Porównanie pulpotomii 3Mixtatyny i pulptomii metapexa w pierwotnych zębach trzonowych z nieodwracalnym zapaleniem pulpitu

Zęby pierwotne odgrywają istotną rolę w estetyce, fonatyce i żucie, dlatego należy je zachować jako najlepszych opiekunów kosmicznych aż do odpowiedniego czasu złuszczania. Sugerowano różne terapie pulpy na podstawie zakresu przenoszenia, w tym istotnej terapii pulp (bezpośrednie ograniczenie pulpy, pulpotomia) i nieosłotne terapia pulp (Pulpectomia). Obecne wytyczne z American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) i British Society of Pediatric Dentistry (BSPD) zalecają pulptomię jako złotą standardową leczenie istotnych pierwotnych zębów trzonowych, zdiagnozowanych nieodwracalnego zapalenia pulpitu. Pulpectomia jest procedurą leczenia bez żywotności, w której cała tkanka miazgi jest ekstrypowana, a kanały korzeniowe rozbieżne i kształtowane w celu otrzymania materiału resorbowalnego w celu wypełnienia przestrzeni kanałowej dotkniętym zęba pierwotnym.

W ostatnich latach pojawiło się przesunięcie paradygmatu w kierunku wykonania pulpotomii, bardziej konserwatywne podejście, które obejmuje częściowe usunięcie tkanki pulpy, ponadto poprzednie badanie histologiczne zębów z nieodwracalnym zapaleniem pulpitu wykazało, że zapalenie i inwazja drobnoustrojów są ograniczone do pulpy koronowej, szarpującym pulp promieniowy. To odkrycie zgodziło się, że pulpotomia może stanowić opcję opłacalnej opcji leczenia zębów, u których zdiagnozowano nieodwracalne zapalenie pulpitu, ponieważ zachowuje strukturę zębów, zwiększa potencjał gojenia się w pozostałej pulpie promującym długoterminowe sukces kliniczny i radiograficzny.

Niedawno koncepcja nowszego materiału ekonomicznego „3Mixtatyny” została zbadana i została zbadana pod kątem jego zastosowania w bezpośrednim ograniczeniu miazgi, resorpcji korzeniowej zapalnej i impulpotomii w zębach pierwotnych. Materiał jest kombinacją 3 MIX (cefiksym, metronidazol i cyprofloksacyny) i statyny (symwastatyny).

3Mixtatyna, zawiera symwastatynę, lek przeciwadniopicidemiczny, do potrójnej pasty antybiotykowej, symwastatyna zastosowano jako środek przeciwzapalny i bioindukcyjny, podczas gdy 3 MIX służył jako środek przeciwbakteryjny.

Składniki statyn są nowymi materiałami w stomatologii regeneracyjnej. Dowody zarówno badań eksperymentalnych, jak i klinicznych potwierdzają pojęcie „plejotropowych” działań statyn, poprawiają one funkcję osteoblastów i tłumią funkcję osteoklastów prowadzącej do zwiększonego tworzenia kości. Dlatego mogą poprawić funkcję odontoblastyczną, co powoduje poprawę tworzenia zębiny. Uważa się również, że statyny indukują angiogenezę i zwiększają komórkę neuronalną. W związku z tym odgrywają rolę w regeneracji miazgi wraz z regeneracją zębiny. Ponadto istnieją wystarczające dowody na poparcie silnych właściwości przeciwzapalnych statyn, zmniejszają krążące białko C-reaktywne (CRP) i prozapalne cytokiny, obniżając ilość interleukiny-6 i interleukiny-8 w zapakowych tkankach pulpowych.

Ze względu na ograniczoną dostępność danych w badaniach i w celu osiągnięcia rozstrzygających wyników tego, czy pulpotomia można zaoferować jako alternatywne leczenie pulptomii w niezbędnych pierwotnych zębach trzonowych, zdiagnozowanych w Metapex z moleczów podstawowych, zdiagnozowanie objawowego i radiograficznego zapalenia pulpotomii AG AGED 4 do 9 lat.