- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06949176
A gyökércsatorna hatékony fertőtlenítésére szolgáló kemomechanikai paraméterek klinikai vizsgálata (ENDOA)
Klinikai antibakteriális hatékonyság és kezelési eredmény a különféle gyökércsatorna -öntözési eljárások végrehajtása után
A vizsgálat célja az első, hogy két különböző NAOOCL-koncentráció klinikai antibakteriális hatékonyságát (2,5% és 5%) értékelje egy előre meghatározott irigáns áramlási sebesség mellett, a culp-nekrózisban és az apikális periodontitisnél valós idejű PCR alkalmazásával. - Másodszor, hogy értékeljük a végső öntözés hatékonyságát, ha lehetséges, a "úgynevezett" "bőséges öntözés" numerikus meghatározásának értékelésével.
A teljes mikrobiális terhelés mellett a végleges öntözési eljárás antibakteriális hatékonyságát két különböző baktériumfaj (nevezetesen Pseudoramibacter alactolyticus és Treponema denticola) ellen is megvizsgálják.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
- Eljárás: Gyökércsatorna -tratmentum mecchanikai és kémiai előkészítéssel.
- Drog: Nátrium -hipoklorit.
- Drog: Hidrogén -peroxid.
- Drog: Nátrium -szulfát.
- Eszköz: Gyökér ZX Mini Apex Locator (Morita).
- Eszköz: Protaper arany forgó fájlok (Dentslpy maillefer).
- Eszköz: SmartTrack és Hyflex Totary Files.
- Eszköz: Endo-EZE 27G öntöző tű (Ultradent).
Részletes leírás
Két különböző NAOCL -koncentráció (2,5% és 5%) antibakteriális hatékonyságát előre definiált irigáns áramlási sebesség mellett a pulp -nekrózis és az apikális periodontitis fogakban a teljes baktériumterhelés kiszámításával és az esetleges baktériumok csökkentésével az egyes kezelési eljárások után (kemomechanikus előkészítés és végső öntözési kezelések) meg kell vizsgálni. Ezenkívül a fenti két különböző NAOCL koncentráció antimikrobiális hatékonyságát összehasonlítják a kezelés eredménye szempontjából. Minden beteget egyéves visszahívási vizsgálatot kérnek, ahol az endodontikus kezelés eredményét klinikai és radiográfiai vizsgálat révén értékelik. A "bőséges öntözés" azonosításához a végső öntözés teljes mennyiségét két egyenlő részre osztják a térfogat/ idő (15 ml 5 percig). A teljes baktériumterhelést, amely a kemomechanikai előkészítés után megmarad, összehasonlítjuk az öntözés első és második részét követő baktériumok számával. Megvizsgáljuk, hogy a végső öntözés biztosítja -e a mikrobiális csökkentést, és hogy a hosszan tartó öntözés növeli -e az antibakteriális hatást.
A teljes mikrobiális terhelés mellett a végleges öntözési eljárás antibakteriális hatékonyságát két különböző baktériumfaj (nevezetesen Pseudoramibacter alactolyticus és Treponema denticola) ellen is megvizsgálják. Először ezen fajlagos fajok prevalenciáját vizsgáljuk az elsődleges endodontikus fertőzésekben a görög életű populációban. Ezenkívül a kemomechanikus készítmény és a végső öntözési eljárás hatását e fajok számára viszonylag megvizsgáljuk, ha a qPCR -rel megkapjuk a redukciós görbéket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Athens, Görögország, 11527
- National and Kapodistrian University of Athens
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- A vizsgálatban részt vevő betegek tájékozott beleegyezése.
- Az egy gyökerező fogak, amelyek pulp-nekrózissal rendelkeznek, a cellulóz-érzékenységi tesztek, a hideg és az elektromos pép tesztelésére való negatív válasz, valamint a apikális periodontitis radiográfiai bizonyítékai.
- Fogak viszonylag egyenes csatornákkal, teljes gyökérfejlesztéssel és pépcsatorna -megsemmisítés nélkül.
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akiknek antibiotikumkezelést kaptak az elmúlt 3 hónapban, vagy kemoprofilaxisra szorulnak a fogkezeléshez.
- Fogak az előző endodontikus kezeléssel.
- Fogak repedésekkel vagy hiányos függőleges gyökértöréssel, amely megzavarja a pép kamra falának integritását.
- Fogak, amelyek periodontális zsebével több mint 4 mm.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kísérleti csoport (2,5% NAOCL koncentráció)
Az A csoportot 22 beteg alkotja, és minden foga 2,5% NAOCL -t kap.
A munkavégzést (WL) az Apex Locator (gyökér ZX Mini, Morita) szerint kell létrehozni.
A kemomechanikai előkészítés ugyanabban a találkozón fejeződik be.
|
Gyökércsatorna -eljárások, beleértve a hozzáférési üreg előkészítését, a kemomechanikai műszereket, a nátrium -hypoclorite -val (NAOCL) öntözést, a mikrobiológiai mintavételt és a meleg vertikális tömörítéssel történő obturációt.
Más nevek:
A nátrium -hypoclorite, amelyet primer irigánsként használtak a gyökércsatorna -kezelésben, 2,5% (A csoport) és 5% (B csoport) koncentrációban.
Más nevek:
A működési mezőre és a fogra alkalmazzák a kezdeti fertőtlenítés részeként az üreg hozzáférése előtt.
Más nevek:
A nátrium -hipoklorit inaktiválására használják a minta gyűjtése előtt.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: B kísérleti csoport (5% NAOCL koncentráció)
A B csoportot 22 beteg alkotja, és minden foga 5 % NAOCL -t kap.
|
A gyökércsatorna működési hosszának meghatározására használják.
Más nevek:
A gyökércsatorna hangszerelésében koronális lángoláshoz használják.
Más nevek:
A gyökércsatorna műszerezéséhez használják a teljes munkahosszig.
Más nevek:
Az irigáns bejuttatására használják a gyökércsatornába.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A teljes baktériumterhelés csökkentése a kemomechanikai előkészítés után 2,5% és 5% NAOCL alkalmazásával.
Időkeret: 1. nap: Közvetlenül a kemomechanikai előkészítés után.
|
Két különböző NAOCL -koncentráció (2,5% és 5%) klinikai antibakteriális hatékonyságát a baktériumok terhelésének csökkentése qPCR alkalmazásával mérik. Az egységmérés az összes baktérium -DNS -példány logcsökkenése mintánként. |
1. nap: Közvetlenül a kemomechanikai előkészítés után.
|
|
A teljes baktériumterhelés csökkentése a kemomechanikai előkészítés után 2,5% és 5% NAOCL alkalmazásával.
Időkeret: 1. nap: Közvetlenül a végső öntözés után.
|
A teljes baktériumterhelés további csökkentése a végső öntözés után ugyanazon két NAOCL -koncentráció alkalmazásával. Az egységmérés a mintánkénti baktérium -DNS -példányok logcsökkenése. |
1. nap: Közvetlenül a végső öntözés után.
|
|
Klinikai és radiográfiai kezelés sikere.
Időkeret: 1 év után a Tratment.
|
Az endodontikus kezelés eredményének összehasonlítása a két NaOCL -koncentrációcsoport között, klinikai vizsgálat és periapikus index (PAI) alapján. Egységmérés: A fogak száma meggyógyult pai <2 vs nem gyógyult pai> 3. Méretezési információk: A periapikus index (PAI) egy radiográfiai pontozási rendszer, amely 1 és 5 között van, ahol: 1 = Normál periapikus struktúrák (legjobb eredmény) 5 = Súlyos periodontitis, súlyosbító tulajdonságokkal (a legrosszabb eredmény) Az alacsonyabb pontszámok jobb gyógyulást jeleznek. |
1 év után a Tratment.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
További baktériumterhelés csökkentése két szekvenciális 15 ml -es öntözési periódus között
Időkeret: Beteen 1 és 6 hónappal a minták gyűjtése után.
|
A "bőséges öntözés" hatékonyságának értékelése a baktériumterhelés mérésével két egyenlő 15 ml/5 perc végső öntözési szakasz után. Mérési egység: A logcsökkenés az összes baktérium DNS -példányában mintánként |
Beteen 1 és 6 hónappal a minták gyűjtése után.
|
|
A pszeudoramibacter alactolyticus és a treponema denticola prevalenciája az elsődleges fertőzésekben
Időkeret: Beteen 1 és 6 hónappal a minták gyűjtése után.)
|
Két specifikus baktériumfaj kimutatási és prevalenciájának kimutatása és kezeletlen fogakban, apikális periodontitiszben, QPCR alkalmazásával. Mérőegység: Jelenlét/hiány és DNS -másolási szám |
Beteen 1 és 6 hónappal a minták gyűjtése után.)
|
|
A P. alactolyticus és a T. denticola terhelés csökkentése a kezelési eljárások után
Időkeret: Beteen 1 és 6 hónappal a minták gyűjtése után.
|
A baktériumterhelés változásainak mennyiségi meghatározása a P. alactolyticus és a T. denticola -ban a kemomechanikus előkészítés és a végső öntözés után. Mérési egység: A fajspecifikus DNS-másolási számok logcsökkentése |
Beteen 1 és 6 hónappal a minták gyűjtése után.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Giorgos Tzanetakis, National and Kapodistian University of Athens
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Orstavik D, Kerekes K, Eriksen HM. The periapical index: a scoring system for radiographic assessment of apical periodontitis. Endod Dent Traumatol. 1986 Feb;2(1):20-34. doi: 10.1111/j.1600-9657.1986.tb00119.x. No abstract available.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. Comparison of the in vivo antimicrobial effectiveness of sodium hypochlorite and chlorhexidine used as root canal irrigants: a molecular microbiology study. J Endod. 2011 Feb;37(2):143-50. doi: 10.1016/j.joen.2010.11.006.
- Alves FR, Almeida BM, Neves MA, Rocas IN, Siqueira JF Jr. Time-dependent antibacterial effects of the self-adjusting file used with two sodium hypochlorite concentrations. J Endod. 2011 Oct;37(10):1451-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.06.001. Epub 2011 Jul 27.
- Antunes HS, Rocas IN, Alves FR, Siqueira JF Jr. Total and Specific Bacterial Levels in the Apical Root Canal System of Teeth with Post-treatment Apical Periodontitis. J Endod. 2015 Jul;41(7):1037-42. doi: 10.1016/j.joen.2015.03.008. Epub 2015 Apr 17.
- Barbosa-Ribeiro M, Arruda-Vasconcelos R, Louzada LM, Dos Santos DG, Andreote FD, Gomes BPFA. Microbiological analysis of endodontically treated teeth with apical periodontitis before and after endodontic retreatment. Clin Oral Investig. 2021 Apr;25(4):2017-2027. doi: 10.1007/s00784-020-03510-2. Epub 2020 Aug 28.
- Cavrini F, Pirani C, Foschi F, Montebugnoli L, Sambri V, Prati C. Detection of Treponema denticola in root canal systems in primary and secondary endodontic infections. A correlation with clinical symptoms. New Microbiol. 2008 Jan;31(1):67-73.
- Gazzaneo I, Vieira GCS, Perez AR, Alves FRF, Goncalves LS, Mdala I, Siqueira JF Jr, Rocas IN. Root Canal Disinfection by Single- and Multiple-instrument Systems: Effects of Sodium Hypochlorite Volume, Concentration, and Retention Time. J Endod. 2019 Jun;45(6):736-741. doi: 10.1016/j.joen.2019.02.017. Epub 2019 Apr 10.
- Haapasalo M, Shen Y, Wang Z, Gao Y. Irrigation in endodontics. Br Dent J. 2014 Mar;216(6):299-303. doi: 10.1038/sj.bdj.2014.204.
- Paiva SS, Siqueira JF Jr, Rocas IN, Carmo FL, Ferreira DC, Curvelo JA, Soares RM, Rosado AS. Supplementing the antimicrobial effects of chemomechanical debridement with either passive ultrasonic irrigation or a final rinse with chlorhexidine: a clinical study. J Endod. 2012 Sep;38(9):1202-6. doi: 10.1016/j.joen.2012.06.023. Epub 2012 Jul 25.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. In vivo antimicrobial effects of endodontic treatment procedures as assessed by molecular microbiologic techniques. J Endod. 2011 Mar;37(3):304-10. doi: 10.1016/j.joen.2010.11.003. Epub 2010 Dec 30.
- Rocas IN, Siqueira JF Jr. Characterization of microbiota of root canal-treated teeth with posttreatment disease. J Clin Microbiol. 2012 May;50(5):1721-4. doi: 10.1128/JCM.00531-12. Epub 2012 Mar 7.
- Rocas IN, Provenzano JC, Neves MA, Siqueira JF Jr. Disinfecting Effects of Rotary Instrumentation with Either 2.5% Sodium Hypochlorite or 2% Chlorhexidine as the Main Irrigant: A Randomized Clinical Study. J Endod. 2016 Jun;42(6):943-7. doi: 10.1016/j.joen.2016.03.019. Epub 2016 Apr 30.
- Rodrigues RCV, Zandi H, Kristoffersen AK, Enersen M, Mdala I, Orstavik D, Rocas IN, Siqueira JF Jr. Influence of the Apical Preparation Size and the Irrigant Type on Bacterial Reduction in Root Canal-treated Teeth with Apical Periodontitis. J Endod. 2017 Jul;43(7):1058-1063. doi: 10.1016/j.joen.2017.02.004. Epub 2017 May 5.
- Siqueira JF Jr, Rocas IN. Exploiting molecular methods to explore endodontic infections: Part 1--current molecular technologies for microbiological diagnosis. J Endod. 2005 Jun;31(6):411-23. doi: 10.1097/01.don.0000157989.44949.26.
- Siqueira JF Jr, Rocas IN. Pseudoramibacter alactolyticus in primary endodontic infections. J Endod. 2003 Nov;29(11):735-8. doi: 10.1097/00004770-200311000-00012.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Parodontális betegségek
- Szájbetegségek
- Stomatognatikus betegségek
- Periapikális betegségek
- Állkapocs betegségek
- Parodontitis
- Periapikális periodontitis
- Fertőzésgátló szerek
- Gasztrointesztinális szerek
- Fertőzésgátló szerek, helyi
- Fertőtlenítőszerek
- Katartikusok
- Nátrium-hipoklorit
- Eusol
- Hidrogén-peroxid
- Nátrium -szulfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 594/07.06.2023
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .