En studie som jämför P-GEMD-regim kontra P-GEMOX-regim med obehandlad Nuat eller Advanced-stadium.

Inkluderingskriterier:

• 1. Frivilligt gå med i denna studie och underteckna det informerade samtyckesformuläret; 2.Ag ≥18 år gammal; 3. Expekterad överlevnadstid ≥ 3 månader; 4. Histopatologiskt bekräftat tidig icke-övre aerodigestiv eller avancerad enktl; 5. Det måste finnas minst en utvärderbar eller mätbar lesion som uppfyller LUGANO2014 -kriterierna: lymfkörtelskador, mätbara lymfkörtlar måste ha en lång diameter> 1,5 cm; icke-lymf-nodskador, extranodala lesioner som kan mätas lång diameter> 1,0 cm; 6. ECOG-poäng 0-2 poäng; 7. Bone marrow function: neutrophil count ≥ 1.5×109/L, platelet count ≥ 75×109/L, hemoglobin ≥ 80g/L(Restriction may be relaxed in patients with bone marrow involvement, Absolute neutrophil count (ANC) ≥1.0×109/L, Platelet count (PLT) ≥50×109/L, Hemoglobin (Hb) ≥ 75g/L); 8. Lever- och njurfunktion: Serumkreatinin ≤ 1,5 gånger den övre gränsen för normalvärdet; alaninaminotransferas (AST) och aspartataminotransferas (ALT) ≤ 2,5 gånger den övre gränsen för normalvärdet (för patienter med leverinvasion ≤ 5 gånger den normala värdet övre gränsen); Totalt bilirubin ≤ 1,5 gånger den övre gränsen för normalt värde (för patienter med leverinvasion ≤ 3 gånger den övre gränsen för normalt värde).

Uteslutningskriterier:

• 1. Hypersensitivitet för alla studiemedicin eller dess komponenter; 2. Okontrollerbara systemiska sjukdomar (såsom avancerad infektion, okontrollerbar hypertoni, diabetes, etc.); 3. Hjärtfunktion och sjukdom uppfyller ett av följande tillstånd: A.Long QTC -syndrom eller QTC -intervall> 480 ms; B.Complete vänster buntgrenblock, andra grads eller tredje grads atrioventrikulära block; C.SEVERE, okontrollerad arytmi som kräver läkemedelsbehandling; D.New York Society of Cardiology ≥ klass III; E.Cardiac Ejektionsfraktion (LVEF) lägre än 50%; F.Myocardial infarkt, instabil angina och allvarligt instabil ventrikulär rytm inom 6 månader före rekryteringshistoria av arytmi eller någon annan arytmi som kräver behandling, historia av kliniskt allvarlig perikardiell sjukdom eller EKG -bevis på akut ischemi eller aktivt avvikelser i aktivt.

  4. Aktiv hepatit B och C -infektion (positiv hepatit B -virusytantigen och mer än 1x103 kopior/ml hepatit B -virus -DNA; mer än 1x103 kopior/ml hepatit C -virus RNA); 5. Mänskligt immunbristvirus (HIV) infektion (positiv HIV -antikropp); 6. Tidigare eller för närvarande lider av andra maligna tumörer (med undantag för effektivt kontrollerat icke-melanom hudcellcancer, bröst/livmoderhalscancer in situ och andra maligna tumörer som har kontrollerats effektivt utan behandling under de senaste fem åren); 7. Central Nervous System (CNS) engagemang vid rekryteringstillfället; 8. Gravida, ammande kvinnor och patienter i fertil ålder som inte vill vidta preventivåtgärder; 9. Andra utredare bedömer att de inte är lämpliga för att delta i denna studie.