Um estudo comparando o regime P-GEMD versus o regime de gemox p com NUAT em estágio inicial não tratado ou ENKTL em estágio avançado.

Critérios de inclusão:

• 1. Participe voluntariamente deste estudo e assine o formulário de consentimento informado; 2.e ≥ 18 anos; 3. Expecto tempo de sobrevivência ≥ 3 meses; 4. HISTOPATologicamente confirmado aerodigestivo não-alvo ou ENKTL avançado; 5. Deve haver pelo menos uma lesão avaliada ou mensurável que atenda aos critérios LUGANO2014: lesões de linfonodo, linfonodos mensuráveis ​​precisam ter um diâmetro longo> 1,5 cm; Lesões não-lphs, lesões extranodais que podem ser medidas de longo diâmetro> 1,0 cm; 6. Pontuação ECOG 0-2 pontos; 7. Função da medula óssea: contagem de neutrófilos ≥ 1,5 × 109/L, contagem de plaquetas ≥ 75 × 109/L, hemoglobina ≥ 80g/L (a restrição pode ser relaxada em pacientes com envolvimento da medula óssea, contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1,0 ​​× 109/L, contagem de lemeletas (contagem de lemeletas) (contagem de lemeletas (lemfl) ≥1,0 ​​≥1,0 ​​≥1,0 ​​≥1,0 ​​≥1,0 ​​≥1,0 ​​≥1,0 ​​≥1s. 75g/L); 8. Função de fígado e renal: creatinina sérica ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal; Alanina aminotransferase (AST) e aspartato aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 vezes o limite superior do valor normal (para pacientes com invasão hepática ≤ 5 vezes o limite superior do valor normal); Bilirrubina total ≤ 1,5 vezes o limite superior do valor normal (para pacientes com invasão hepática ≤ 3 vezes o limite superior do valor normal).

Critérios de exclusão:

• 1. Hipersensibilidade a qualquer medicamento de estudo ou seus componentes; 2. Doenças sistêmicas incontroláveis ​​(como infecção avançada, hipertensão incontrolável, diabetes, etc.); 3. A função cardíaca e a doença atendem a uma das seguintes condições: síndrome de A.long QTC ou intervalo QTC> 480 ms; Bloco de filial de pacote esquerdo completo do B.COM, bloco atrioventricular de segundo grau ou terceiro grau; C. Severe, arritmia não controlada que requer tratamento medicamentoso; D.Now York Society of Cardiology ≥ Grau III; Fração de ejeção e.cardíaca (FEVE) inferior a 50%; F. miocárdio infarto, angina instável e ritmo ventricular severamente instável dentro de 6 meses antes do histórico de recrutamento de arritmia ou qualquer outra arritmia que requer tratamento, história de doenças pericárdicas clinicamente graves ou evidência de Isquemia aguda ou anormalidades do sistema de condução ativa.

  4. Infecção ativa da hepatite B e C (antígeno positivo da superfície do vírus da hepatite B e mais de 1x103 cópias/ml do DNA do vírus da hepatite B; mais de 1x103 cópias/ml do RNA do vírus da hepatite C); 5. Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) (anticorpo positivo do HIV); 6. Anteriormente ou atualmente, sofre de outros tumores malignos (exceto por carcinoma celular da pele não-melanoma de forma efetivamente controlada, carcinoma de mama/colo do útero in situ e outros tumores malignos que foram efetivamente controlados sem tratamento nos últimos cinco anos); 7. envolvimento do sistema nervoso central (SNC) no momento do recrutamento; 8. Mulheres grávidas e lactantes e pacientes em idade fértil que não querem tomar medidas contraceptivas; 9.Ouns investigadores julgam que não são adequados para participar deste estudo.