Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Optimalisering av rutinemessig levering av essensiell barnehelse- og ernæringspakke gjennom primærhelsetjenester kontakter

22. april 2025 oppdatert av: Daniel Lopez de Romana, Nutrition International
Hovedmålet med studien er å vurdere om optimalisering av en viktig pakke med helse- og ernæringstjenester for barn under fem år ved bruk av vitamin A -tilskudd berøringspunkter (dvs. implementeringsmodellen) i utvalgte områder i Kenya og Senegal vil øke dekningen av vitamin A -tilskudd og dekningen av andre barns helse- og ernæringstjenester. I tillegg vil studien også vurdere muligheten for implementeringsmodellen og driverne for dekningsresultater.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: Land har gjort betydelig fremgang de siste 20 årene med å forbedre overlevelsen av barn med under fem dødelighetsrater. Til tross for denne fremgangen, opplever mange land fremdeles ulikheter i dekningen av flere viktige barnehelse- og ernæringstjenester, inkludert vitamin A -tilskudd (VAS), vekstovervåking og promotering (GMP), immunisering og regelmessig ernæringsscreening for tidlig påvisning av underernæring. Optimalisering av levering av en essensiell barnehelse- og ernæringspakke ("Essential Package") kan løse dette problemet.

Mål: Hovedmålet med studien er å vurdere effekten av å optimalisere helsesystemet for levering av den essensielle pakken ("implementeringsmodellen"), på dekningen av VAS og på dekning av immunisering (målt ved vaksinasjon mot meslinger). I tillegg vil studien også vurdere muligheten for implementeringsmodellen og driverne for dekningsresultater.

Metoder: Målpopulasjonen vil være barn 12-59 måneder og deres omsorgspersoner i Kisii County i Kenya og Fatick-regionen i Senegal. Studien vil bruke en effektivitetsundersøkelsesimplementering Hybrid-design med to armer: 1) helsesystemet vil bli optimalisert for å levere VAS til alle barn 12-59 måneders alder ved å bruke alle rutinemessige primærhelsetjenester (PHC) kontaktpunkter pluss gjeldende omsorgsstandard (intervensjon) og 2) gjeldende standard for omsorg (kontroll). Studien vil bli utført i en periode på 18 måneder. Optimaliseringsmodellen vil bli implementert i 12 måneder. Baseline- og endline -undersøkelser som vil samle inn kvantitative og kvalitative data vil bli utført for å vurdere dekningen av essensielle barnehelse- og ernæringstjenester i begge armer fra studiedeltakere per ARM i både baseline- og endlineundersøkelser og for å vurdere implementeringsmulighet. Implementering Fidelity vil bli vurdert gjennom månedlige besøk av forskerteamet til helsefasiliteter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

1928

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Nairobi, Kenya
        • Rekruttering
        • Nutrition International- Kenya
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Elijah Mbiti, Ph.D.
        • Ta kontakt med:
          • Daniel Lopez de Romana, Ph.D.
        • Ta kontakt med:
          • Banda Ndiaye, DrPh
        • Ta kontakt med:
          • Mandana Arabi, M.D., Ph.D.
        • Ta kontakt med:
          • Alison Greig
        • Ta kontakt med:
          • Caitlin Gomez, M.S.
        • Ta kontakt med:
          • Francis Ngure, Ph.D.
        • Ta kontakt med:
          • Taylor Morrison, M.S.
        • Ta kontakt med:
          • Geoffrey Kinyua
        • Ta kontakt med:
          • Richard Onkware
        • Ta kontakt med:
          • Samuel Onguso
      • Dakar, Senegal
        • Rekruttering
        • Nutrition International - Senegal
        • Ta kontakt med:
          • Mandana Arabi, M.D., Ph.D.
        • Ta kontakt med:
          • Alison Greig
        • Ta kontakt med:
          • Caitlin Gomez, M.S.
        • Ta kontakt med:
          • Francis Ngure, Ph.D.
        • Ta kontakt med:
          • Taylor Morrison, M.S.
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Banda Ndiaye
        • Ta kontakt med:
          • Daniel Lopez de Romana
        • Ta kontakt med:
          • Marcel Yanga
        • Ta kontakt med:
          • Balla Moussa Diedhiou
        • Ta kontakt med:
          • Mamadou Diop
        • Ta kontakt med:
          • Papa Birane Mbodji
        • Ta kontakt med:
          • Assane Ndiaye
        • Ta kontakt med:
          • Mbacke Sylla

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Omsorgspersoner av barn 12-59 måneders alder
  • Helsetjenesteleverandører

Eksklusjonskriterier:

- Ingen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Innblanding
Intervensjonsarmen mottar den optimaliserte pakken med essensielle helse- og ernæringstjenester for barn
Optimalisert pakke med essensiell helse- og ernæringstjenester
Annen: Kontroll
Kontrollarmen mottar den nåværende standardpakken med helse- og ernæringstjenester
Standard pakke med viktige barn- og ernæringstjenester

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Barn som fikk sin aldersmessige VAS
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Andelen barn 12-59 måneders alder som fikk sin aldersmessige VAS
Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Barn som er immunisert med vaksine mot meslinger
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Andel barn 12-23 måneders alder som er immunisert med en dose mesling
Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Implementering Mulighet for ny modell oppfattet av helsetjenesteleverandører, som vurdert av viktige informantintervjuer og fokusgrupper
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder

Mulighet for implementering av den nye modellen som oppfattet av helsetjenesteleverandører vil bli vurdert via viktige informantintervjuer og fokusgrupper for å forhøre seg om:

jeg. Implementeringsbarrierer og tilretteleggere II. Praktiskhet ved å implementere optimaliseringsmodellen innen kontekst og ressurstilgjengelighet III. Programforstyrrelse på grunn av implementeringen av modellen IV. Behov for infrastruktur for å implementere modellen v. Bærekraft av den optimaliserte modellen.

All kvalitativ informasjon vil bli triangulert for å vurdere gjennomførbarheten av implementering av den nye modellen

Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Troskapen til å implementere den nye modellen
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder

Fidelity of Implementation vil bli vurdert ved å måle:

jeg. Andelen helsefasiliteter som forbereder og bruker integrerte mikroplaner.

ii. Andelen støttende tilsynsbesøk utført på en integrert måte.

iii. Andelen av tjenesteleveringspunkter som leverer tjenester på en integrert måte

Fidelity vil oppnås hvis de tre parametrene scorer minst 80%.

Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Co-dekning av VAS og vaksine mot meslinger
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Andel barn 12-23 måneders alder som har mottatt både sin aldersmessige VA-
Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Barn vist for underernæring de siste 6 månedene
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Andelen barn 12-59 måneders alder som ble screenet for underernæring de siste 6 månedene
Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Barn som har mottatt vekstovervåkningstjeneste
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Andelen barn 12-59 måneder som har mottatt vekstovervåkningstjeneste
Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Barn som har fått aldersmessige immuniseringer
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Andelen barn 12-59 måneder som har mottatt aldersmessige immuniseringer i henhold til EPI-planen
Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Omsorgspersoner som rapporterer om å motta mer enn en tjeneste
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Andelen av omsorgspersoner for barn 12-59 måneders alder som rapporterte om å motta mer enn en av følgende tjenester innen den essensielle barnehelse- og ernæringspakken under samme besøk
Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Omsorgspersoner som indikerer er fornøyd med måten tjenestene blir levert
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder
Andelen av omsorgspersoner indikerer er fornøyd med måten de essensielle barnehelse- og ernæringspakketjenestene blir levert til barna sine
Fra påmelding til slutten av intervensjonen etter 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mandana Arabi, M.D., Ph.D., Nutrition International
  • Hovedetterforsker: Elijah Mbiti, Ph.D., Nutrition International

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. februar 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. mars 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. april 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

29. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere