- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06949176
Klinisk undersøkelse av kjemomekaniske parametere for en effektiv desinfeksjon av rotkanalen (ENDOA)
Klinisk antibakteriell effektivitet og behandlingsresultat etter implementering av forskjellige vannkanalbegrunnelser
Målet med studien er først å evaluere den kliniske antibakterielle effekten av to forskjellige NaOCL-konsentrasjoner (2,5% og 5%) under en forhåndsdefinert irrigantstrømningshastighet i tenner med masse nekrose og apikal periodontitt ved å bruke sanntids PCR. . For det andre å evaluere effekten av endelig vanning ved å vurdere om mulig en numerisk definisjon for den "såkalte" som "rikelig vanning".
Foruten den totale mikrobielle belastningen, vil den antibakterielle effekten av den endelige vanningsprosedyren mot to forskjellige bakteriearter (nemlig pseudoramibakter Alactolyticus og Treponema Denticola) også bli undersøkt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Fremgangsmåte: Rotkanal -tratment ved bruk av mekanisk og kjemisk preparat.
- Legemiddel: Natriumhypokloritt.
- Legemiddel: Hydrogenperoksyd.
- Legemiddel: Natriumsulfat.
- Enhet: Root ZX Mini Apex Locator (Morita).
- Enhet: Protaper Gold Rotary Files (Dentslpy Maillefer).
- Enhet: SmartTrack og Hyflex Totary Files.
- Enhet: Endo-eze 27g Irrigation Needle (Ultradent).
Detaljert beskrivelse
Den antibakterielle effekten av to forskjellige NaOCL -konsentrasjoner (2,5% og 5%) under en forhåndsdefinert irrigantstrømningshastighet i tenner med masse nekrose og apikal periodontitt vil bli undersøkt gjennom beregningen av den totale bakteriebelastningen før noen behandlingsprosedyre og den mulige bakterien reduksjon etter hver behandlingsprosedyre (kjemomekanisk preparat og endelige IRRATULTIONSRAFIKASJONER. I tillegg vil den antimikrobielle effekten av de to ovennevnte forskjellige konsentrasjoner av NaOCL bli sammenlignet med tanke på behandlingsresultat. Alle pasienter vil bli bedt om ett års tilbakekallingsundersøkelse der utfallet av endodontisk behandling vil bli evaluert gjennom klinisk og radiografisk undersøkelse. For identifisering av "rikelig vanning" vil den totale mengden endelig vanning bli delt i to like deler av volum/ tid (15 ml i 5 minutter hver). Total bakteriell belastning som vil forbli etter kjemomekanisk preparat vil bli sammenlignet med antall bakterier beregnet etter den første og den andre delen av vanning. Det vil bli undersøkt hvis endelig vanning gir ytterligere mikrobiell reduksjon og om langvarig vanning forsterker den antibakterielle effekten.
Foruten den totale mikrobielle belastningen, vil den antibakterielle effekten av den endelige vanningsprosedyren mot to forskjellige bakteriearter (nemlig pseudoramibakter Alactolyticus og Treponema Denticola) også bli undersøkt. For det første vil utbredelsen av disse spesifikke artene bli undersøkt i primære endodontiske infeksjoner i gresk-levende befolkning. I tillegg vil effekten av kjemomekanisk preparat og den endelige vanningsprosedyren på antall av disse artene bli relativt undersøkt, selv om reduksjonskurvene som vil bli oppnådd ved qPCR.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Athens, Hellas, 11527
- National and Kapodistrian University of Athens
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Informert samtykke fra pasientene som ønsker å delta i studien.
- Enkelt forankrede tenner med masse nekrose bekreftet ved massefølsomhetstester, negativ respons på både kald og elektrisk masse-testing og radiografisk bevis på apikal periodontitt.
- Tenner med relativt rette kanaler, fullstendig rotutvikling og ingen utslipp av masse kanal.
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter som har fått antibiotikabehandling de siste tre månedene eller trenger kjemoprofylakse for tannbehandling.
- Tenner med tidligere endodontisk behandling.
- Tenner med sprekker eller ufullstendig vertikal rotbrudd som forstyrrer integriteten til massekammerveggene.
- Tenner med periodontal lomme mer enn 4 mm.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe A (2,5% NaOCL -konsentrasjon)
Gruppe A vil bli dannet av 22 pasienter, og hver tenner vil motta 2,5% NaOCL.
Arbeidslengde (WL) vil bli etablert i henhold til Apex Locator (Root ZX Mini, Morita).
Kjemomekanisk forberedelse vil være fullført i samme avtale.
|
Rotkanalprosedyrer inkludert tilgang til hulrom, kjemomekanisk instrumentering, vanning med natriumhypokloritt (NaOCL), mikrobiologisk prøvetaking og obturation med varm vertikal komprimering.
Andre navn:
Natriumhypokloritt brukt som det primære irrigant i rotkanalbehandlingen ved konsentrasjoner på 2,5% (gruppe A) og 5% (gruppe B).
Andre navn:
Brukes på driftsfeltet og tannen som en del av innledende desinfeksjon før hulromstilgang.
Andre navn:
Brukes til å inaktivere natriumhypokloritt før prøveinnsamling.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe B (5% NaOCL -konsentrasjon)
Gruppe B vil bli dannet av 22 pasienter og hver tenner vil motta 5 % NaOCL.
|
Brukes til å bestemme arbeidslengden på rotkanalen.
Andre navn:
Brukes til koronal fakling i rotkanalinstrumentering.
Andre navn:
Brukes til rotkanalinstrumentering til full arbeidslengde.
Andre navn:
Brukes til å levere irrigant i rotkanalen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon av total bakteriell belastning etter kjemomekanisk preparat ved bruk av 2,5% og 5% NaOCL.
Tidsramme: Dag 1: Umiddelbart etter kjemomekanisk preparat.
|
Klinisk antibakteriell effektivitet av to forskjellige NaOCL -konsentrasjoner (2,5% og 5%) vil bli vurdert ved å måle den totale reduksjonen i bakterien ved bruk av qPCR. Enhetsmålet er loggreduksjon i total bakteriell DNA -kopier per prøve. |
Dag 1: Umiddelbart etter kjemomekanisk preparat.
|
|
Reduksjon av total bakteriell belastning etter kjemomekanisk preparat ved bruk av 2,5% og 5% NaOCL.
Tidsramme: Dag 1: Umiddelbart etter endelig vanning.
|
Ytterligere reduksjon av total bakteriell belastning etter endelig vanning ved bruk av de samme to NaOCL -konsentrasjonene. Han enhetstiltak er loggreduksjon i total bakteriell DNA -kopier per prøve. |
Dag 1: Umiddelbart etter endelig vanning.
|
|
Klinisk og radiografisk behandlingssuksess.
Tidsramme: 1 år etter tratment.
|
Sammenligning av endodontisk behandlingsresultat mellom de to NaOCL -konsentrasjonsgruppene, vurdert ved klinisk undersøkelse og periapical index (PAI). Enhetsmål: Antall tenner scoret som helbredet pai <2 vs ikke helbredet Pai> 3. Skala informasjon: Periapical Index (PAI) er et radiografisk scoringssystem fra 1 til 5, hvor: 1 = Normale periapiske strukturer (beste utfall) 5 = alvorlig periodontitt med forverrende trekk (verste utfall) lavere score indikerer bedre helbredelse. |
1 år etter tratment.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ytterligere bakteriell belastningsreduksjon mellom to sekvensielle 15 ml vanningsperioder
Tidsramme: Beteen 1 og 6 måneder etter samlingen av prøver.
|
Evaluering av "rikelig vanning" effektivitet ved å måle bakteriell belastning etter hver av to tilsvarer 15 ml/5 min endelige vanningsstadier. Målingsenhet: Loggreduksjon i total bakteriell DNA -kopier per prøve |
Beteen 1 og 6 måneder etter samlingen av prøver.
|
|
Utbredelse av Pseudoramibacter Alactolyticus og Treponema Denticola ved primære infeksjoner
Tidsramme: BETEEN 1 og 6 måneder etter prøving av prøver.)
|
Deteksjon og prevalenshastighet for to spesifikke bakteriearter i ubehandlede tenner med apikal periodontitt ved bruk av qPCR. Målingsenhet: tilstedeværelse/fravær og DNA -kopienummer |
BETEEN 1 og 6 måneder etter prøving av prøver.)
|
|
Reduksjon i P. alactolyticus og T. denticola belastning etter behandlingsprosedyrer
Tidsramme: Beteen 1 og 6 måneder etter samlingen av prøver.
|
Kvantifisering av bakteriell belastningsendringer i P. alactolyticus og T. denticola etter kjemomekanisk preparat og endelig vanning. Målingsenhet: Loggreduksjon i artsspesifikke DNA-kopienummer |
Beteen 1 og 6 måneder etter samlingen av prøver.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Giorgos Tzanetakis, National and Kapodistian University of Athens
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Orstavik D, Kerekes K, Eriksen HM. The periapical index: a scoring system for radiographic assessment of apical periodontitis. Endod Dent Traumatol. 1986 Feb;2(1):20-34. doi: 10.1111/j.1600-9657.1986.tb00119.x. No abstract available.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. Comparison of the in vivo antimicrobial effectiveness of sodium hypochlorite and chlorhexidine used as root canal irrigants: a molecular microbiology study. J Endod. 2011 Feb;37(2):143-50. doi: 10.1016/j.joen.2010.11.006.
- Alves FR, Almeida BM, Neves MA, Rocas IN, Siqueira JF Jr. Time-dependent antibacterial effects of the self-adjusting file used with two sodium hypochlorite concentrations. J Endod. 2011 Oct;37(10):1451-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.06.001. Epub 2011 Jul 27.
- Antunes HS, Rocas IN, Alves FR, Siqueira JF Jr. Total and Specific Bacterial Levels in the Apical Root Canal System of Teeth with Post-treatment Apical Periodontitis. J Endod. 2015 Jul;41(7):1037-42. doi: 10.1016/j.joen.2015.03.008. Epub 2015 Apr 17.
- Barbosa-Ribeiro M, Arruda-Vasconcelos R, Louzada LM, Dos Santos DG, Andreote FD, Gomes BPFA. Microbiological analysis of endodontically treated teeth with apical periodontitis before and after endodontic retreatment. Clin Oral Investig. 2021 Apr;25(4):2017-2027. doi: 10.1007/s00784-020-03510-2. Epub 2020 Aug 28.
- Cavrini F, Pirani C, Foschi F, Montebugnoli L, Sambri V, Prati C. Detection of Treponema denticola in root canal systems in primary and secondary endodontic infections. A correlation with clinical symptoms. New Microbiol. 2008 Jan;31(1):67-73.
- Gazzaneo I, Vieira GCS, Perez AR, Alves FRF, Goncalves LS, Mdala I, Siqueira JF Jr, Rocas IN. Root Canal Disinfection by Single- and Multiple-instrument Systems: Effects of Sodium Hypochlorite Volume, Concentration, and Retention Time. J Endod. 2019 Jun;45(6):736-741. doi: 10.1016/j.joen.2019.02.017. Epub 2019 Apr 10.
- Haapasalo M, Shen Y, Wang Z, Gao Y. Irrigation in endodontics. Br Dent J. 2014 Mar;216(6):299-303. doi: 10.1038/sj.bdj.2014.204.
- Paiva SS, Siqueira JF Jr, Rocas IN, Carmo FL, Ferreira DC, Curvelo JA, Soares RM, Rosado AS. Supplementing the antimicrobial effects of chemomechanical debridement with either passive ultrasonic irrigation or a final rinse with chlorhexidine: a clinical study. J Endod. 2012 Sep;38(9):1202-6. doi: 10.1016/j.joen.2012.06.023. Epub 2012 Jul 25.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. In vivo antimicrobial effects of endodontic treatment procedures as assessed by molecular microbiologic techniques. J Endod. 2011 Mar;37(3):304-10. doi: 10.1016/j.joen.2010.11.003. Epub 2010 Dec 30.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. Characterization of microbiota of root canal-treated teeth with posttreatment disease. J Clin Microbiol. 2012 May;50(5):1721-4. doi: 10.1128/JCM.00531-12. Epub 2012 Mar 7.
- Rocas IN, Provenzano JC, Neves MA, Siqueira JF Jr. Disinfecting Effects of Rotary Instrumentation with Either 2.5% Sodium Hypochlorite or 2% Chlorhexidine as the Main Irrigant: A Randomized Clinical Study. J Endod. 2016 Jun;42(6):943-7. doi: 10.1016/j.joen.2016.03.019. Epub 2016 Apr 30.
- Rodrigues RCV, Zandi H, Kristoffersen AK, Enersen M, Mdala I, Orstavik D, Rocas IN, Siqueira JF Jr. Influence of the Apical Preparation Size and the Irrigant Type on Bacterial Reduction in Root Canal-treated Teeth with Apical Periodontitis. J Endod. 2017 Jul;43(7):1058-1063. doi: 10.1016/j.joen.2017.02.004. Epub 2017 May 5.
- Siqueira JF Jr, Rocas IN. Exploiting molecular methods to explore endodontic infections: Part 1--current molecular technologies for microbiological diagnosis. J Endod. 2005 Jun;31(6):411-23. doi: 10.1097/01.don.0000157989.44949.26.
- Siqueira JF Jr, Rocas IN. Pseudoramibacter alactolyticus in primary endodontic infections. J Endod. 2003 Nov;29(11):735-8. doi: 10.1097/00004770-200311000-00012.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Periodontale sykdommer
- Munnsykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Periapikale sykdommer
- Kjevesykdommer
- Periodontitt
- Periapikal periodontitt
- Anti-infeksjonsmidler
- Gastrointestinale midler
- Anti-infeksjonsmidler, lokale
- Desinfeksjonsmidler
- Cathartics
- Natriumhypokloritt
- Eusol
- Hydrogenperoksid
- Natriumsulfat
Andre studie-ID-numre
- 594/07.06.2023
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .