Effekten av hodebunnsblokk i kraniotomi

Historien vil bli hentet fra pasient. Pasientene som faste 8 timer preoperativt vil bli undersøkt og vurdert, spesielt nevrologisk, for å utelukke ethvert nevrologisk underskudd som kan påvirke resultatene. Preoperative laboratorier vil bli gjennomgått for alle pasienter som (komplett blodbilde, nyrefunksjonstester, leverfunksjonstester og koagulasjonsprofil).

Pasienter vil bli tildelt tilfeldig ved å bruke en datamaskingenerert tabell med tilfeldige tall, plassere dem i forseglede konvolutter, i to grupper:

• Gruppe A: (n = 10): Pasienter vil få generell anestesi etterfulgt av intravenøs fentanyl (1ug/kg/t)
• Gruppe B (kontrollgruppe): (n = 10): Pasienter vil få generell anestesi og deretter motta hodebunnsblokk i operasjonsrommet, vil skjermen være koblet til å spore pulsoksimetri (SPO2), ikke-invasivt blodtrykk (NIBP) og hjertefrekvens (HR). En annen registrering vil skje etter induksjon. En IV -kanyle vil bli satt inn, og et oppnådd elektrokardiogram (EKG).

Pre-oksygenering med 100% oksygen vil vare i 3 minutter, etterfulgt av IV-induksjon med propofol (2 mg/kg), atracurium (0,5 mg/kg) og fentanyl (1 mcg/kg). Pasienten vil bli plassert på inhalert isofluran, og jevn intubasjon vil bli utført. Invasiv overvåking av blodtrykk vil bli satt opp via den ikke-dominerende radiale arterien, og en sentral venøs linje vil bli satt inn i den indre jugularvenen ved bruk av ultralyd.

En hodebunnsblokk vil bli gjort blindt for gruppe B, mens gruppe A vil motta fentanyl (1 mcg/kg/t) før Mayfield -plassering og snitt i huden. Gjennom hele operasjonen vil kontinuerlig overvåking av elektrokardiogram, hjerterytme, invasivt blodtrykk (IBP), oksygenmetning og urinutgang oppstå.

Hodebunnen vil bli utført under aseptiske forhold av kvalifisert personell, med pasienten i ryggraden ved å bruke en landemerke -teknikk for å målrette de aktuelle nervene for blokkeringen i gruppe A.