Confronto di polpotomia 3mixtatina e metapex pulcpectomia nei molari primari con pulpite irreversibile

I denti primari svolgono un ruolo essenziale nell'estetica, nella fonatica e nella masticazione, ecco perché dovrebbero essere conservati come i migliori manutentori dello spazio fino al loro giusto tempo di esfoliazione. Sono state suggerite varie terapie di polpa in base all'estensione dei trasporti, tra cui la terapia di polpa vitale (tappatura della polpa diretta, polpotomia) e terapia della polpa non vitale (Pulpecpectomia). Le attuali linee guida dell'American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) e della British Society of Pediatric Dentistry (BSPD) raccomandano Pulpectomy come trattamento standard di riferimento per molari primari vitali diagnosticati una pulpite irreversibile. Pulpectomy è una procedura di trattamento non vitale in cui l'intero tessuto della polpa viene estirpata e i canali radicali si debliscono e modellati per ricevere un materiale riassorbibile per riempire lo spazio del canale nel dente primario interessato.

Negli ultimi anni, è emerso uno spostamento del paradigma verso l'esecuzione della polpotomia, un approccio più conservativo che comporta la rimozione parziale del tessuto della polpa, inoltre, uno studio istologico precedente dei denti con pulpite irreversibile ha mostrato che l'infiammazione e l'invasione microbica sono confinate alla polpa coronale, salvando la polpa radicolare. Questa scoperta ha concordato sul fatto che la pulpotomia potrebbe rappresentare un'opzione di trattamento praticabile per i denti con diagnosi di pulpite irreversibile, poiché preserva la struttura dei denti, migliora il potenziale di guarigione nella polpa rimanente che promuove il successo clinico e radiografico a lungo termine.

Recentemente, il concetto di un nuovo materiale economico "3Mixtatin" è entrato in ricerca ed è stato studiato per il suo uso nel tappo diretto della polpa, nel riassorbimento infiammatorio delle radici e nella polpotomia nei denti primari. Il materiale è una combinazione di 3Mix (Cefixime, Metronidazole e Ciprofloxacina) e una statina (Simvastatina).

La 3mixtatina, incorpora la simvastatina, un farmaco antiiperlipidemico, nella tripla pasta antibiotica, la simvastatina è stata usata come agente antiflammatorio e bioinduttivo, mentre 3Mix serviva da agente antibatterico.

I componenti delle statine sono materiali emergenti nell'odontoiatria rigenerativa. Le prove di studi sia sperimentali che clinici supportano la nozione di effetti "pleiotropici" delle statine, migliorano la funzione degli osteoblasti e sopprimono la funzione degli osteoclasti che portano a una migliore formazione ossea. Pertanto, potrebbero migliorare la funzione odontoblastica con conseguente migliore formazione di dentina. Si pensa anche che le statine inducano l'angiogenesi e aumenti le cellule neuronali. Di conseguenza, svolgono un ruolo nella rigenerazione della polpa insieme alla rigenerazione della dentina. Inoltre, esistono prove sufficienti a sostegno delle potenti proprietà antinfiammatorie delle statine, riducono la proteina C-reattiva circolante (CRP) e le citochine pro-infiammatorie, abbassando la quantità di interleuchina-6 e interleuchina-8 nei tessuti polpa infiammati.

A causa della disponibilità limitata di dati nelle ricerche e al fine di raggiungere risultati conclusivi sul fatto che la pulpotomia possa essere offerta come trattamento alternativo alla pulpectomia in molari primari vitali diagnosticati con pulpite irreversibile, il nostro studio mira a valutare il successo clinico e radiografico della polpotomia usando 3mixtatino contro pulppectomy usando Metapex con molati primari vitali diagnosticati con Irrenomatici clinici nei bambini AttoSibili nei bambini a causa di infelite cliniche e radiografiche nei bedi -idici in bambini azionari di infacite clinica e radiografica nei bambini attivo a causa di infelite cliniche e radiografiche nei bambini a causa di 9 anni.