- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06930170
Evaluering av cochleaimplantasjon i ensidig eller asymmetrisk hørselstap hos barn. (AsymIC-Ped)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
- Enhet: CROS eller Bicros -enhetsmontering
- Diagnostisk test: Fransk forenklet Matrix Test (Frasimat)
- Diagnostisk test: Lydlokaliseringstest (Erki)
- Diagnostisk test: Kortikal auditive fremkalte potensialer (PEAC)
- Annen: Tale, romlige og kvaliteter ved hørselsskala (SSQ)
- Annen: Pediatric Quality of Life Inventory ™ Multidimensional Fatigue Scale (Pedsql MFS)
- Enhet: Cochleaimplantasjon
- Annen: Peabody Picture Vocabulary Scale (PPVT eller Evip in French)
- Annen: NEPSY-II (en utviklingsmessig nevropsykologisk vurdering)
Detaljert beskrivelse
Ensidig medfødt døvhet har betydelige konsekvenser for et barns utvikling. Tallrike studier på denne befolkningen har vist dens innvirkning på tale- og språkutvikling, så vel som akademisk fremgang. Monaural hørsel øker risikoen for å lytte tretthet og forårsaker betydelige vanskeligheter med lydlokalisering og taleoppfatning i støyende miljøer, ettersom disse evnene er avhengige av binaural hørsel.
Nyere forskning har også indikert at hos barn med ensidig døvhet kan det bedre øret bli påvirket av sensorisk berøvelse i det nedsatte øret. Til tross for disse betydelige effektene, forblir behandlingsalternativene for disse barna begrenset. Tradisjonelle høreapparater er utilstrekkelige til å gjenopprette funksjonell hørsel i tilfeller av dyp døvhet. De eneste rutinemessige tilgjengelige alternativene er et Bone-forankret høreapparat (BAHA) eller et kontralateralt ruting av lyd (CROs) -system. Mens disse enhetene lar signalet fra den berørte siden overføres til det bedre øret, gjenoppretter de ikke binaural hørsel, i motsetning til cochleaimplantater (CIS).
Et voksende bevismateriale har vist fordelene med cochlea -implantasjon på taleoppfatning i støy og lydlokalisering hos voksne. I Frankrike er imidlertid CIS foreløpig bare indikert for tilfeller av alvorlig til dyp ensidig døvhet assosiert med svekkende tinnitus, og bare når alternative behandlinger-som CROS-systemer og osseointegrerte høreapparater har mislyktes hos barn. Mens studier antyder at barn kan oppnå lignende utfall, har det ikke blitt utført klinisk forskning. Denne studien tar sikte på å evaluere funksjonell ytelse og nevrologiske korrelater hos ensidig implanterte barn med ensidig hørselstap, sammenlignet med deres hørselsstøttede jevnaldrende
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Nathalie LOUNDON, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 01 71 39 67 82
- E-post: natalie.loundon@aphp.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Laure CHOUPEAUX, Project manager
- Telefonnummer: +33 01 44 38 17 11
- E-post: laure.choupeaux@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75014
- Rekruttering
- Audiophonology Unit of the Ear, Nose and Throat (ENT) Department ("Oto-rhino-laryngologie (ORL) et chirurgie cervico-faciale")
-
Ta kontakt med:
- Centre de Recherche en Audiologie Pédiatrique - Hôpital Necker
-
Hovedetterforsker:
- Nathalie LOUNDON, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Barn i alderen 4 til 6 år på inkluderingstidspunktet
- Bruker muntlig fransk som den primære kommunikasjonsmåten
- Diagnostisert med ensidig eller asymmetrisk hørselstap:
Ensidig er definert av alvorlig til dyptgående hørselstap i det berørte øret (terskler> 70 dB ved ≥ 4 frekvenser, etablert av audiometri eller ASSR) og normal hørsel i det bedre øret (terskler ≤ 25 dB mellom 500-4000 Hz, etablert av audiometry eller ASSR).
Asymmetrisk er definert av alvorlig til dypt hørselstap i det svakere øret (terskler> 70 dB ved ≥ 4 frekvenser, etablert ved audiometri eller ASSR) og mild hørsels tap i bedre øre (terskler mellom 30-40 dB ved ≤ 4 frekvenser, etablert av audiometry eller ASSR).
- Skriftlig informert samtykke fra både foresatte (eller den eneste verge, hvis aktuelt)
- Tilknyttet et helseforsikringssystem eller rett til dekning
Eksklusjonskriterier:
- Alvorlig nevrologisk lidelse, identifisert av MR og/eller en nevro-pediatrisk vurdering
- Alvorlig kognitiv, barnepsykiatrisk eller utviklingsforsinkelse
- Alvorlig cochleo-vestibulær misdannelse
- Alvorlig misdannelse i cochlea nerve
- Sosiale forhold som forhindrer langvarig oppfølging
- Familie som ikke er dyktig i muntlig fransk
- Pasient utstyrt med et CROS- eller BICROS -system
- Pasient med kontraindikasjon til implantasjonskirurgi eller bedøvelse (inkludert mangel på hjernehinnebetennelse/pneumokokkvaksinasjon)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cochleaimplantat
Utstyrt med et cochleaimplantat
|
8 uker etter inkludering er CROS eller Bicros (avhengig av type hørselstap) passende
Frasimat er en adaptiv test som måler taleforståelighet i støy.
Den består av 14 setninger med 3 ord hver, registrert i nærvær av bakgrunnsstøy.
Frasimat vil bli utført i to forskjellige konfigurasjoner i forhold til kilden til signalet og støyen før implantasjon eller montering, og 1, 2, 3 og 4 måneder etter.
Erki for tyske "Erfassung des Richtungshörens für Kinder" er en automatisert test som vurderer romlige lokaliseringsferdigheter. Testen utføres med barnet som sitter mot et halvsirkulært bord, omgitt av et sett med 5 høyttalere anordnet 1 meter fra hverandre. Testen består av 5 stimuli, etterfulgt av 42 studier. Etter presentasjonen av hver stimulans, må barnet snu en kontrollknott og rette LED -lyset til det punktet hvor han eller hun har oppfattet det. Barnet validerer svaret sitt ved å trykke på knappen. Erki blir evaluert før implantasjon eller montering, og 1, 2 og 3 måneder etter. Innspilling av auditive kortikale fremkalte potensialer gir et objektivt middel til å vurdere modningen av det auditive systemet og dets evne til å behandle auditive signaler. AEP -er består av en serie kortikale responser på en auditiv stimulans. PEAC blir vurdert ved hjelp av en ikke-invasiv EEG-opptak, laget under stille våkenhet. Fire overflateelektroder limes på pasientens hodeskalle: en på toppunktet, en på pannen og en på hver mastoid. Latensverdiene (MSEC) og amplitude (MV) for hver av de fire komponentbølgene vil bli analysert. PEAC evalueres før implantasjon eller montering, og 3 og 4 måneder etter. Talen, romlige og egenskapene ved hørselsskala er et spørreskjema for subjektiv evaluering av lytteprestasjoner i hverdagens lyttesituasjoner. Foreldreversjonen er tilpasset foreldre til hørselshemmede barn. SSQ blir evaluert før implantasjon eller montering, og 4 måneder etter.
Pedsql MFS er et spørreskjema som brukes til å vurdere subjektive opplevelser av tretthet.
Spørreskjemaet består av 18 elementer Foreldreversjonen er tilpasset foreldre til hørselshemmede barn.
PEDSQL MFS blir evaluert før implantasjon eller montering, og 4 måneder etter.
Peabody Picture Vocabulary Scale vurderer omfanget av fransk lytte -ordforråd som er tilegnet av barnet. PPVT er designet for pasienter fra 2 år og 6 måneder til 18 år. RAW -poengsummen er antall bilder som er riktig identifisert. Peabody Picture Vocabulary Scale blir evaluert før implantasjon eller montering, og 4 måneder etter. NEPSY-II (en utviklingsmessig nevropsykologisk vurdering) er et batteri av nevropsykologiske tester designet for å vurdere barns ferdigheter i 6 store nevropsykologiske domener. De forskjellige testene er validert for aldersområdet angitt i parentes, og vil bli brukt til pasienter over 5 år og over. NEPSY-II blir evaluert før implantasjon eller montering, og 4 måneder etter. |
|
Aktiv komparator: CROS eller BICROS -system
Utstyrt med et CROS- eller BICROS -system, avhengig av type hørselstap
|
Frasimat er en adaptiv test som måler taleforståelighet i støy.
Den består av 14 setninger med 3 ord hver, registrert i nærvær av bakgrunnsstøy.
Frasimat vil bli utført i to forskjellige konfigurasjoner i forhold til kilden til signalet og støyen før implantasjon eller montering, og 1, 2, 3 og 4 måneder etter.
Erki for tyske "Erfassung des Richtungshörens für Kinder" er en automatisert test som vurderer romlige lokaliseringsferdigheter. Testen utføres med barnet som sitter mot et halvsirkulært bord, omgitt av et sett med 5 høyttalere anordnet 1 meter fra hverandre. Testen består av 5 stimuli, etterfulgt av 42 studier. Etter presentasjonen av hver stimulans, må barnet snu en kontrollknott og rette LED -lyset til det punktet hvor han eller hun har oppfattet det. Barnet validerer svaret sitt ved å trykke på knappen. Erki blir evaluert før implantasjon eller montering, og 1, 2 og 3 måneder etter. Innspilling av auditive kortikale fremkalte potensialer gir et objektivt middel til å vurdere modningen av det auditive systemet og dets evne til å behandle auditive signaler. AEP -er består av en serie kortikale responser på en auditiv stimulans. PEAC blir vurdert ved hjelp av en ikke-invasiv EEG-opptak, laget under stille våkenhet. Fire overflateelektroder limes på pasientens hodeskalle: en på toppunktet, en på pannen og en på hver mastoid. Latensverdiene (MSEC) og amplitude (MV) for hver av de fire komponentbølgene vil bli analysert. PEAC evalueres før implantasjon eller montering, og 3 og 4 måneder etter. Talen, romlige og egenskapene ved hørselsskala er et spørreskjema for subjektiv evaluering av lytteprestasjoner i hverdagens lyttesituasjoner. Foreldreversjonen er tilpasset foreldre til hørselshemmede barn. SSQ blir evaluert før implantasjon eller montering, og 4 måneder etter.
Pedsql MFS er et spørreskjema som brukes til å vurdere subjektive opplevelser av tretthet.
Spørreskjemaet består av 18 elementer Foreldreversjonen er tilpasset foreldre til hørselshemmede barn.
PEDSQL MFS blir evaluert før implantasjon eller montering, og 4 måneder etter.
Under operasjonen 8 uker etter inkludering blir cochleaimplantat implantert
Peabody Picture Vocabulary Scale vurderer omfanget av fransk lytte -ordforråd som er tilegnet av barnet. PPVT er designet for pasienter fra 2 år og 6 måneder til 18 år. RAW -poengsummen er antall bilder som er riktig identifisert. Peabody Picture Vocabulary Scale blir evaluert før implantasjon eller montering, og 4 måneder etter. NEPSY-II (en utviklingsmessig nevropsykologisk vurdering) er et batteri av nevropsykologiske tester designet for å vurdere barns ferdigheter i 6 store nevropsykologiske domener. De forskjellige testene er validert for aldersområdet angitt i parentes, og vil bli brukt til pasienter over 5 år og over. NEPSY-II blir evaluert før implantasjon eller montering, og 4 måneder etter. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fransk forenklet Matrix Test (Frasimat) Saaban -tilstand på måned 18
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Det primære endepunktet er intervensjonssuksess, definert som en økning ≥ 6dB SNR (signal-til-støy-forhold) etter 18 måneder sammenlignet med verdien ved besøket før intervensjon.
Det blir vurdert i Saaban -tilstanden, dvs. ved å presentere signalet (talen) til det bedre øret og støyen til det bedre øret.
|
18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhetens tilfredshet
Tidsramme: Opptil 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Varighet av bruk av enheter via datalogging av implantat cochlea eller hørselssystem
|
Opptil 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Antall bivirkninger
Tidsramme: Opptil 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Forventede implantatrelaterte bivirkninger kan omfatte ansiktslammelse eller parese, svimmelhet, hjernehinnebetennelse, hudkomplikasjoner, implantatfeil tilstedeværelsen av en eller flere av disse effektene vil bli evaluert ved hver ENT (øre nese hals) vurdering.
|
Opptil 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Fransk forenklet Matrix Test (Frasimat) Saaban -tilstand på måned 12
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjonen av Frasimat-score i signal til støyforhold etter 12 måneder sammenlignet med verdien ved besøket før intervensjon.
Det blir vurdert i Saaban -tilstanden, dvs. ved å presentere signalet (talen) til det bedre øret og støyen til det bedre øret.
|
12 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Fransk forenklet Matrix Test (FRASIMAT) S0B0 Tilstand ved måned 18
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjonen av Frasimat-score i signal til støyforhold etter 18 måneder sammenlignet med verdien ved besøket før intervensjon.
Det er vurdert i S0B0 -tilstanden, dvs. signal og støy ved 0 ° mot hodet (foran).
|
18 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Fransk forenklet Matrix Test (FRASIMAT) S0B0 -tilstand ved måned 12
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjonen av Frasimat-score i signal til støyforhold etter 12 måneder sammenlignet med verdien ved besøket før intervensjon.
Det er vurdert i S0B0 -tilstanden, dvs. signal og støy ved 0 ° mot hodet (foran).
|
12 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Lydlokaliseringstest (ERKI) måned 12
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjon av RMSE (rot-middel-kvadratavvik) i ERKI (vurdering av retningshørsel for barn) test mellom pre-intervensjonsbesøket og måned 12
|
12 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Lydlokaliseringstest (Erki) måned 18
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjon av RMSE (rot-middel-kvadratavvik) i ERKI (vurdering av retningshørsel for barn) test mellom pre-intervensjonsbesøket og måned18
|
18 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Spørreskjema tale, romlige og kvaliteter ved hørselsskala (SSQ, versjonsforeldre)
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjon av SSQ Total score og underpoeng mellom besøket før intervensjon og måned 18.
|
18 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Peabody Picture Vocabulary Scale (PPVT eller Evip in French)
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Endring i standardisert PPVT/EVIP-poengsum fra pre-intervensjonsbesøk til måned 18
|
18 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Nevropsykologisk vurdering NEPSY-II
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Endring i NEPSY-II-score mellom besøk før intervensjon og måned 18 hos pasienter over 5 år og over ved inkludering.
|
18 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Kortikal auditive fremkalte potensialer (PEAC) måned 12
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjon av latenser og amplituder mellom besøket før intervensjon og måned12 for bølger P1, N1, P2, N2. Evolusjon av den interaurale forskjellen i P1-latens mellom besøket før intervensjon og kun måned 12 (bare eksperimentell gruppe). |
12 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Kortikal auditive fremkalte potensialer (PEAC) måned 18
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjon av latenser og amplituder mellom besøket før intervensjon og måned18 for bølger P1, N1, P2, N2. Evolusjon av den interaurale forskjellen i P1-latenstid mellom besøket før intervensjon og kun måned 18 (bare eksperimentell gruppe). |
18 måneder etter implantasjon eller montering
|
|
Livskvalitet: Pediatrisk livskvalitet Livsbeholdning Multidimensjonal Fatigue Scale (Pedsql MFS)
Tidsramme: 18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Evolusjonen av PedSQL MFS total score og underpoeng mellom besøket før intervensjon og måned18.
|
18 måneder etter implantasjon eller montering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Nathalie LOUNDON, MD, PHD, Unité d'Audiophonologie et d'Implantation cochléaire - Service d'ORL et chirurgie cervico-faciale Hôpital Necker.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Sensasjonsforstyrrelser
- Øresykdommer
- Hørselstap
- Hørselsforstyrrelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hørselstap, ensidig
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Proteseimplantasjon
- Otorhinolaryngologiske kirurgiske inngrep
- Otologiske kirurgiske inngrep
- Cochleaimplantasjon
Andre studie-ID-numre
- APHP220669
- 2023-A00003-42 (Annen identifikator: ID-RCB Number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .