Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Optymalizacja rutynowego dostarczania niezbędnego pakietu zdrowia i żywienia dziecka poprzez podstawową opiekę zdrowotną

22 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Daniel Lopez de Romana, Nutrition International
Głównym celem badania jest ocena, czy optymalizacja niezbędnego pakietu usług zdrowotnych i żywieniowych dla dzieci w wieku poniżej pięciu lat przy użyciu punktów kontaktowych suplementacji witaminy A (tj. Model wdrożenia) w wybranych obszarach w Kenii i Senegalu zwiększy pokrycie suplementacji witaminy A i pokrycia innych usług zdrowotnych dzieci i żywienia. Ponadto badanie oceni także wykonalność modelu wdrażania i czynników napędzających wyniki zasięgu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Tło: Kraje poczyniły znaczne postępy w ciągu ostatnich 20 lat w poprawie przeżycia dzieci przy niższym wskaźniku śmiertelności. Pomimo tego postępu wiele krajów nadal ma nierówności w zakresie zasięgu kilku niezbędnych usług zdrowotnych i żywieniowych dzieci, w tym suplementacji witaminy A (VAS), monitorowania wzrostu i promocji (GMP), szczepień i regularnych badań przesiewowych żywieniowych w celu wczesnego wykrywania niedożywienia. Optymalizacja dostarczania niezbędnego pakietu zdrowia i żywienia dziecka („Essential Pakiet”) może rozwiązać ten problem.

Cel: Podstawowym celem badania jest ocena wpływu optymalizacji systemu opieki zdrowotnej pod kątem dostarczania niezbędnego pakietu („model implementacyjny”), na pokrycie VAS i pokrycie immunizacji (mierzonej przez szczepienie odry). Ponadto badanie oceni także wykonalność modelu wdrażania i czynników napędzających wyniki zasięgu.

Metody: Populacja docelowa to dzieci w wieku 12-59 miesięcy, a ich opiekunowie w hrabstwie Kisii w Kenii i regionie Fatick w Senegalu. W badaniu zastosowano projekt hybrydowy wdrożenia skuteczności z dwoma ramionami: 1) System opieki zdrowotnej zostanie zoptymalizowany w celu dostarczenia VA wszystkim dzieciom w wieku 12-59 miesięcy, stosując wszystkie rutynowe punkty kontaktowe podstawowej opieki zdrowotnej (PHC) plus obecny standard opieki (interwencja) i 2) aktualny standard opieki (kontrola). Badanie zostanie przeprowadzone przez okres 18 miesięcy. Model optymalizacji zostanie wdrożony przez 12 miesięcy. Zostaną przeprowadzone ankiety wyjściowe i liniowe, które będą zbierać dane ilościowe i jakościowe w celu oceny zasięgu niezbędnych usług zdrowia i żywienia dzieci w obu ramionach od uczestników badania na ramię zarówno w badaniach wyjściowych, jak i końcowych oraz w celu oceny wykonalności wdrożenia. Wierność wdrażania będzie oceniana przez comiesięczne wizyty przez zespół badawczy w placówkach służby zdrowia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1928

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Nairobi, Kenia
        • Rekrutacyjny
        • Nutrition International- Kenya
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Elijah Mbiti, Ph.D.
        • Kontakt:
          • Daniel Lopez de Romana, Ph.D.
        • Kontakt:
          • Banda Ndiaye, DrPh
        • Kontakt:
          • Mandana Arabi, M.D., Ph.D.
        • Kontakt:
          • Alison Greig
        • Kontakt:
          • Caitlin Gomez, M.S.
        • Kontakt:
          • Francis Ngure, Ph.D.
        • Kontakt:
          • Taylor Morrison, M.S.
        • Kontakt:
          • Geoffrey Kinyua
        • Kontakt:
          • Richard Onkware
        • Kontakt:
          • Samuel Onguso
      • Dakar, Senegal
        • Rekrutacyjny
        • Nutrition International - Senegal
        • Kontakt:
          • Mandana Arabi, M.D., Ph.D.
        • Kontakt:
          • Alison Greig
        • Kontakt:
          • Caitlin Gomez, M.S.
        • Kontakt:
          • Francis Ngure, Ph.D.
        • Kontakt:
          • Taylor Morrison, M.S.
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Banda Ndiaye
        • Kontakt:
          • Daniel Lopez de Romana
        • Kontakt:
          • Marcel Yanga
        • Kontakt:
          • Balla Moussa Diedhiou
        • Kontakt:
          • Mamadou Diop
        • Kontakt:
          • Papa Birane Mbodji
        • Kontakt:
          • Assane Ndiaye
        • Kontakt:
          • Mbacke Sylla

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Opiekunowie dzieci w wieku 12-59 miesięcy
  • Dostawcy usług zdrowotnych

Kryteria wykluczenia:

- Nic

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja
Ramię interwencyjne otrzymuje zoptymalizowany pakiet usług zdrowotnych i żywieniowych dzieci
Zoptymalizowany pakiet usług zdrowotnych i żywieniowych dzieci
Inny: Kontrola
Ramię kontrolne otrzymuje obecny standardowy pakiet usług zdrowotnych i żywieniowych
Standardowy pakiet niezbędnych usług dla dzieci i żywienia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dzieci, które otrzymały odpowiednie dla wieku VAS
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Odsetek dzieci w wieku 12–59 miesięcy, które otrzymały odpowiednie dla wieku VAS
Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Dzieci szczepione szczepionkami przeciw odrze
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Odsetek dzieci w wieku 12–23 miesięcy, które są szczepienia jedną dawką odry (MR1) w Kenii odsetek dzieci w wieku 24-35 miesięcy, które są immunizowane drugą dawką odry (MR2) w Senegalu
Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Wdrożenie wykonalność nowego modelu postrzeganego przez dostawców usług zdrowotnych, ocenianych przez kluczowe wywiady informacyjne i grupy fokusowe
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach

Wykonalność wdrożenia nowego modelu postrzeganego przez dostawców usług zdrowotnych zostanie oceniona za pośrednictwem kluczowych wywiadów informacyjnych i grup fokusowych, aby zapytać:

I. Bariery wdrożenia i facylitatorzy II. Praktyczność wdrażania modelu optymalizacji w kontekście i dostępności zasobów III. Zakłócenie programu spowodowane wdrożeniem modelu IV. Potrzeba infrastruktury do wdrożenia modelu v. Zrównoważony rozwój zoptymalizowanego modelu.

Wszystkie informacje jakościowe zostaną triangulowane w celu oceny wykonalności wdrażania nowego modelu

Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Wierność wdrażania nowego modelu
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach

Wierność wdrażania zostanie oceniona na podstawie pomiaru:

I. Odsetek placówek opieki zdrowotnej przygotowujących się i wykorzystujące zintegrowane mikroplany.

ii. Odsetek wizyt wspierających nadzór przeprowadzonych w zintegrowany sposób.

iii. Odsetek punktów świadczenia usług świadczących usługi w zintegrowany sposób

Wierność zostanie osiągnięta, jeśli trzy parametry osiągną co najmniej 80%.

Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Współpracowanie szczepionki VAS i odry
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Odsetek dzieci w wieku 12–23 miesięcy, które otrzymały zarówno VA, jak i szczepionki odpowiednie dla wieku, jak i szczepionki odpowiednie dla wieku (mierzone przez odrę jedną) w Kenii odsetek dzieci w wieku 24-35 miesięcy, które otrzymały zarówno VA, jak i szczepionki odpowiednie dla wieku (mierzone przez odrę średnią)
Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Dzieci badane pod kątem niedożywienia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Odsetek dzieci w wieku 12-59 miesięcy, które zostały przesiewane pod kątem niedożywienia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Dzieci, które otrzymały usługę monitorowania wzrostu
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Odsetek dzieci 12-59 miesięcy, które otrzymały usługę monitorowania wzrostu
Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Dzieci, które otrzymały odporne na wiek szczepienia
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Odsetek dzieci 12-59 miesięcy, które otrzymały odporne na wiek szczepienia zgodnie z harmonogramem EPI
Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Opiekunowie, którzy zgłaszają otrzymywanie więcej niż jednej usługi
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Odsetek opiekunów dzieci w wieku 12-59 miesięcy, którzy zgłosili, że kiedykolwiek otrzymywał więcej niż jedną z następujących usług w ramach Essential Child Health and Nutrition Pakiet podczas tej samej wizyty
Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Opiekunowie, którzy wskazują, że są zadowoleni ze sposobu świadczenia usług
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach
Odsetek opiekunów wskazuje, że jest zadowolony ze sposobu, w jaki zasadnicze usługi pakietów zdrowia i żywienia są dostarczane swoim dzieciom
Od rejestracji do końca interwencji po 12 miesiącach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mandana Arabi, M.D., Ph.D., Nutrition International
  • Główny śledczy: Elijah Mbiti, Ph.D., Nutrition International

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 kwietnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Nutrition International

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Pokrycie suplementacji witaminy A

Subskrybuj