- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06953271
Methenamin hippurat etter intradetrusor onabotulinumtoxina -injeksjon (META)
Methenamin hippurat sammenlignet med typisk antibiotikaprofylakse i forebygging av urinveisinfeksjon etter intradetrusor onabotulinumtoxina-injeksjon for behandling av overaktiv blære: en randomisert kontrollert ikke-underordnede studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne randomiserte kontrollerte ikke-underordnede studien er å avgjøre om metenamin-hippurat er ikke-underordnet når det gjelder UTI-hastighet sammenlignet med rutinemessig foreskrevet antibiotikaprofylakse etter intradetrusor Botox-A-injeksjoner for kvinner med OAB. Som et sekundært mål vil denne studien også sammenligne tilfredshet med pasientmedisinering, målt ved den funksjonelle vurderingen av kronisk sykdomsbehandlings-tilfredshet-general (FACIT-TS-G) for de to profylaktiske medisineringene.
Sammenligninger: Methenamin hippurat kontra rutinemessig foreskrevet antibiotikaprofylakse Methenamin hippurat er et oralt ikke-antibiotisk antiseptisk medisiner som er mye brukt i forebygging av tilbakevendende UTI-er.
164 Kvinner vil bli tilfeldig tildelt hvert behandlingsalternativ: 82 til metenaminhippur og 82 for rutinemessig foreskrevet antibiotikaprofylakse. Det primære utfallet av UTI-rater innen 30 dager etter Botox-A-prosedyren vil bli beregnet for hver studiearm. FACIT-TS-G vil bli administrert til deltakerne ved avslutningen av 30-dagers periode.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Colin Russell, MD, MPH
- Telefonnummer: 401-453-7560
- E-post: CoRussell@wihri.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kyle Wohlrab, MD
- Telefonnummer: 401-453-7560
- E-post: KWohlrab@CareNE.org
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Rekruttering
- Women & Infants Hospital
-
Ta kontakt med:
- Colin Russell, MD, MPH
- Telefonnummer: 401-453-7560
- E-post: CoRussell@wihri.org
-
Hovedetterforsker:
- Vivian Sung, MD, MPH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 18 år eller eldre
- Gjennomgående intradetrusor Botox-A-injeksjoner i kontorinnstillingen for overaktiv blære
Eksklusjonskriterier:
- Cisgender mannlige individer
- neurogene årsaker til blæresymptomer (dvs. Ryggmargsskade, multippel sklerose, etc.)
- Kjent allergi og/eller kontraindikasjon for metenamin hippurat
- Foreløpig tar allerede methenamin hippurat på prosedyren
- Tar antibiotika av en eller annen grunn på dagen for deres Botox-A-prosedyre
- Positiv UTI på prosedyre (positiv dukkert ved prosedyre)
- Historie med blærekreft
- Historie om bekkenstråling
- Kirurgisk endret detrusor muskel
- Pre-prosedyre behov for kateterisering
- Diagnostisering av interstitiell blærekatarr/smertefullt blæresyndrom (IC/PBS)
- gravide eller ammende individer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Typisk foreskrevet oral antibiotikaprofylakse
Typisk foreskrevet oral antibiotikaprofylakse for denne studien er definert som orale antibiotika som rutinemessig er foreskrevet etter Botox-A-injeksjoner for UTI-profylakse.
Gitt kjent heterogenitet i antibiotikaprofylakse-type og varighet, samt mangelen på standardiserte antibiotikaanbefalinger for intradetrusor Botox-A-injeksjoner, blir valget av antibiotikaprofylakse utsatt til legen som utfører Botox-A-injeksjonene.
Behandlingsvarigheten vil bli standardisert til tre dager, basert på tidligere studier.
|
Legemiddel: Typisk foreskrevet oral antibiotikaprofylakse etter intradetrushor Botox-A-injeksjoner.
Dette inkluderer, men er ikke begrenset til, antibiotikamedisiner som nitrofurantoin, amoxicillin/clavulansyre og trimetoprim/sulfametoksazol.
Dosering vil bli bestemt per vanlig pleie.
Behandlingsvarigheten vil bli standardisert til tre dager.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Methenamin hippurat profylakse
Deltakere i den eksperimentelle armen vil motta metenamin hippurat 1 gram gjennom munn to ganger daglig i tre dager.
|
Legemiddel: Methenamin Hippurate 1 gram gjennom munn to ganger daglig i tre dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akutt urinveisinfeksjon
Tidsramme: Dato for Botox-A-injeksjonen til 30 dager etter inngrepet
|
Tilstedeværelse av en urinveisinfeksjon (UTI) innen 30 dager fra intradetrussor Botox-A-injeksjon.
UTI vil bli definert som positive symptomer på nedre urinveier (dysuri, hematuri og/eller forverret urinhastighet eller frekvens) og en positiv urinkultur.
|
Dato for Botox-A-injeksjonen til 30 dager etter inngrepet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medisinsk tilfredshet
Tidsramme: Fullført over telefon> 30 dager etter Botox-A-injeksjon.
|
Vi vil administrere den validerte funksjonelle vurderingen av kronisk sykdomsterapi-behandlingstilfredshet-Generelt (FACIT-TS-G versjon 4) Undersøkelse som vurderer medisineringsrelaterte (dvs.
typisk antibiotika eller metenamin hippur) tilfredshet og opplevde bivirkninger over telefonen> 30 dager etter Intradetrusor Botox-A-injeksjon.
Innleveringen av undersøkelsen markerer konklusjonen av deltakerens deltakelse i studien.
|
Fullført over telefon> 30 dager etter Botox-A-injeksjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vivian Sung, MD, MPH, Women & Infants Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schiotz HA, Guttu K. Value of urinary prophylaxis with methenamine in gynecologic surgery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Aug;81(8):743-6. doi: 10.1080/j.1600-0412.2002.810810.x.
- Tyreman NO, Andersson PO, Kroon L, Orstam S. Urinary tract infection after vaginal surgery. Effect of prophylactic treatment with methenamine hippurate. Acta Obstet Gynecol Scand. 1986;65(7):731-3. doi: 10.3109/00016348609161491.
- Lee BS, Bhuta T, Simpson JM, Craig JC. Methenamine hippurate for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD003265. doi: 10.1002/14651858.CD003265.pub3.
- Lightner DJ, Wymer K, Sanchez J, Kavoussi L. Best Practice Statement on Urologic Procedures and Antimicrobial Prophylaxis. J Urol. 2020 Feb;203(2):351-356. doi: 10.1097/JU.0000000000000509. Epub 2019 Aug 23.
- Houman J, Moradzadeh A, Patel DN, Asanad K, Anger JT, Eilber KS. What is the ideal antibiotic prophylaxis for intravesically administered Botox injection? A comparison of two different regimens. Int Urogynecol J. 2019 May;30(5):701-704. doi: 10.1007/s00192-018-3721-4. Epub 2018 Aug 3.
- Davidson SM, Brown JN, Nance CB, Townsend ML. Use of Methenamine for Urinary Tract Infection Prophylaxis: Systematic Review of Recent Evidence. Int Urogynecol J. 2024 Mar;35(3):483-489. doi: 10.1007/s00192-024-05726-2. Epub 2024 Feb 8.
- Mouttalib S, Khan S, Castel-Lacanal E, Guillotreau J, De Boissezon X, Malavaud B, Marque P, Rischmann P, Game X. Risk of urinary tract infection after detrusor botulinum toxin A injections for refractory neurogenic detrusor overactivity in patients with no antibiotic treatment. BJU Int. 2010 Dec;106(11):1677-80. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09435.x.
- Shapiro K, Anger J, Cameron AP, Chung D, Daignault-Newton S, Ippolito GM, Lee U, Mourtzinos A, Padmanabhan P, Smith AL, Suskind AM, Tenggardjaja C, Van Til M, Brucker BM. Antibiotic use, best practice statement adherence, and UTI rate for intradetrusor onabotulinumtoxin-A injection for overactive bladder: A multi-institutional collaboration from the SUFU Research Network (SURN). Neurourol Urodyn. 2024 Feb;43(2):407-414. doi: 10.1002/nau.25334. Epub 2023 Nov 30.
- Getaneh FW, Simhal R, Sholklapper T, Melvin E, Dorris CS, Chou J, Richter LA, Dieter A. Antibiotic prophylaxis for onabotulinum toxin A injections: systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2024 Jan;35(1):19-29. doi: 10.1007/s00192-023-05665-4. Epub 2023 Nov 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Patologiske prosesser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Infeksjoner
- Urinblæresykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Sykdom
- Urinveisinfeksjon
- Urinblæren, overaktiv
- Anti-infeksjonsmidler
- Farmakologiske handlinger
- Kjemiske handlinger og bruk
- Terapeutisk bruk
- Antibakterielle midler
- Methenamin hippurat
Andre studie-ID-numre
- 2265134
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .