Estilo de vida sedentário, mortalidade e grandes resultados clínicos adversos em doença renal crônica (SEDKID)

A prevalência de doença renal crônica (DRC) e pacientes na diálise de manutenção está aumentando e os pacientes afetados apresentam risco elevado de morte prematura e eventos cardiovasculares adversos.

A fragilidade é um termo usado para descrever a atenuação relacionada ao envelhecimento do desempenho físico, mental, psicológico e cognitivo. A fragilidade é comum em pacientes com DRC. A fragilidade está associada ao aumento da mortalidade, hospitalização e quedas na população em geral e na DRC.

O tratamento da fragilidade é desafiador devido à sua natureza multidimensional e à velhice e à comorbidade dos pacientes afetados. Apesar desses desafios, os programas de reabilitação e treinamento físicos demonstraram melhorar com sucesso o prognóstico de pacientes com DRC.

Os investigadores levantam a hipótese de que a fragilidade acentuada está associada a um fraco prognóstico na terapia de reposição renal e transplante de rim. Como a DRC de estágio de predialsis avançado carrega um alto risco de eventos adversos e transplantes de rim disponíveis, é escasso, é imperativo identificar aqueles pacientes idosos do estágio 5 da CKD que se beneficiam ao iniciar a terapia renal de reposição e aqueles que são improváveis ​​de se beneficiar para evitar tratamento intensivo fútil quando não melhora o prognóstico ou a qualidade da vida. Os pesquisadores esperam que a progressão da fragilidade possa até certo ponto, usando um programa de exercícios físicos simples que pode ser produzido de maneira econômica para ajudar um grande número de pacientes.

O estudo tem como objetivo examinar os benefícios de um programa individual de educação em treinamento físico na DRC avançada. Além do estudo controlado, o estudo examina a associação entre medidas de fragilidade, capacidade física e psicológica avaliada na inclusão do estudo (linha de base) e hospitalização de incidentes, mortalidade, terapia de reposição renal (RRT) e principais eventos cardiovasculares adversos durante o acompanhamento.