- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06949176
Badanie kliniczne parametrów chemomechanicznych w celu skutecznego dezynfekcji kanału korzeniowego (ENDOA)
Kliniczny wynik przeciwbakteryjny i wynik leczenia po wdrożeniu różnych procedur nawadniania kanału korzeniowego
Celem badania jest pierwsza ocena klinicznej skuteczności przeciwbakteryjnej dwóch różnych stężeń NaOCL (2,5% i 5%) przy predefiniowanej prędkości przepływu irygantów w zębach z martwicą miazgi i wierzchołkowym zapaleniu przyzębia za pomocą PCR w czasie rzeczywistym. . Po drugie, aby ocenić skuteczność końcowego nawadniania, oceniając, jeśli to możliwe, liczbową definicję tego „tak zwanego” jako „obfitego nawadniania”.
Oprócz całkowitego obciążenia drobnoustrojowego, zbadana zostanie również przeciwbakteryjna skuteczność końcowej procedury nawadniającej przeciwko dwóm różnym gatunkom bakteryjnym (a mianowicie pseudoramibacter aliactoliticus i Treponema denticola).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Procedura: Tratowanie kanału korzeniowego za pomocą preparatu mecchanical i chemicznego.
- Lek: Hipochloryt sodu.
- Lek: Nadtlenek wodoru.
- Lek: Siarczan sodu.
- Urządzenie: Root ZX Mini Apex Locator (Morita).
- Urządzenie: Protaper Gold Rotary Files (Dentslpy Millefer).
- Urządzenie: Pliki SmartTrack i Hyflex Totary.
- Urządzenie: Endo-Eze 27G igła nawadniająca (ultradent).
Szczegółowy opis
Skuteczność przeciwbakteryjna dwóch różnych stężeń NaOCL (2,5% i 5%) przy predefiniowanym prędkości przepływu irygowanego w zębach z martwicą miazgi i wierzchołkowym zapaleniu przyzębia zostanie zbadana poprzez obliczenie całkowitego obciążenia bakteryjnego przed jakąkolwiek procedurą leczenia i możliwej redukcji bakterii po procedurze leczenia (przygotowanie chemomechaniczne i końcowe irygacyjne). Ponadto skuteczność przeciwdrobnoustrojowa powyższych dwóch różnych stężeń NaOCL zostanie porównana pod względem wyniku leczenia. Wszyscy pacjenci zostaną poproszeni o roczne badanie wycofania, w którym wynik leczenia endodontycznego zostanie oceniony na podstawie badania klinicznego i radiograficznego. W celu identyfikacji „obfitego nawadniania” całkowita ilość ostatecznego nawadniania zostanie podzielona na dwie równe części objętości/ czasu (15 ml przez 5 minut). Całkowite obciążenie bakteryjne, które pozostanie po przygotowaniu chemomechanicznym, zostanie porównane z liczbą bakterii obliczonej po pierwszej i drugiej części nawadniania. Zostanie zbadane, czy ostateczne nawadnianie zapewnia dalsze zmniejszenie drobnoustrojów i czy przedłużone nawadnianie zwiększa działanie przeciwbakteryjne.
Oprócz całkowitego obciążenia drobnoustrojowego, zbadana zostanie również przeciwbakteryjna skuteczność końcowej procedury nawadniającej przeciwko dwóm różnym gatunkom bakteryjnym (a mianowicie pseudoramibacter aliactoliticus i Treponema denticola). Po pierwsze, częstość występowania tych specyficznych gatunków zostanie zbadana w pierwotnych zakażeniach endodontycznych w populacji żywych greckich. Ponadto wpływ przygotowania chemomechanicznego i ostatecznego procedury nawadniania na liczbę tych gatunków zostanie stosunkowo zbadany przez krzywe redukcji, które zostaną uzyskane przez QPCR.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Athens, Grecja, 11527
- National and Kapodistrian University of Athens
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Świadoma zgoda pacjentów, którzy chcą wziąć udział w badaniu.
- Zęby pojedyncze zakręcone z martwicą miazgi potwierdzone przez testy wrażliwości miazgi, negatywna odpowiedź zarówno na testowanie pulpy zimnej i elektrycznej oraz radiograficzne dowody wierzchołkowego zapalenia przyzębia.
- Zęby ze stosunkowo prostymi kanałami, całkowite rozwój korzeni i bez zatarcia kanału Pulpy.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci, którzy otrzymali leczenie antybiotykami przez ostatnie 3 miesiące lub potrzebują chemoprofilaktyki do leczenia dentystycznego.
- Zęby z poprzednim leczeniem endodontycznym.
- Zęby z pęknięciami lub niepełnym pionowym złamaniem korzenia, które zakłóca integralność ścian komory pulpy.
- Zęby z kieszenią przyzębia więcej niż 4 mm.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna A (2,5% stężenie NaOCL)
Grupa A zostanie utworzona przez 22 pacjentów, a każde zęby otrzymają 2,5% NaOCL.
Długość pracy (WL) zostanie ustalona zgodnie z lokalizatorem wierzchołkowym (root ZX Mini, Morita).
Przygotowanie chemomechaniczne zostanie zakończone podczas tego samego spotkania.
|
Procedury kanału korzeniowego, w tym przygotowanie wnęki dostępu, oprzyrządowanie chemomechaniczne, nawadnianie hipoklorytem sodu (NAOCL), próbkowanie mikrobiologiczne i obalenie ciepłego zagęszczania pionowego.
Inne nazwy:
Hipokloryn sodu stosowany jako pierwotny irygant w obróbce kanałowej w stężeniach 2,5% (grupa A) i 5% (grupa B).
Inne nazwy:
Zastosowane do pola operacyjnego i zęba w ramach początkowej dezynfekcji przed dostępem do wnęki.
Inne nazwy:
Stosowane do inaktywowania hipoklorynu sodu przed pobraniem próbek.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna B (5% stężenie NaOCL)
Grupa B zostanie utworzona przez 22 pacjentów, a każde zęby otrzymają 5 % NaOCL.
|
Służy do określenia długości pracy kanału korzeniowego.
Inne nazwy:
Używany do flaracji koronalnej w instrumentacji kanału korzeniowego.
Inne nazwy:
Używany do oprzyrządowania kanału korzeniowego do pełnej długości pracy.
Inne nazwy:
Służy do dostarczania nawadniania do kanału korzeniowego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie całkowitego obciążenia bakteryjnego po przygotowaniu chemomechanicznym przy użyciu 2,5% i 5% NaOCl.
Ramy czasowe: Dzień 1: Zaraz po przygotowaniu chemomechanicznym.
|
Kliniczna wydajność przeciwbakteryjna dwóch różnych stężeń NaOCL (2,5% i 5%) zostanie oceniona przez pomiar całkowitej redukcji obciążenia bakterii za pomocą QPCR. Jednym miarą jest zmniejszenie logarytmiczne całkowitej bakteryjnej kopii DNA na próbkę. |
Dzień 1: Zaraz po przygotowaniu chemomechanicznym.
|
|
Zmniejszenie całkowitego obciążenia bakteryjnego po przygotowaniu chemomechanicznym przy użyciu 2,5% i 5% NaOCl.
Ramy czasowe: Dzień 1: natychmiast po ostatecznym nawadnianiu.
|
Dalsze zmniejszenie całkowitego obciążenia bakteryjnego po końcowej nawadnianiu przy użyciu tych samych dwóch stężeń NaOCL. Miara jednostkowa to logarytmiczne zmniejszenie całkowitej bakteryjnej kopii DNA na próbkę. |
Dzień 1: natychmiast po ostatecznym nawadnianiu.
|
|
Sukces leczenia klinicznego i radiograficznego.
Ramy czasowe: 1 rok po tratowaniu.
|
Porównanie wyniku leczenia endodontycznego między dwiema grupami stężeń NaOCL, ocenianych na podstawie egzaminu klinicznego i wskaźnika okołowiecznego (PAI). Miara jednostkowa: Liczba zębów ocenianych jako uzdrowione pai <2 vs nie uzdrowione pai> 3. Informacje o skali: Wskaźnik okołowieczny (PAI) to radiograficzny system punktacji w zakresie od 1 do 5, gdzie: 1 = Normalne struktury okołowieczne (najlepszy wynik) 5 = ciężkie zapalenie przyzębia z zaostrzającymi cechami (najgorszy wynik) niższe wyniki wskazują na lepsze gojenie. |
1 rok po tratowaniu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dodatkowa redukcja obciążenia bakteryjnego między dwoma sekwencyjnymi 15 ml okresów nawadniania
Ramy czasowe: Been 1 i 6 miesięcy po pobraniu próbek.
|
Ocena skuteczności „obfitego nawadniania” poprzez pomiar obciążenia bakteryjnego po każdym z dwóch równych 15 ml/5 minut końcowych etapów nawadniania. Jednostka miary: Log zmniejszenie całkowitej bakteryjnej kopii DNA na próbkę |
Been 1 i 6 miesięcy po pobraniu próbek.
|
|
Częstość występowania pseudoramibacter aliactoliticus i Treponema denticola w pierwotnych infekcjach
Ramy czasowe: Been 1 i 6 miesięcy po pobraniu próbek.)
|
Wykrywanie i częstość występowania dwóch specyficznych gatunków bakterii w nietraktowanych zębach z wierzchołkowym zapaleniem przyzębia przy użyciu QPCR. Jednostka miary: obecność/nieobecność i numer kopii DNA |
Been 1 i 6 miesięcy po pobraniu próbek.)
|
|
Zmniejszenie obciążenia P. aliactoliticus i T. denticola po zabiegu leczenia
Ramy czasowe: Been 1 i 6 miesięcy po pobraniu próbek.
|
Ocena ilościowa zmian obciążenia bakteryjnego w P. aliactoliticus i T. denticola po przygotowaniu chemomechanicznym i końcowym nawadnianiu. Jednostka miary: zmniejszenie dziennika liczb kopii DNA specyficznych dla gatunku |
Been 1 i 6 miesięcy po pobraniu próbek.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Giorgos Tzanetakis, National and Kapodistian University of Athens
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Orstavik D, Kerekes K, Eriksen HM. The periapical index: a scoring system for radiographic assessment of apical periodontitis. Endod Dent Traumatol. 1986 Feb;2(1):20-34. doi: 10.1111/j.1600-9657.1986.tb00119.x. No abstract available.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. Comparison of the in vivo antimicrobial effectiveness of sodium hypochlorite and chlorhexidine used as root canal irrigants: a molecular microbiology study. J Endod. 2011 Feb;37(2):143-50. doi: 10.1016/j.joen.2010.11.006.
- Alves FR, Almeida BM, Neves MA, Rocas IN, Siqueira JF Jr. Time-dependent antibacterial effects of the self-adjusting file used with two sodium hypochlorite concentrations. J Endod. 2011 Oct;37(10):1451-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.06.001. Epub 2011 Jul 27.
- Antunes HS, Rocas IN, Alves FR, Siqueira JF Jr. Total and Specific Bacterial Levels in the Apical Root Canal System of Teeth with Post-treatment Apical Periodontitis. J Endod. 2015 Jul;41(7):1037-42. doi: 10.1016/j.joen.2015.03.008. Epub 2015 Apr 17.
- Barbosa-Ribeiro M, Arruda-Vasconcelos R, Louzada LM, Dos Santos DG, Andreote FD, Gomes BPFA. Microbiological analysis of endodontically treated teeth with apical periodontitis before and after endodontic retreatment. Clin Oral Investig. 2021 Apr;25(4):2017-2027. doi: 10.1007/s00784-020-03510-2. Epub 2020 Aug 28.
- Cavrini F, Pirani C, Foschi F, Montebugnoli L, Sambri V, Prati C. Detection of Treponema denticola in root canal systems in primary and secondary endodontic infections. A correlation with clinical symptoms. New Microbiol. 2008 Jan;31(1):67-73.
- Gazzaneo I, Vieira GCS, Perez AR, Alves FRF, Goncalves LS, Mdala I, Siqueira JF Jr, Rocas IN. Root Canal Disinfection by Single- and Multiple-instrument Systems: Effects of Sodium Hypochlorite Volume, Concentration, and Retention Time. J Endod. 2019 Jun;45(6):736-741. doi: 10.1016/j.joen.2019.02.017. Epub 2019 Apr 10.
- Haapasalo M, Shen Y, Wang Z, Gao Y. Irrigation in endodontics. Br Dent J. 2014 Mar;216(6):299-303. doi: 10.1038/sj.bdj.2014.204.
- Paiva SS, Siqueira JF Jr, Rocas IN, Carmo FL, Ferreira DC, Curvelo JA, Soares RM, Rosado AS. Supplementing the antimicrobial effects of chemomechanical debridement with either passive ultrasonic irrigation or a final rinse with chlorhexidine: a clinical study. J Endod. 2012 Sep;38(9):1202-6. doi: 10.1016/j.joen.2012.06.023. Epub 2012 Jul 25.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. In vivo antimicrobial effects of endodontic treatment procedures as assessed by molecular microbiologic techniques. J Endod. 2011 Mar;37(3):304-10. doi: 10.1016/j.joen.2010.11.003. Epub 2010 Dec 30.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. Characterization of microbiota of root canal-treated teeth with posttreatment disease. J Clin Microbiol. 2012 May;50(5):1721-4. doi: 10.1128/JCM.00531-12. Epub 2012 Mar 7.
- Rocas IN, Provenzano JC, Neves MA, Siqueira JF Jr. Disinfecting Effects of Rotary Instrumentation with Either 2.5% Sodium Hypochlorite or 2% Chlorhexidine as the Main Irrigant: A Randomized Clinical Study. J Endod. 2016 Jun;42(6):943-7. doi: 10.1016/j.joen.2016.03.019. Epub 2016 Apr 30.
- Rodrigues RCV, Zandi H, Kristoffersen AK, Enersen M, Mdala I, Orstavik D, Rocas IN, Siqueira JF Jr. Influence of the Apical Preparation Size and the Irrigant Type on Bacterial Reduction in Root Canal-treated Teeth with Apical Periodontitis. J Endod. 2017 Jul;43(7):1058-1063. doi: 10.1016/j.joen.2017.02.004. Epub 2017 May 5.
- Siqueira JF Jr, Rocas IN. Exploiting molecular methods to explore endodontic infections: Part 1--current molecular technologies for microbiological diagnosis. J Endod. 2005 Jun;31(6):411-23. doi: 10.1097/01.don.0000157989.44949.26.
- Siqueira JF Jr, Rocas IN. Pseudoramibacter alactolyticus in primary endodontic infections. J Endod. 2003 Nov;29(11):735-8. doi: 10.1097/00004770-200311000-00012.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby przyzębia
- Choroby jamy ustnej
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby okołowierzchołkowe
- Choroby szczęki
- Zapalenie ozębnej
- Okołowierzchołkowe zapalenie przyzębia
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwinfekcyjne, lokalne
- Środki dezynfekcyjne
- Oczyszczające
- Podchloryn sodu
- Eusol
- Nadtlenek wodoru
- Siarczan sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 594/07.06.2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wierzchołkowe zapalenie przyzębia
-
Dow University of Health SciencesRekrutacyjnyCukrzyca typu 2 MeSH:D003924 | Periodontitis MeSH:D010518 | Nefropatia cukrzycowa MeSH:D003928Pakistan