Stillesittende livsstil, dødelighet og store bivirkninger (SEDKID)

Utbredelsen av kronisk nyresykdom (CKD) og pasienter ved vedlikeholdsdialyse øker, og berørte pasienter har forhøyet risiko for for tidlig død og ugunstige kardiovaskulære hendelser.

Skrøpelighet er et begrep som brukes for å beskrive aldringsrelatert demping av fysisk, mental, psykologisk og kognitiv ytelse. Sprøshet er vanlig hos pasienter med CKD. Sprøhet er assosiert med økt dødelighet, sykehusinnleggelse og faller i både befolkningen og i CKD.

Behandling av skrøpelighet er utfordrende på grunn av dens flerdimensjonale natur og alderdom og komorbiditet til de berørte pasientene. Til tross for disse utfordringene, har fysisk rehabilitering og treningsprogrammer vist seg å forbedre prognosen for pasienter med CKD.

Etterforskerne antar at markert skrøpelighet er assosiert med en svak prognose i til tross for renal erstatningsterapi og nyretransplantasjon. Fordi avansert predialyse -stadium CKD har en høy risiko for bivirkninger og tilgjengelige nyretransplantasjoner er knappe, er det viktig å identifisere de eldre CKD -trinn 5 -pasienter som drar nytte av å sette i gang renal erstatningsterapi og de som neppe vil dra nytte av å unngå meningsløs intensiv behandling når det ikke forbedrer prognosen eller livskvaliteten. Etterforskerne forventer at progresjonen av skrøpelighet opp til et punkt hindres ved hjelp av et enkelt fysisk treningsprogram som kan produseres kostnadseffektivt for å hjelpe et stort antall pasienter.

Rettsaken tar sikte på å undersøke fordelene med et individuelt program for fysisk trening i avansert CKD. I tillegg til den kontrollerte studien, undersøker studien sammenhengen mellom tiltak for skrøpelighet, fysisk og psykologisk evne vurdert ved studieinkludering (baseline) og hendelses sykehusinnleggelse, dødelighet, renal erstatningsterapi (RRT) og større bivirkninger i kardiovaskulære hendelser under oppfølging.