En studie som sammenligner P-GEMD-regime versus P-Gemox-regime med ubehandlet NUAT eller avansert trinns ENKTL.

Inkluderingskriterier:

• 1. 2.ADE ≥18 år gammel; 3. forventet overlevelsestid ≥ 3 måneder; 4. Histopatologisk bekreftet tidlig ikke-øverste luftfartøy eller avansert ENKTL; 5. Det må være minst en evaluerbar eller målbar lesjon som oppfyller Lugano2014 -kriteriene: lymfeknute -lesjoner, målbare lymfeknuter må ha en lang diameter> 1,5 cm; Ikke-lymph node-lesjoner, ekstranodale lesjoner som kan måles lang diameter> 1,0 cm; 6. ECOG-poengsum 0-2 poeng; 7. Benmargsfunksjon: Neutrofiltelling ≥ 1,5 × 109/L, blodplatetall ≥ 75 × 109/L, hemoglobin ≥ 80 g/l (begrensning kan være avslappet hos pasienter med benmargsinvolvering, absolutt neutrof (ANC) ≥10 ≥50 ≥50 ≥50 ≥50 ≥50 ≥10 ≥50 ≥10 ≥10 ≥10 ≥10 ≥10 ≥10. 75g/l); 8. Lever- og nyrefunksjon: serumkreatinin ≤ 1,5 ganger den øvre grensen for normalverdien; Alanin aminotransferase (AST) og aspartataminotransferase (ALT) ≤ 2,5 ganger den øvre grensen for normalverdien (for pasienter med leverinvasjon ≤ 5 ganger normalverdien øvre grense); Totalt bilirubin ≤ 1,5 ganger den øvre grensen for normalverdi (for pasienter med leverinvasjon ≤ 3 ganger den øvre grensen for normalverdi).

Eksklusjonskriterier:

• 1.hypersensitivitet for ethvert studiemedisin eller dets komponenter; 2. ukontrollerbare systemiske sykdommer (for eksempel avansert infeksjon, ukontrollerbar hypertensjon, diabetes, etc.); 3. Hjertefunksjon og sykdom oppfyller en av følgende forhold: A.Long QTC -syndrom eller QTC -intervall> 480 ms; B.complete venstre bunt grenblokk, andregrad eller tredjegrads atrioventrikulær blokk; C.Severe, ukontrollert arytmi som krever medikamentell behandling; D.New York Society of Cardiology ≥ grad III; E.cardiac utkastingsfraksjon (LVEF) lavere enn 50%; F.Myocardial Infarction, ustabil angina og alvorlig ustabil ventrikulær rytme innen 6 måneder før rekrutteringshistorien med arytmi eller annen arytmi som krever behandling, historie med klinisk alvorlig perikardsykdom, eller EKG -bevis på akutt iskemi eller aktiv ledningssystemavvik.

  4. aktiv hepatitt B og C -infeksjon (positiv hepatitt B -virusoverflateantigen og mer enn 1x103 kopier/ml hepatitt B -virus DNA; mer enn 1x103 kopier/ml hepatitt C -virus RNA); 5. Menneskelig immunsviktvirus (HIV) infeksjon (positivt HIV -antistoff); 6. Tidligere eller for tiden lider av andre ondartede svulster (bortsett fra effektivt kontrollert ikke-melanomhudbasalcellekarsinom, bryst/livmorhals karsinom in situ og andre ondartede svulster som har blitt effektivt kontrollert uten behandling de siste fem årene); 7. Sentralnervesystemet (CNS) involvering på rekrutteringstidspunktet; 8. Gravide, ammende kvinner og pasienter i fertil alder som ikke ønsker å ta prevensjonstiltak; 9. Andre etterforskere dømmer at de ikke er egnet for å delta i denne studien.