- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06930170
Evaluering af cochleaimplantation i ensidig eller asymmetrisk høretab hos børn. (AsymIC-Ped)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Enhed: CROS eller Bicros Device Fitting
- Diagnostisk test: Fransk forenklet Matrix Test (Frasimat)
- Diagnostisk test: Lyd lokaliseringstest (ERKI)
- Diagnostisk test: Kortikale auditive fremkaldte potentialer (PEAC)
- Andet: Tale, rumlige og egenskaber ved høringsskala (SSQ)
- Andet: Pædiatrisk livskvalitet ™ Multidimensional træthedsskala (PEDSQL MFS)
- Enhed: Cochleaimplantation
- Andet: Peabody Picture Ordforaldreskala (PPVT eller EVIP på fransk)
- Andet: NEPSY-II (en udviklingsneuropsykologisk vurdering)
Detaljeret beskrivelse
Ensidig medfødt døvhed har betydelige konsekvenser for et barns udvikling. Talrige undersøgelser af denne befolkning har vist dens indflydelse på tale- og sprogudvikling samt akademiske fremskridt. Monaural høring øger risikoen for at lytte træthed og forårsager betydelige vanskeligheder med lydlokalisering og taleopfattelse i støjende miljøer, da disse evner er afhængige af binaural hørelse.
Nylig forskning har også indikeret, at hos børn med ensidig døvhed kan det bedre øre blive påvirket af sensorisk berøvelse i det nedsatte øre. På trods af disse betydelige effekter forbliver behandlingsmulighederne for disse børn begrænsede. Traditionelle høreapparater er utilstrækkelige til at gendanne funktionel hørelse i tilfælde af dyb døvhed. De eneste rutinemæssigt tilgængelige indstillinger er et knoglforankret høreapparat (BAHA) eller en kontralateral routing af Sound (CROS) -system. Mens disse enheder tillader signalet fra den berørte side at blive overført til det bedre øre, gendanner de ikke binaural hørelse, i modsætning til cochleaimplantater (CIS).
Et voksende bevismateriale har vist fordelene ved cochleaimplantation ved taleopfattelse i støj og lydlokalisering hos voksne. I Frankrig er CIS imidlertid i øjeblikket kun indikeret i tilfælde af alvorlig til dybtgående ensidig døvhed forbundet med svækkende tinnitus, og kun når alternative behandlinger-som CROS-systemer og osseointegreret høreapparater-har mislykkedes hos børn. Mens undersøgelser antyder, at børn kan opnå lignende resultater, er der ikke udført nogen klinisk forskning. Denne undersøgelse har til formål at evaluere funktionel ydeevne og neurologiske korrelater hos ensidige implanterede børn med ensidig høretab i sammenligning med deres hørehjælpede kammerater
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nathalie LOUNDON, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 01 71 39 67 82
- E-mail: natalie.loundon@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Laure CHOUPEAUX, Project manager
- Telefonnummer: +33 01 44 38 17 11
- E-mail: laure.choupeaux@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75014
- Rekruttering
- Audiophonology Unit of the Ear, Nose and Throat (ENT) Department ("Oto-rhino-laryngologie (ORL) et chirurgie cervico-faciale")
-
Kontakt:
- Centre de Recherche en Audiologie Pédiatrique - Hôpital Necker
-
Ledende efterforsker:
- Nathalie LOUNDON, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Barn i alderen 4 til 6 år på optagelsestidspunktet
- Brug af talte franskmænd som den primære kommunikationsmåde
- Diagnosticeret med ensidig eller asymmetrisk høretab:
Ensidig defineres af alvorligt til dybtgående høretab i det berørte øre (tærskler> 70 dB ved ≥ 4 frekvenser, etableret ved audiometri eller assr) og normal hørelse i det bedre øre (tærskler ≤ 25 dB mellem 500-4000 Hz, etableret ved audiometry eller ASSR).
Asymmetrisk er defineret af alvorligt til dybtgående høretab i det svagere øre (tærskler> 70 dB ved ≥ 4 frekvenser, etableret ved audiometri eller assr) og mildt høretab i det bedre øre (tærskler mellem 30-40 dB ved ≤ 4 frekvenser, etableret ved audiometri eller ASSR).
- Skriftligt informeret samtykke fra begge juridiske værger (eller den eneste værge, hvis relevant)
- Tilknyttet et sundhedsforsikringssystem eller ret til dækning
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig neurologisk lidelse, identificeret ved MR og/eller en neuro-pediatrisk vurdering
- Alvorlig kognitiv, børnepsykiatrisk eller udviklingsforsinkelse
- Alvorlig cochleo-vestibulær misdannelse
- Alvorlig cochlear nervesmalformation
- Sociale omstændigheder, der forhindrer langsigtet opfølgning
- Familie er ikke dygtig til talte fransk
- Patient udstyret med et CROS- eller Bicros -system
- Patient med en kontraindikation til implantationskirurgi eller anæstesi (inklusive mangel på meningitis/pneumokokkvaccination)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cochlear implantat
Udstyret med et cochleaimplantat
|
Ved 8 uger efter inkludering er CROS eller Bicros (afhængigt af typen af høretab) passende
Frasimat er en adaptiv test, der måler taleforståelighed i støj.
Det består af 14 sætninger på 3 ord hver, registreret i nærvær af baggrundsstøj.
Frasimat udføres i to forskellige konfigurationer i forhold til kilden til signalet og støjen før implantation eller montering og 1, 2, 3 og 4 måneder efter.
Erki for tysk "Erfassung des Richtungshörens für Kinder" er en automatiseret test, der vurderer rumlige lokaliseringsevner. Testen udføres med barnet, der sidder mod et halvcirkulært bord, omgivet af et sæt af 5 højttalere, der blev arrangeret 1 meter fra hinanden. Testen består af 5 stimuli efterfulgt af 42 forsøg. Efter præsentationen af hver stimulus skal barnet dreje en kontrolknap og dirigere LED -lyset til det punkt, hvor han eller hun har opfattet det. Barnet validerer sit svar ved at trykke på knappen. ERKI evalueres inden implantation eller montering og 1, 2 og 3 måneder efter. Optagelsen af auditive kortikale fremkaldte potentialer giver et objektivt middel til at vurdere modningen af det auditive system og dets evne til at behandle auditive signaler. AEP'er består af en række kortikale responser på en auditiv stimulus. PEAC vurderes ved hjælp af en ikke-invasiv EEG-optagelse, der er lavet under stille vågenhed. Fire overfladeelektroder limes på patientens kranium: en på toppunktet, en på panden og en på hver mastoid. Latenstid (MSEC) og amplitude (MV) værdier for hver af de fire komponentbølger vil blive analyseret. PEAC evalueres før implantation eller montering og 3 og 4 måneder efter. Talen, rumlige og kvaliteter ved høringsskala er et spørgeskema til subjektiv evaluering af lyttepræstation i hverdagens lytningssituationer. Forældreversionen er tilpasset forældre til hørehæmmede børn. SSQ evalueres før implantation eller montering og 4 måneder efter.
PEDSQL MFS er et spørgeskema, der bruges til at vurdere subjektive oplevelser af træthed.
Spørgeskemaet består af 18 genstande, som forælderversionen er tilpasset til forældre til hørehæmmede børn.
PEDSQL MFS evalueres før implantation eller montering og 4 måneder efter.
Peabody Pictures ordforråd skala vurderer omfanget af det franske lyttende ordforråd erhvervet af barnet. PPVT er designet til patienter i alderen 2 år og 6 måneder til 18 år. Den rå score er antallet af identificerede billeder korrekt. Peabody Picture Ordforaly Scale evalueres før implantation eller montering og 4 måneder efter. NEPSY-II (en udviklingsmæssig neuropsykologisk vurdering) er et batteri af neuropsykologiske tests designet til at vurdere børns færdigheder i 6 større neuropsykologiske domæner. De forskellige tests valideres for aldersgruppen, der er angivet i parentes, og vil blive brugt til patienter i alderen 5 år og derover. NEPSY-II evalueres før implantation eller montering og 4 måneder efter. |
|
Aktiv komparator: CROS eller Bicros System
Monteret med et CROS- eller Bicros -system, afhængigt af typen af høretab
|
Frasimat er en adaptiv test, der måler taleforståelighed i støj.
Det består af 14 sætninger på 3 ord hver, registreret i nærvær af baggrundsstøj.
Frasimat udføres i to forskellige konfigurationer i forhold til kilden til signalet og støjen før implantation eller montering og 1, 2, 3 og 4 måneder efter.
Erki for tysk "Erfassung des Richtungshörens für Kinder" er en automatiseret test, der vurderer rumlige lokaliseringsevner. Testen udføres med barnet, der sidder mod et halvcirkulært bord, omgivet af et sæt af 5 højttalere, der blev arrangeret 1 meter fra hinanden. Testen består af 5 stimuli efterfulgt af 42 forsøg. Efter præsentationen af hver stimulus skal barnet dreje en kontrolknap og dirigere LED -lyset til det punkt, hvor han eller hun har opfattet det. Barnet validerer sit svar ved at trykke på knappen. ERKI evalueres inden implantation eller montering og 1, 2 og 3 måneder efter. Optagelsen af auditive kortikale fremkaldte potentialer giver et objektivt middel til at vurdere modningen af det auditive system og dets evne til at behandle auditive signaler. AEP'er består af en række kortikale responser på en auditiv stimulus. PEAC vurderes ved hjælp af en ikke-invasiv EEG-optagelse, der er lavet under stille vågenhed. Fire overfladeelektroder limes på patientens kranium: en på toppunktet, en på panden og en på hver mastoid. Latenstid (MSEC) og amplitude (MV) værdier for hver af de fire komponentbølger vil blive analyseret. PEAC evalueres før implantation eller montering og 3 og 4 måneder efter. Talen, rumlige og kvaliteter ved høringsskala er et spørgeskema til subjektiv evaluering af lyttepræstation i hverdagens lytningssituationer. Forældreversionen er tilpasset forældre til hørehæmmede børn. SSQ evalueres før implantation eller montering og 4 måneder efter.
PEDSQL MFS er et spørgeskema, der bruges til at vurdere subjektive oplevelser af træthed.
Spørgeskemaet består af 18 genstande, som forælderversionen er tilpasset til forældre til hørehæmmede børn.
PEDSQL MFS evalueres før implantation eller montering og 4 måneder efter.
Under operationen kl. 8 uger efter inkludering implanteres cochleaimplantat
Peabody Pictures ordforråd skala vurderer omfanget af det franske lyttende ordforråd erhvervet af barnet. PPVT er designet til patienter i alderen 2 år og 6 måneder til 18 år. Den rå score er antallet af identificerede billeder korrekt. Peabody Picture Ordforaly Scale evalueres før implantation eller montering og 4 måneder efter. NEPSY-II (en udviklingsmæssig neuropsykologisk vurdering) er et batteri af neuropsykologiske tests designet til at vurdere børns færdigheder i 6 større neuropsykologiske domæner. De forskellige tests valideres for aldersgruppen, der er angivet i parentes, og vil blive brugt til patienter i alderen 5 år og derover. NEPSY-II evalueres før implantation eller montering og 4 måneder efter. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fransk forenklet Matrix Test (Frasimat) Saaban -tilstand ved måned 18
Tidsramme: 18 måneder efter implantation eller montering
|
Det primære slutpunkt er interventionssucces, defineret som en stigning ≥ 6dB SNR (signal-til-støjforhold) efter 18 måneder sammenlignet med værdien ved besøget før intervention.
Det vurderes i den saabanske tilstand, dvs. ved at præsentere signalet (tale) til det bedre øre og støj til det bedre øre.
|
18 måneder efter implantation eller montering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedstilfredshed
Tidsramme: Op til 18 måneder efter implantation eller montering
|
Varighed af enhedsbrug via datalogning af implantat cochlea eller høresystem
|
Op til 18 måneder efter implantation eller montering
|
|
Antal bivirkninger
Tidsramme: Op til 18 måneder efter implantation eller montering
|
Forventede implantatrelaterede bivirkninger kan omfatte ansigtslammelse eller parese, svimmelhed, meningitis, hudkomplikationer, implantatfejl tilstedeværelsen af en eller flere af disse effekter vil blive evalueret ved hver ENT (øre næsehals) vurdering.
|
Op til 18 måneder efter implantation eller montering
|
|
Fransk forenklet Matrix Test (Frasimat) Saaban -tilstand ved måned 12
Tidsramme: 12 måneder efter implantation eller montering
|
Evolution af Frasimat-score i signal og støjforhold efter 12 måneder sammenlignet med værdien ved præ-interventionsbesøget.
Det vurderes i den saabanske tilstand, dvs. ved at præsentere signalet (tale) til det bedre øre og støj til det bedre øre.
|
12 måneder efter implantation eller montering
|
|
Fransk forenklet Matrix Test (Frasimat) S0B0 -tilstand ved måned 18
Tidsramme: 18 måneder efter implantation eller montering
|
Evolution af Frasimat-score i signal og støjforhold efter 18 måneder sammenlignet med værdien ved præ-interventionsbesøget.
Det vurderes i S0B0 -tilstanden, dvs. signal og støj ved 0 ° til hovedet (foran).
|
18 måneder efter implantation eller montering
|
|
Fransk forenklet Matrix Test (Frasimat) S0B0 -tilstand ved måned 12
Tidsramme: 12 måneder efter implantation eller montering
|
Evolution af Frasimat-score i signal og støjforhold efter 12 måneder sammenlignet med værdien ved præ-interventionsbesøget.
Det vurderes i S0B0 -tilstanden, dvs. signal og støj ved 0 ° til hovedet (foran).
|
12 måneder efter implantation eller montering
|
|
Lyd lokaliseringstest (ERKI) måned 12
Tidsramme: 12 måneder efter implantation eller montering
|
Evolution af RMSE (rod-middel-kvadratafvigelse) i ERKI (vurdering af retningsbestemt hørelse for børn) -test mellem før-interventionsbesøget og måned 12
|
12 måneder efter implantation eller montering
|
|
Lyd lokaliseringstest (Erki) måned 18
Tidsramme: 18 måneder efter implantation eller montering
|
Evolution af RMSE (rod-middel-kvadratafvigelse) i ERKI (vurdering af retningsbestemt hørelse for børn) -test mellem besøg før interventionen og måned18
|
18 måneder efter implantation eller montering
|
|
Spørgeskema tale, rumlige og kvaliteter ved høringsskala (SSQ, version forælder)
Tidsramme: 18 måneder efter implantation eller montering
|
Evolution af SSQ Total Score og sub-scoringer mellem før-interventionsbesøget og måned 18.
|
18 måneder efter implantation eller montering
|
|
Peabody Picture Ordforaldreskala (PPVT eller EVIP på fransk)
Tidsramme: 18 måneder efter implantation eller montering
|
Ændring i standardiseret PPVT/EVIP-score fra før-interventionsbesøg i måned 18
|
18 måneder efter implantation eller montering
|
|
Neuropsykologisk vurdering NEPSY-II
Tidsramme: 18 måneder efter implantation eller montering
|
Ændring i NEPSY-II-score mellem før-interventionsbesøg og måned 18 hos patienter på 5 år og derover ved inkludering.
|
18 måneder efter implantation eller montering
|
|
Kortikale auditive fremkaldte potentialer (PEAC) måned 12
Tidsramme: 12 måneder efter implantation eller montering
|
Evolution af latenser og amplituder mellem præ-interventionsbesøg og måned12 for bølger P1, N1, P2, N2. Udvikling af den interaurale forskel i P1-latenstid mellem besøget før intervention og måned 12 (kun eksperimentel gruppe). |
12 måneder efter implantation eller montering
|
|
Kortikale auditive fremkaldte potentialer (PEAC) måned 18
Tidsramme: 18 måneder efter implantation eller montering
|
Evolution af latenser og amplituder mellem besøget før intervention og måned18 for bølger P1, N1, P2, N2. Evolution af den interaurale forskel i P1-latenstid mellem besøget før intervention og måned 18 (kun eksperimentel gruppe). |
18 måneder efter implantation eller montering
|
|
Livskvalitet: Pædiatrisk livskvalitet med multidimensionel træthedsskala (PEDSQL MFS)
Tidsramme: 18 måneder efter implantation eller montering
|
Udvikling af PEDSQL MFS samlede score og under-score mellem besøget før intervention og måned18.
|
18 måneder efter implantation eller montering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Nathalie LOUNDON, MD, PHD, Unité d'Audiophonologie et d'Implantation cochléaire - Service d'ORL et chirurgie cervico-faciale Hôpital Necker.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Sensationsforstyrrelser
- Øresygdomme
- Høretab
- Hørelidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Høretab, ensidigt
- Kirurgiske procedurer, operative
- Proteseimplantation
- Otorhinolaryngologiske kirurgiske procedurer
- Otologiske kirurgiske procedurer
- Cochleaimplantation
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP220669
- 2023-A00003-42 (Anden identifikator: ID-RCB Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Unilateralt høretab
-
Norwegian University of Science and TechnologyTrøndelag Ortopediske Verksted (English translation: Trøndelag Orthopedic...Ikke rekrutterer endnuTranstibial amputation - UnilateralNorge
-
Southern California Institute for Research and...AfsluttetUnilateral transfemoral amputationForenede Stater
-
Beni-Suef UniversityIkke rekrutterer endnuUnilateral spastisk cerebral parese
-
National Yang Ming Chiao Tung UniversityIkke rekrutterer endnuUnilateral transfemoral amputation | Ensidig knædisartikuleringTaiwan
-
Medipol UniversityAfsluttetTranstibial amputation - UnilateralKalkun
-
Istanbul Gelisim UniversityAfsluttetUnilateral vestibulær dysfunktionssygdomKalkun
-
Mayo ClinicAfsluttetTranstibial amputation - UnilateralForenede Stater
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaRekrutteringUnilateral Håndtag DysfunktionSpanien
-
Massachusetts Institute of TechnologyTilmelding efter invitationTranstibial amputation - UnilateralForenede Stater
-
Hadassah Medical OrganizationTel Aviv UniversityAfsluttetUnilateral transradiel amputationIsrael