- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06953271
Methenamin hippurat efter intradetrusor onabotulinumtoxina injektion (META)
Methenaminhippurat sammenlignet med typisk antibiotisk profylakse til forebyggelse af urinvejsinfektion efter intradetrusor onabotulinumtoxina-injektion til behandling af overaktiv blære: En randomiseret kontrolleret ikke-under-under-under-under-under-under-under-under-under-undervisning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne randomiserede kontrollerede ikke-mindrevinionsundersøgelse er at bestemme, om methenaminhippurat er ikke-inferiør med hensyn til UTI-hastighed sammenlignet med rutinemæssigt ordineret antibiotikaprofylakse efter intradetrusor Botox-A-injektioner for kvinder med OAB. Som et sekundært mål vil denne undersøgelse også sammenligne patientens medicintilfredshed, målt ved den funktionelle vurdering af kronisk sygdomsterapi-behandlingstilfredshedsgeneral (FACIT-TS-G) for de to profylaktiske medicinarme.
Sammenligatorer: Methenaminhippurat versus rutinemæssigt ordineret antibiotisk profylakse Methenamin Hippurate er et oralt ikke-antibiotisk antiseptisk medicin, der i vid udstrækning anvendes til forebyggelse af tilbagevendende UTI'er.
164 Kvinder tildeles tilfældigt til hver behandlingsmulighed: 82 til methenaminhippurat og 82 til rutinemæssigt ordineret antibiotisk profylakse. Det primære resultat af UTI-hastigheder inden for 30 dage efter Botox-A-proceduren beregnes for hver undersøgelsesarm. Facit-Ts-G administreres til deltagerne ved afslutningen af 30-dages periode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Colin Russell, MD, MPH
- Telefonnummer: 401-453-7560
- E-mail: CoRussell@wihri.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kyle Wohlrab, MD
- Telefonnummer: 401-453-7560
- E-mail: KWohlrab@CareNE.org
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Women & Infants Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 18 år eller ældre
- gennemgår intradetrusor Botox-A-injektioner i kontorindstillingen for overaktiv blære
Ekskluderingskriterier:
- Cisgender mandlige individer
- Neurogene grunde til blæresymptomer (dvs. Rygmarvsskade, multipel sklerose osv.)
- Kendt allergi og/eller kontraindikation til methenaminhippurat
- I øjeblikket tager Methenamin Hippurate allerede på proceduren
- At tage antibiotika af enhver grund på dagen for deres Botox-A-procedure
- Positiv UTI på proceduren (positiv dukkert på tidspunktet for proceduren)
- Historie om blærekræft
- Historie om bækkenstråling
- Kirurgisk ændret detrusormuskel
- Pre-procedurel behov for kateterisering
- Diagnose af interstitiel cystitis/smertefuldt blæresyndrom (IC/PBS)
- gravide eller ammende individer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Typisk ordineret oral antibiotisk profylakse
Typisk ordineret oral antibiotisk profylakse med henblik på denne undersøgelse defineres som orale antibiotika, der rutinemæssigt er ordineret efter Botox-A-injektioner til UTI-profylakse.
I betragtning af kendt heterogenitet i antibiotisk profylakse type og varighed såvel som manglen på standardiserede antibiotiske anbefalinger til intradetrusor Botox-A-injektioner udsættes valget af antibiotisk profylakse til den læge, der udfører Botox-A-injektioner.
Behandlingsvarigheden vil blive standardiseret til tre dage baseret på tidligere undersøgelser.
|
Lægemiddel: Typisk ordineret oral antibiotisk profylakse efter intradetrusor Botox-A-injektioner.
Dette inkluderer, men er ikke begrænset til, antibiotiske medikamenter, såsom nitrofurantoin, amoxicillin/clavulansyre og trimethoprim/sulfamethoxazol.
Dosering bestemmes pr. Almindelig pleje.
Behandlingsvarigheden vil blive standardiseret til tre dage.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Methenamin hippuratprofylakse
Deltagere i den eksperimentelle arm vil modtage methenaminhippurat 1 gram gennem munden to gange dagligt i tre dage.
|
Lægemiddel: Methenamin Hippurate 1 gram gennem munden to gange dagligt i tre dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut urinvejsinfektion
Tidsramme: Dato for Botox-A-injektionen til 30 dage efter proceduren
|
Tilstedeværelse af en urinvejsinfektion (UTI) inden for 30 dage fra intradetrusor Botox-A-injektion.
UTI defineres som positive symptomer på lavere urinvej (dysuri, hæmaturi og/eller forværret urinhast eller frekvens) og en positiv urinkultur.
|
Dato for Botox-A-injektionen til 30 dage efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medicin tilfredshed
Tidsramme: Afsluttet over telefonen> 30 dage efter Botox-A-injektion.
|
Vi administrerer den validerede funktionelle vurdering af kronisk sygdomsterapi-behandlingstilfredshed-generel (Facit-Ts-G version 4) undersøgelse, der vurderer medicinrelateret (dvs.
Typisk antibiotikum eller methenamin hippurat) tilfredshed og opfattede bivirkninger over telefonen> 30 dage efter intradetrusor Botox-A-injektion.
Indsendelsen af undersøgelsen markerer afslutningen af deltagerens deltagelse i undersøgelsen.
|
Afsluttet over telefonen> 30 dage efter Botox-A-injektion.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vivian Sung, MD, MPH, Women & Infants Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schiotz HA, Guttu K. Value of urinary prophylaxis with methenamine in gynecologic surgery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Aug;81(8):743-6. doi: 10.1080/j.1600-0412.2002.810810.x.
- Tyreman NO, Andersson PO, Kroon L, Orstam S. Urinary tract infection after vaginal surgery. Effect of prophylactic treatment with methenamine hippurate. Acta Obstet Gynecol Scand. 1986;65(7):731-3. doi: 10.3109/00016348609161491.
- Lee BS, Bhuta T, Simpson JM, Craig JC. Methenamine hippurate for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD003265. doi: 10.1002/14651858.CD003265.pub3.
- Lightner DJ, Wymer K, Sanchez J, Kavoussi L. Best Practice Statement on Urologic Procedures and Antimicrobial Prophylaxis. J Urol. 2020 Feb;203(2):351-356. doi: 10.1097/JU.0000000000000509. Epub 2019 Aug 23.
- Houman J, Moradzadeh A, Patel DN, Asanad K, Anger JT, Eilber KS. What is the ideal antibiotic prophylaxis for intravesically administered Botox injection? A comparison of two different regimens. Int Urogynecol J. 2019 May;30(5):701-704. doi: 10.1007/s00192-018-3721-4. Epub 2018 Aug 3.
- Davidson SM, Brown JN, Nance CB, Townsend ML. Use of Methenamine for Urinary Tract Infection Prophylaxis: Systematic Review of Recent Evidence. Int Urogynecol J. 2024 Mar;35(3):483-489. doi: 10.1007/s00192-024-05726-2. Epub 2024 Feb 8.
- Mouttalib S, Khan S, Castel-Lacanal E, Guillotreau J, De Boissezon X, Malavaud B, Marque P, Rischmann P, Game X. Risk of urinary tract infection after detrusor botulinum toxin A injections for refractory neurogenic detrusor overactivity in patients with no antibiotic treatment. BJU Int. 2010 Dec;106(11):1677-80. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09435.x.
- Shapiro K, Anger J, Cameron AP, Chung D, Daignault-Newton S, Ippolito GM, Lee U, Mourtzinos A, Padmanabhan P, Smith AL, Suskind AM, Tenggardjaja C, Van Til M, Brucker BM. Antibiotic use, best practice statement adherence, and UTI rate for intradetrusor onabotulinumtoxin-A injection for overactive bladder: A multi-institutional collaboration from the SUFU Research Network (SURN). Neurourol Urodyn. 2024 Feb;43(2):407-414. doi: 10.1002/nau.25334. Epub 2023 Nov 30.
- Getaneh FW, Simhal R, Sholklapper T, Melvin E, Dorris CS, Chou J, Richter LA, Dieter A. Antibiotic prophylaxis for onabotulinum toxin A injections: systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2024 Jan;35(1):19-29. doi: 10.1007/s00192-023-05665-4. Epub 2023 Nov 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Urinblæresygdomme
- Infektioner
- Urinvejsinfektioner
- Urinblære, overaktiv
- Anti-infektionsmidler
- Antituberkulære midler
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Methenamin
- Methenamin hippurat
- Methenamin mandelat
Andre undersøgelses-id-numre
- 2265134
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Overaktiv blære (OAB)
-
Stimvia s.r.o.AfsluttetOveraktiv blære (OAB) | Mislykkedes Enhver OAB-farmakoterapiTjekkiet
-
NovartisProcter and GambleAfsluttetOveraktiv blære (OAB)Forenede Stater
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...AfsluttetOveraktiv blære (OAB)Forenede Stater, Canada, Tyskland, Korea, Republikken, Spanien, Kalkun, Taiwan, Italien, Slovakiet, Danmark, Sydafrika, Det Forenede Kongerige, Mexico, Sverige, Norge
-
Medstar Health Research InstituteColumbia University; University of Michigan; University of New Mexico; Methodist...Afsluttet
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.AfsluttetOveraktiv blære (OAB)Forenede Stater, Canada
-
National and Kapodistrian University of AthensAfsluttetOveraktiv blære (OAB)Grækenland
-
Astellas Pharma Singapore Pte. Ltd.AfsluttetOveraktiv blære (OAB)Korea, Republikken, Taiwan
-
Astellas Pharma IncGlaxoSmithKlineTrukket tilbageOveraktiv blære (OAB)