- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06925477
Direkt gegen konventionelle SLT im Open-Winkel-Glaukom: A RCT
Eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der direkten selektiven Laser-Trabekuloplastik (DSLT) und der selektiven Lasertrabekuloplastik (SLT) bei der Verringerung des intraokularen Drucks beim offenen Winkelglaukom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Glaukommanagement zielt grundsätzlich darauf ab, den Intraokulardruck (IOP) zu reduzieren, um die Schädigung des Sehnervs zu verhindern und das Sehen zu erhalten. Die selektive Laser-Trabekuloplastik (SLT) war aufgrund seiner Wirksamkeit und Sicherheitsprofil ein Eckpfeiler bei der Behandlung des offenen Winkelglaukoms. Die manuelle Liefermethode von SLT unter Verwendung eines Goniolens kann jedoch Variabilität, Patientenbeschwerden und Operatorabhängigkeit einführen.
Direkte selektive Lasertrabekuloplastik (DSLT) stellt einen innovativen Fortschritt dar und bietet eine nichtkontakte, automatisierte Laserbehandlung über das Eagle-System. Diese Technologie soll das Verfahren vereinfachen, den Patientenkomfort verbessern und die durch Bediener verursachte Variabilität minimieren. Frühe Erkenntnisse deuten darauf hin, dass DSLT im Vergleich zu SLT eine ähnliche oder verbesserte Reduzierung des Augeninnendrucks mit einem potenziell besseren Sicherheitsprofil liefern kann.
In dieser Studie wird versucht, genau zu bewerten, ob DSLT bei der Reduzierung von SLTs nicht inferiiert ist, um den IOP zu reduzieren, und somit kritische Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit dieses neuen Ansatzes liefert. Die Nachweis der Nicht-Infertigkeit würde eine breitere Einführung von DSLT, die potenziell Verbesserung der Patientenergebnisse und die Erweiterung des Zugangs zu einer wirksamen Glaukombehandlung unterstützen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29407
- MUSC Health West Ophthalmology Clinic
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Diagnose mit OAG (einschließlich Exfoliativ-/Pigmentglaukom) oder OHT.
- Gonioskopisch sichtbarer Skleralsporn für 360 Grad.
- Fähigkeit zur Einverständniserklärung.
- Bei guter Gesundheit, ohne vorherige Laser -Trabekuloplastik, mit der Entscheidung zur Behandlung eines Augenarztes auf der Grundlage des Risikoprofils, der Präferenz der Patienten oder beides.
Jedes Auge mit einer der folgenden qualifizierenden Diagnosen (Diagnosen kann zwischen den Augen unterschiedlich sein):
- Hochrisiko Augenhypertonie (OHT): IOP> 21 mmHg ohne glaukomatöse Optik-Neuropathie (Ausgrabung, diffuser oder fokales Ausdünnen oder Einkerben des neuroretinalen Randes, sichtbarer Nervenfaserschichtfehler oder Asymmetrie des vertikalen Tassen-Tasse-Tokus-Tokus-Faser-Faser-Schicht zwischen den Augen. Einschreibung]
- Mildes primäres Offenwinkelglaukom: Glaukomatöse Optik-Neuropathie, Mittelfeldwertabweichung> -6,0 dB ohne Punkte in der zentralen 5 ° <15 dB
- Mäßiger primärer offener Winkelglaukom: Glaukomatöse Optik-Neuropathie, Mittelfeld mittlerer Abweichung -6,0 dB bis> -12 dB und nicht mehr als 1 zentraler 5 ° Punkt <15 dB
Ausschlusskriterien:
- Fortgeschrittener Poag in beiden Auge
- Anderes Glaukom als OAG (einschließlich Pigment- und Pseudoexfoliationsglaukom) in beiden Auge
- Mean IOP> 35 mmHg entweder beim Screening oder beim Basisbesuch in beiden Augen
- Schmaler oder geschlossener Winkel (Shaffer Grad 0, 1 oder 2) in beiden Auge
- Kontraindikationen für SLT, Brimonidin, Apraklonidin oder andere Studieninterventionen
- Jede Hornhautpathologie, die eine genaue Bewertung des IOP durch Goldmann -Tonometrie in beiden Auge ausschließen würde
- Innerhalb der letzten 6 Monate in beiden Augen
- Unfähigkeit, an allen geplanten Studienbesuchen teilzunehmen
- Schwangerschaft oder Plan, in den nächsten 1 Jahr schwanger zu werden
- Eine frühere Lasertrabekuloplastik, einschließlich Alt, MLT und SLT.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: ARM 1-DSLT (Direkte selektive Lasertrabekuloplastik)
DSLT ist eine etablierte nicht kontaktische Laseranwendung, für die keine Gonioskopie-Linse erforderlich ist, wodurch das Risiko von Hornhautschäden und Entzündungen verringert wird.
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Diese Intervention zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit der direkten selektiven Lasertrabekuloplastik (DSLT) bei der Verringerung des intraokularen Drucks bei Patienten mit offenem Winkelglaukom zu bestimmen.
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Sonstiges: Arm 2- Selektive Lasertrabekuloplastik (SLT)
SLT ist eine weit verbreitete und wirksame Lasertherapie, um den intraokularen Druck zu senken, der das Know -how des Bedieners erfordert und Risiken von leichten Entzündungen, Hornhautschäden und Beschwerden birgt.
Dies ist ein Standard -Lasersystem, das die Verwendung einer Gonioskopie -Linse erfordert, die auf der Hornhaut platziert wird, um es zu verabreichen.
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Die Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung der selektiven Lasertrabekuloplastik zur Behandlung des Open-Winkel-Glaukoms zu bestimmen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Primärer Endpunkt
Zeitfenster: 6 Monate
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Messung der Differenz der durchschnittlichen IOD -Messungsreduktion von der Basislinie des Patienten nach 6 Monaten zwischen dem DSLT und den SLT -Gruppen.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sekundäres Ergebnis
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Patientenanteil der IOP -Reduktion nach 2 Monaten, 6 Monaten und 12 Monaten.
Messung der Anzahl der Patienten, die nach 6 Monaten>/= 20% IOD -Reduktion erreicht haben.
Dokumentation jeglicher Änderung des Einsatzes von Augenhymedikamenten für Augen nach 12 Monaten.
Dokumentation der Rate von Wiederholungslaserbehandlungen oder zusätzlichen IOD -Absenkungsprozess.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jella An, MD, MBA, Medical University of South Carolina
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Konstantakopoulou E, Gazzard G, Garway-Heath D, Adeleke M, Ambler G, Vickerstaff V, Bunce C, Nathwani N, Barton K; LiGHT Trial Study Group. Selective Laser Trabeculoplasty After Medical Treatment for Glaucoma or Ocular Hypertension. JAMA Ophthalmol. 2025 Apr 1;143(4):295-302. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2024.6492.
- Goldenfeld M, Belkin M, Dobkin-Bekman M, Sacks Z, Blum Meirovitch S, Geffen N, Leshno A, Skaat A. Automated Direct Selective Laser Trabeculoplasty: First Prospective Clinical Trial. Transl Vis Sci Technol. 2021 Mar 1;10(3):5. doi: 10.1167/tvst.10.3.5.
- Melik Parsadaniantz S, Reaux-le Goazigo A, Sapienza A, Habas C, Baudouin C. Glaucoma: A Degenerative Optic Neuropathy Related to Neuroinflammation? Cells. 2020 Feb 25;9(3):535. doi: 10.3390/cells9030535.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- Pro00142923
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur GLAUKOM 1, OFFENER WINKEL, D (Störung)
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