- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06943482
Sammenligning av effektiviteten av steroider og metotreksat i behandling av kronisk inflammatorisk brystsykdom (IGM)
16. april 2025 oppdatert av: National University Hospital, Singapore
En pilot åpen label randomisert studie som sammenligner effektiviteten av steroider og metotreksat for behandling av idiopatisk granulomatøs mastitt
Denne forskningsstudien er å bestemme effektiviteten av prednisolon og metotreksat for IgM -pasienter over en periode på ett år, når det gjelder klinisk og radiologisk respons.
Rekruttering vil bli gjennomført på National University Hospital (NUH) for pasienter som er diagnostisert med IGM.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
40
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Serene Si Ning Goh, MBBS
- Telefonnummer: +65 9100 6954
- E-post: serene_sn_goh@nuhs.edu.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Serene Si Ning Goh
- Telefonnummer: +65 9100 6954
- E-post: serene_sn_goh@nuhs.edu.sg
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Kvinner, mellom 21 og 60 år
- Positiv diagnose av idiopatisk granulomatøs mastitt basert på histopatologiske resultater
- Villig og i stand til å gi informert samtykke
Eksklusjonskriterier (pasienter som oppfyller noen av følgende forutsetninger, vil ikke få lov til å delta i denne studien):
- Kvinner som for tiden er gravide eller amming
- Kognitiv svikt som forhindrer pasienten i å gi frivillig samtykke
- Historie om psykiatriske forhold som depresjon, psykose, schizofreni etc.
- Krefthistorie de siste 5 årene
- Historie med unormal nyre- eller leverfunksjon
- Historie om diabetes mellitus
- Historie med lungesykdom, pneumonitt eller relaterte forhold
- Hepatitt B og/eller hepatitt C -bærer
- Diagnostisert med tuberkulose (positiv mikrobiologisk evaluering for grocott methenamin sølvflekk og ziehl-neelsen flekk)
- Eventuelle immunsuppressanter eller betennelsesdempende medisiner som NSAIDs de siste tre månedene
- Samtidig medisiner som kan ha kontraindikasjon med prednisolon og metotreksatbruk
- Overfølsomhet for komponenter eller medikamentprodukter av prednisolon og metotreksat
- Vaksinasjon med vaksiner for levende virus før eller under behandlingen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Metotreksat
|
10 mg metotreksat vil bli foreskrevet for å bli tatt en gang i uken i en måned.
Doseringen vil bli økt til 15 mg metotreksat tatt en gang i uken på den første (T1) månedens kliniske besøk og vil bli ytterligere økt til 20 mg metotreksat tatt en gang i uken på det andre (T2) måneders kliniske besøket.
Det vil ikke være ytterligere opptrapping av dosering etter dette besøket.
5 mg folsyre skal tas sammen med metotreksat en gang i uken.
|
|
Aktiv komparator: Steroid
|
20 mg prednisolon vil bli foreskrevet, tatt oralt og daglig for første måned etterfulgt av avsmalnende doser på 15 mg over en måned, deretter 12,5 mg i en måned, og fortsatte til 10 mg i en måned, og tok deretter 7,5 mg i en måned, og til slutt 5 mg i en måned.
Omeeprazol vil bli foreskrevet med 20 mg for å beskytte mageslimhinnen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel pasienter som oppnådde klinisk eller radiologisk fullstendig respons med 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Tid til klinisk respons og tid til radiologisk respons
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Andel pasienter med tilbakefall i løpet av et år i påvirket brystet mellom hver arm.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av bivirkninger.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Evaluering av behandlingssvikt (TF)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Evaluering av frekvens av perkutan eller kirurgisk inngrep som kreves
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Evaluering av potensielt unikt mønster av genuttrykk som kan brukes til å diagnostisere IgM og forutsi behandlingsrespons
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Evaluering av potensielle biomarkører som kan forutsi respons på behandling: f.eks. IL-6, CRP og neutrofil til lymfocyttforhold (NLR)
Tidsramme: 3 år
|
Avhengig av de testede biomarkørene, vil det være forskjellige målingsenheter. Noen eksempler på biomarkører som kan testes er: CRP: Mg/L IL-6: PG/ML NLR: Ratio |
3 år
|
|
Evaluering av pasientens rapporterte utfallstiltak
Tidsramme: 3 år
|
De fleste av spørsmålene våre er i en skala fra 1 - 5, med noen ja eller nei -spørsmål og et åpent spørsmål på slutten.
|
3 år
|
|
Valider undersøkelsesinstrument for IGM -pasienter
Tidsramme: 3 år
|
Undersøkelsen er vedtatt fra SF-36 for generell helse og EORTC BR23 for kroppsbilde, brysthelse og smerter.
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Serene Si Ning Goh, MBBS, National
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Altintoprak F, Kivilcim T, Ozkan OV. Aetiology of idiopathic granulomatous mastitis. World J Clin Cases. 2014 Dec 16;2(12):852-8. doi: 10.12998/wjcc.v2.i12.852.
- Manogna, P., Dev, B., Joseph, L.D. et al. Idiopathic granulomatous mastitis-our experience. Egypt J Radiol Nucl Med 51, 15 (2020). https://doi.org/10.1186/s43055-019-0126-4
- Kehribar, D. Y., Duran, T. I., Cetinkaya, G. K., Polat, A. K., Ozgen, M. (2020). Evaluation of Symptoms, Depression and Anxiety Levels in Young Women with Idiopathic Granulomatous Mastitis. Int J Acad Med Pharm, 2(2), 57-61. https://doi.org/10.29228/jamp.42734
- Steuer AB, Stern MJ, Cobos G, Castilla C, Joseph KA, Pomeranz MK, Femia AN. Clinical Characteristics and Medical Management of Idiopathic Granulomatous Mastitis. JAMA Dermatol. 2020 Apr 1;156(4):460-464. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.4516.
- Al Awfi MM, Al Rahbi SK. Idiopathic Granulomatous Mastitis: Six years of experience and the current evidence in literature. Sultan Qaboos Univ Med J. 2023 Feb;23(1):36-41. doi: 10.18295/squmj.4.2022.030. Epub 2023 Feb 23.
- Kayahan M, Kadioglu H, Muslumanoglu M. Management of Patients with Granulomatous Mastitis: Analysis of 31 Cases. Breast Care (Basel). 2012 Jun;7(3):226-230. doi: 10.1159/000337758. Epub 2012 Jun 27.
- Kafadar MT, Bahadir MV, Girgin S. Low-Dose Methotrexate Use in Idiopathic Granulomatous Mastitis: An Alternative Treatment Method. Breast Care (Basel). 2021 Aug;16(4):402-407. doi: 10.1159/000513879. Epub 2021 Jan 22.
- Kim J, Tymms KE, Buckingham JM. Methotrexate in the management of granulomatous mastitis. ANZ J Surg. 2003 Apr;73(4):247-9. doi: 10.1046/j.1445-1433.2002.02564.x.
- Postolova A, Troxell ML, Wapnir IL, Genovese MC. Methotrexate in the Treatment of Idiopathic Granulomatous Mastitis. J Rheumatol. 2020 Jun 1;47(6):924-927. doi: 10.3899/jrheum.181205. Epub 2019 Jun 15.
- Sheybani F, Sarvghad M, Naderi H, Gharib M. Treatment for and clinical characteristics of granulomatous mastitis. Obstet Gynecol. 2015 Apr;125(4):801-807. doi: 10.1097/AOG.0000000000000734.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
1. juli 2025
Primær fullføring (Antatt)
1. februar 2028
Studiet fullført (Antatt)
1. februar 2028
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. mars 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. april 2025
Først lagt ut (Faktiske)
24. april 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
24. april 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. april 2025
Sist bekreftet
1. november 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Graviditetskomplikasjoner
- Hudsykdommer
- Bryst sykdommer
- Puerperale lidelser
- Mastitt
- Granulomatøs mastitt
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Dermatologiske midler
- Folsyreantagonister
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Mikronæringsstoffer
- Vitamin B kompleks
- Vitaminer
- Hematinikk
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehemmere
- Metotreksat
- Prednisolon
- Folsyre
- Omeprazol
Andre studie-ID-numre
- 2023/00773
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .