Sammenligning av 3Mixtatin pulpotomi og Metapex pulspektomi i primære molarer med irreversibel pulpitt

Primære tenner spiller en essensiell rolle i estetikk, fonatikk og mastikering, det er derfor de bør bevares som de beste romopprettholdere frem til riktig peelingstid. Ulike massebehandlinger ble foreslått basert på omfanget av bærer, inkludert vital masseterapi (direkte masse capping, pulpotomi) og ikke-vital massebehandling (pulspektomi). Gjeldende retningslinjer fra American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) og British Society of Pediatric Dentistry (BSPD) anbefaler pulpectomy som gullstandardbehandlingen for viktig primær molars diagnostisert med irreversibel pulpitt. Pulpectomy er en ikke-vital behandlingsprosedyre der hele massevevet er utryddet og rotkanalene debridert og formet for å motta et resorberbart materiale for å fylle kanalrommet i den berørte primære tannen.

De siste årene har det dukket opp et paradigmeskifte mot å utføre pulpotomi, en mer konservativ tilnærming som involverer delvis fjerning av massevevet, dessuten viste en tidligere histologisk studie av tenner med irreversibel pulpitt at betennelse og mikrobiell invasjon er begrenset til den koronale pulpen, sparte den radikulære pulpen. Dette funnet ble enige om at pulpotomi kan representere et levedyktig behandlingsalternativ for tenner som er diagnostisert med irreversibel pulpitt, ettersom det bevarer tannstrukturen, forbedrer helbredelsespotensialet i den gjenværende masse som fremmer langvarig klinisk og radiografisk suksess.

Nylig har konseptet med et nyere økonomisk materiale "3Mixtatin" kommet i forskning og har blitt studert for bruk i direkte masseavløp, inflammatorisk rotresorpsjon og pulpotomi i primære tenner. Materialet er en kombinasjon av 3Mix (cefixime, metronidazol og ciprofloxacin) og et statin (simvastatin).

3Mixtatin, inkorporerer simvastatin, et antihyperlipidemisk medikament, i den trippel antibiotikapasta, simvastatin ble brukt som et antibakterielt middel.

Statinkomponenter er nye materialer i regenerativ tannbehandling. Bevis fra både eksperimentelle og kliniske studier støtter forestillingen om 'pleiotropiske' effekter av statiner, de forbedrer osteoblastfunksjonen og undertrykker funksjonen til osteoklast som fører til forbedret beindannelse. Derfor kan de forbedre odontoblastisk funksjon som resulterer i forbedret dentindannelse. Statiner antas også å indusere angiogenese og øke neuronalcellen. Følgelig spiller de en rolle i massefornyelse sammen med dentinregenerering. I tillegg eksisterer det tilstrekkelig bevis til støtte for de potente betennelsesdempende egenskapene til statiner, de reduserer sirkulerende C-reaktivt protein (CRP) og pro-inflammatoriske cytokiner, og senker mengden interleukin-6 og interleukin-8 i betente pulpaltvev.

På grunn av begrenset tilgjengelighet av data i undersøkelser og for å oppnå avgjørende resultater om pulpotomi kan tilbys som en alternativ behandling av pulspektomi i viktig primær jeksler som er diagnostisert med irreversibel pulpit, tar vår studie som mål å evaluere klinisk og radiografisk suksess med pulpotisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpitisk pulpotisk pulpotisk pulpotisk pulpotet pulpotisk pulpotisk pulpotom. til 9 år.