Effekten av forskjellige fysioterapimetoder anvendt etter gynekologisk abdominal kirurgi på postoperative symptomer

Gynekologiske bekkenoperasjoner refererer til prosedyrer utført i bekkenregionen av kvinner. Disse operasjonene inkluderer prosedyrer som myomektomi, hysterektomi og fjerning av cyster i eggstokkene. Kirurgiske prosedyrer kan utføres gjennom abdominal- eller vaginale ruter.

Ulike komplikasjoner kan oppstå under eller etter kirurgiske operasjoner. I den postoperative perioden kan klager som smerter, redusert tarmmotilitet (f.eks. Lammel ileus), mage -tarmproblemer, kvalme og oppkast og lungebetennelse forekomme. Samtidig kan forekomsten av disse klagene også føre til en reduksjon i pasientens mobilitetsnivå.

Det er forskjellige behandlingsmetoder for symptomer som oppstår i den postoperative perioden. Spesielt er smerter blant de primære klagene til pasienter. Denne akutte smerten kan føre til kroniske smerter og smertestillende midler som brukes kan forårsake bivirkninger som sedasjon, kvalme og ileus.

Fysioterapi og rehabiliteringspraksis for gastrointestinale problemer og smerter i den postoperative perioden inkluderer bruksområder som pusteøvelser, mobilisering og massasje av bindevev.

I en studie av Zia og kolleger om effektiviteten av tidlige fysioterapi -applikasjoner, ble tilfeller som gjennomgikk abdominal hysterektomi delt inn i to grupper som kontroll og eksperimentell. Den eksperimentelle gruppen fikk en omfattende rehabiliteringsplan for fysioterapi, inkludert pasientopplæring, pusteøvelser, tidlig mobilisering, manipulering av bindevev og transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), mens kontrollgruppen bare utførte gange (ambulering). Det ble vist at deltakere i den eksperimentelle gruppen hadde en raskere tid til første gasspassasje og en høyere avstrømningshastighet i løpet av de første 3 dagene sammenlignet med kontrollgruppen. Som et resultat av studien uttales det at tidlig postoperativ intervensjon har potensial til å fremskynde utvinningsprosessen.

I en annen studie ble effekten av Kinesio -taping og pusteøvelser på smerter i tilfeller som gjennomgikk gynekologisk abdominal kirurgi undersøkt. Forskerne delte deltakerne i fire grupper: Kinesio -taping, pusteøvelser, Kinesio -taping med pusteøvelser og kontrollgruppe, og gjennomførte intervensjoner i 3 dager postoperativt. Tid til gasspassasje- og defekasjonstid ble evaluert, og Kinesio -taping ble funnet å være gruppen med den beste forbedringen av smerter og den tidligste gasspassasjetiden. Gruppen som mottok Kinesio -taping og pusteøvelser, viste også kortere gasspassasjetider. Som et resultat kan Kinesio-taping og Kinesio-taping med pusteøvelser brukes som ikke-invasive metoder i den postoperative perioden.

Nylig har den vagale stimuleringsteknikken kommet i høysetet blant applikasjoner for smertelindring. Denne metoden har også blitt brukt hos individer med klager på forstoppelse. Stimulering av vagusnerven kan gis gjennom invasive og ikke-invasive metoder.

I en studie utført av Shi og kolleger i 2021 ble 42 pasienter med forstoppelses-dominerende irritabelt tarmsyndrom delt inn i to grupper og fikk aurikulær vagal stimulering og skamvagal stimuleringsbehandling. I denne studien, som undersøkte forstoppelse og magesmerter, ble positive resultater som økt tarmmotilitet og redusert smerter oppnådd etter 4 uker.

I en annen studie som involverte pasienter med kroniske korsryggsmerter, ble 60 pasienter delt inn i to grupper for å få enten konvensjonell rehabilitering og hjemmeøvelser eller transkutan aurikulær vagal nervestimulering og hjemmeøvelser. På slutten av det 3-ukers behandlingsprogrammet viste evalueringsresultater intra-gruppe positive effekter på mobilitet, funksjonsstatus, depresjon og søvn i alle grupper.

Denne studien er planlagt å evaluere effektiviteten av fysioterapi i sykehusinnleggelsesperioden etter gynekologisk abdominal kirurgi og å undersøke effekten av forskjellige tilnærminger på postoperative symptomer.