopp-risk-ratio av> 0,2 mellom. Påmelding]
- Mild primær åpen-vinkel glaukom: glaukomatøs optisk nevropati, synsfelt gjennomsnittlig avvik> -6,0 dB uten punkter i den sentrale 5 ° <15 dB
- Moderat primær åpen-vinkel glaukom: glaukomatøs optisk nevropati, synsfelt gjennomsnittlig avvik -6,0 dB til> -12 dB og ikke mer enn 1 sentral 5 ° punkt <15 dB
Eksklusjonskriterier:
- Avansert POAG i begge øye
- Glaukom annet enn OAG (inkludert pigment og pseudoexfoliation glaukom) i begge øye
- Mener IOP> 35 mmHg ved enten screening eller baselinebesøk i begge øye
- Smal eller lukket vinkel (Shaffer Grade 0, 1 eller 2) i begge øye
- Kontraindikasjoner for SLT, brimonidin, apraklonidin eller annen studieintervensjon
- Enhver hornhinnepatologi som vil utelukke nøyaktig vurdering av IOP av Goldmann Tonometry i begge øyene
- Enhver intraokulær kirurgisk prosedyre i løpet av de siste 6 månedene i begge øye
- Manglende evne til å delta på alle planlagte studiebesøk
- Graviditet eller planlegger å bli gravid i løpet av det neste 1 året
- Enhver tidligere laser -trabeculoplasty, inkludert ALT, MLT og SLT.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Arm 1- DSLT (direkte selektiv laser-trabeculoplasty)
DSLT er en veletablert ikke-kontaktlaser-applikasjon som ikke krever en gonioskopiobjektiv, noe som reduserer risikoen for hornhinneskader og betennelse.
|
Denne intervensjonen tar sikte på å bestemme effektiviteten og sikkerheten til direkte selektiv laser-trabeculoplasty (DSLT) for å redusere intraokulært trykk hos pasienter med åpen vinkel glaukom.
|
|
Annen: ARM 2- Selektiv laser Trabeculoplasty (SLT)
SLT er en mye brukt og effektiv laserterapi for å senke intraokulært trykk som krever operatørkompetanse og har risiko for mild betennelse, hornhinneskader og ubehag.
Dette er et standard lasersystem som krever bruk av et gonioscopy -objektiv plassert på hornhinnen for å administrere.
|
For å bestemme effektiviteten og sikkerheten ved bruk av selektiv laser-trabekuloplastikk for behandling av åpen vinkel glaukom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært endepunkt
Tidsramme: 6 måneder
|
Måling av forskjellen i den gjennomsnittlige IOP -måleduksjonen fra pasientens grunnlinje etter 6 måneder mellom DSLT og SLT -gruppene.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundært utfall
Tidsramme: 12 måneder
|
Pasienten prosentandel av IOP -reduksjon etter 2 måneder, 6 måneder og 12 måneder.
Måling av mengden pasient som har oppnådd>/= 20% IOP -reduksjon etter 6 måneder.
Dokumentasjon av enhver endring i bruken av okulære hypotensive medisiner etter 12 måneder.
Dokumentasjon av frekvensen av gjentatte laserbehandlinger eller ytterligere IOP -senkingsprosedyrer.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jella An, MD, MBA, Medical University of South Carolina
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Konstantakopoulou E, Gazzard G, Garway-Heath D, Adeleke M, Ambler G, Vickerstaff V, Bunce C, Nathwani N, Barton K; LiGHT Trial Study Group. Selective Laser Trabeculoplasty After Medical Treatment for Glaucoma or Ocular Hypertension. JAMA Ophthalmol. 2025 Apr 1;143(4):295-302. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2024.6492.
- Goldenfeld M, Belkin M, Dobkin-Bekman M, Sacks Z, Blum Meirovitch S, Geffen N, Leshno A, Skaat A. Automated Direct Selective Laser Trabeculoplasty: First Prospective Clinical Trial. Transl Vis Sci Technol. 2021 Mar 1;10(3):5. doi: 10.1167/tvst.10.3.5.
- Melik Parsadaniantz S, Reaux-le Goazigo A, Sapienza A, Habas C, Baudouin C. Glaucoma: A Degenerative Optic Neuropathy Related to Neuroinflammation? Cells. 2020 Feb 25;9(3):535. doi: 10.3390/cells9030535.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00142923
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på DSLT-behandling for åpen vinkel glaukom
-
Twin Cities Eye ConsultantsAlcon ResearchRekruttering