- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06953271
Methenamina Hipuring após injeção intradetrusora de onabotulinumtoxina (META)
A metenamina hipuriza em comparação com a profilaxia antibiótica típica na prevenção da infecção do trato urinário após a injeção intadetrusor de onabotulinumtoxina para o tratamento da bexiga hiperativa: um estudo de não inferioridade controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo randomizado controlado por não inferioridade é determinar se a metenamina hipurista não é inferior à taxa de ITU quando comparada à profilaxia antibiótica prescrita rotineiramente após as injeções intradetrusoras de botox-a para mulheres com OAB. Como objetivo secundário, este estudo também comparará a satisfação da medicação do paciente, conforme medido pela avaliação funcional da satisfação da terapia da doença crônica, satisfação-geral (FACIT-TS-G) para os dois braços de medicamentos profiláticos.
Comparadores: A profilaxia antibiótica de metenamina versus prescrita rotineiramente a hipurscrata é um medicamento anti-séptico não antibiótico oral amplamente utilizado na prevenção de UTIs recorrentes.
164 As mulheres serão designadas aleatoriamente para cada opção de tratamento: 82 para a metenamina hipuring e 82 para profilaxia antibiótica prescrita rotineiramente. O desfecho primário das taxas de ITU dentro de 30 dias após o procedimento Botox-A será calculado para cada braço de estudo. O FACIT-TS-G será administrado aos participantes na conclusão do período de 30 dias.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Colin Russell, MD, MPH
- Número de telefone: 401-453-7560
- E-mail: CoRussell@wihri.org
Estude backup de contato
- Nome: Kyle Wohlrab, MD
- Número de telefone: 401-453-7560
- E-mail: KWohlrab@CareNE.org
Locais de estudo
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
- Women & Infants Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- 18 anos de idade ou mais
- passando por injeções intadetrusoras de botox-A no ambiente do escritório para bexiga hiperativa
Critérios de exclusão:
- Indivíduos do sexo masculino cisgênero
- Razões neurogênicas para sintomas da bexiga (isto é, Lesão na medula espinhal, esclerose múltipla, etc.)
- alergia conhecida e/ou contra -indicação à metenamina hipurs
- Atualmente já tomando a metenamina hipursor no momento do procedimento
- Tomando antibióticos por qualquer motivo no dia de seu procedimento Botox-A
- UTI positiva no momento do procedimento (mergulho positivo no momento do procedimento)
- História do câncer de bexiga
- História da radiação pélvica
- Músculo detrusor de alteração cirurgicamente
- necessidade pré-procedimento de cateterismo
- Diagnóstico de cistite intersticial/síndrome da bexiga dolorosa (IC/PBS)
- Indivíduos grávidas ou lactantes
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Tipicamente prescrito antibiótico oral profilaxia
A profilaxia antibiótica oral tipicamente prescrita para os fins deste estudo é definida como antibióticos orais que são prescritos rotineiramente após injeções de Botox-A para profilaxia da UTI.
Dada a heterogeneidade conhecida no tipo e duração da profilaxia antibiótica, bem como a falta de recomendações de antibióticos padronizados para as injeções intadetrusoras de Botox-A, a escolha da profilaxia antibiótica é adiada para o médico que realiza as injeções de Botox-A.
A duração do tratamento será padronizada para três dias, com base em estudos anteriores.
|
Medicamento: Tipicamente prescrita Profilaxia antibiótica oral após injeções intadetrusoras de Botox-A.
Isso inclui, mas não se limita a medicamentos antibióticos como nitrofurantoína, amoxicilina/ácido clavulânico e trimetoprim/sulfametoxazol.
A dose será determinada por cuidados usuais.
A duração do tratamento será padronizada para três dias.
Outros nomes:
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Experimental: Profilaxia de metenamina Hippurure
Os participantes do braço experimental receberão a metenamina hipurs 1 grama por via oral duas vezes ao dia por três dias.
|
Medicamento: Methenamine Hipuring 1 grama por via oral duas vezes ao dia por três dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Infecção aguda do trato urinário
Prazo: Data da injeção de Botox-A até 30 dias após o procedimento
|
Presença de uma infecção do trato urinário (ITU) dentro de 30 dias da injeção intadetrusora de Botox-A.
A UTI será definida como sintomas positivos do trato urinário mais baixo (disuria, hematúria e/ou pior urgência ou frequência urinária) e uma cultura de urina positiva.
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Data da injeção de Botox-A até 30 dias após o procedimento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Satisfação da medicação
Prazo: Concluído por telefone> 30 dias após a injeção de Botox-A.
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Administraremos a avaliação funcional validada da terapia da doença crônica-satisfação do tratamento-pesquisa geral (FACIT-TS-G versão 4) avaliando a avaliação de medicamentos (ou seja,
Antibiótico típico ou metenamina Hipursor) Satisfação e eventos adversos percebidos por telefone> 30 dias após a injeção intradetrusora de Botox-A.
A apresentação da pesquisa marca a conclusão da participação do participante no estudo.
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Concluído por telefone> 30 dias após a injeção de Botox-A.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vivian Sung, MD, MPH, Women & Infants Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Schiotz HA, Guttu K. Value of urinary prophylaxis with methenamine in gynecologic surgery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Aug;81(8):743-6. doi: 10.1080/j.1600-0412.2002.810810.x.
- Tyreman NO, Andersson PO, Kroon L, Orstam S. Urinary tract infection after vaginal surgery. Effect of prophylactic treatment with methenamine hippurate. Acta Obstet Gynecol Scand. 1986;65(7):731-3. doi: 10.3109/00016348609161491.
- Lee BS, Bhuta T, Simpson JM, Craig JC. Methenamine hippurate for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD003265. doi: 10.1002/14651858.CD003265.pub3.
- Lightner DJ, Wymer K, Sanchez J, Kavoussi L. Best Practice Statement on Urologic Procedures and Antimicrobial Prophylaxis. J Urol. 2020 Feb;203(2):351-356. doi: 10.1097/JU.0000000000000509. Epub 2019 Aug 23.
- Houman J, Moradzadeh A, Patel DN, Asanad K, Anger JT, Eilber KS. What is the ideal antibiotic prophylaxis for intravesically administered Botox injection? A comparison of two different regimens. Int Urogynecol J. 2019 May;30(5):701-704. doi: 10.1007/s00192-018-3721-4. Epub 2018 Aug 3.
- Davidson SM, Brown JN, Nance CB, Townsend ML. Use of Methenamine for Urinary Tract Infection Prophylaxis: Systematic Review of Recent Evidence. Int Urogynecol J. 2024 Mar;35(3):483-489. doi: 10.1007/s00192-024-05726-2. Epub 2024 Feb 8.
- Mouttalib S, Khan S, Castel-Lacanal E, Guillotreau J, De Boissezon X, Malavaud B, Marque P, Rischmann P, Game X. Risk of urinary tract infection after detrusor botulinum toxin A injections for refractory neurogenic detrusor overactivity in patients with no antibiotic treatment. BJU Int. 2010 Dec;106(11):1677-80. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09435.x.
- Shapiro K, Anger J, Cameron AP, Chung D, Daignault-Newton S, Ippolito GM, Lee U, Mourtzinos A, Padmanabhan P, Smith AL, Suskind AM, Tenggardjaja C, Van Til M, Brucker BM. Antibiotic use, best practice statement adherence, and UTI rate for intradetrusor onabotulinumtoxin-A injection for overactive bladder: A multi-institutional collaboration from the SUFU Research Network (SURN). Neurourol Urodyn. 2024 Feb;43(2):407-414. doi: 10.1002/nau.25334. Epub 2023 Nov 30.
- Getaneh FW, Simhal R, Sholklapper T, Melvin E, Dorris CS, Chou J, Richter LA, Dieter A. Antibiotic prophylaxis for onabotulinum toxin A injections: systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2024 Jan;35(1):19-29. doi: 10.1007/s00192-023-05665-4. Epub 2023 Nov 8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Doenças Urogenitais Femininas
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- Manifestações Urológicas
- Doenças da Bexiga Urinária
- Infecções
- Infecções do trato urinário
- Bexiga Urinária Hiperativa
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Antituberculares
- Agentes Anti-Infecciosos Urinários
- Agentes Antibacterianos
- Antibióticos Antituberculares
- Metenamina
- Hipurato de metenamina
- Mandelato de metenamina
Outros números de identificação do estudo
- 2265134
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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