Effekten av olika fysioterapimetoder som appliceras efter gynekologisk bukoperation på postoperativa symtom

Gynekologiska bäckenoperationer hänvisar till förfaranden som utförs i kvinnors bäckenregion. Dessa operationer inkluderar procedurer såsom myomektomi, hysterektomi och avlägsnande av cyster på äggstockarna. Kirurgiska ingrepp kan utföras genom buk- eller vaginalvägar.

Olika komplikationer kan uppstå under eller efter kirurgiska operationer. Under den postoperativa perioden kan klagomål som smärta, minskad tarmmotilitet (t.ex. paralytisk ileus), gastrointestinala problem, illamående och kräkningar och lunginflammation förekomma. Samtidigt kan förekomsten av dessa klagomål också leda till en minskning av patientens mobilitetsnivå.

Det finns olika behandlingsmetoder för symtom som förekommer under den postoperativa perioden. I synnerhet är smärta bland de primära klagomålen från patienter. Denna akuta smärta kan leda till kronisk smärta och de använda smärtstillande medel kan orsaka biverkningar såsom lugnande, illamående och ileus.

Fysioterapi och rehabiliteringsmetoder för gastrointestinala problem och smärta under den postoperativa perioden inkluderar applikationer som andningsövningar, mobilisering och bindvävsmassage.

I en studie av Zia och kollegor om effektiviteten hos tidiga fysioterapiapplikationer delades fall som genomgick bukhysterektomi i två grupper som kontroll och experiment. Den experimentella gruppen fick en omfattande plan för rehabilitering av fysioterapi inklusive patientutbildning, andningsövningar, tidig mobilisering, bindväv manipulation och transkutan elektrisk nervstimulering (TENS), medan kontrollgruppen endast utförde promenader (ambulering). Det visades att deltagarna i experimentgruppen hade en snabbare tid att första gaspassagen och en högre avföring inom de första tre dagarna jämfört med kontrollgruppen. Som ett resultat av studien anges att tidig postoperativ intervention har potential att påskynda återhämtningsprocessen.

I en annan studie undersöktes effekten av kinesio -tejpning och andningsövningar på smärta i fall som genomgick gynekologisk bukoperation. Forskarna delade deltagarna i fyra grupper: Kinesio -tejpning, andningsövningar, Kinesio -tejpning med andningsövningar och kontrollgrupp och genomförde interventioner i 3 dagar postoperativt. Tid till gaspassage och avföringstider utvärderades, och Kinesio -tejpning visade sig vara gruppen med den bästa förbättringen av smärta och den tidigaste gaspassagen. Gruppen som fick Kinesio -tejpning och andningsövningar visade också kortare gaspassage. Som ett resultat kan Kinesio-tejpning och Kinesio-tejpning med andningsövningar användas som icke-invasiva metoder under den postoperativa perioden.

Nyligen har den vagala stimuleringstekniken kommit i framkant bland applikationer för smärtlindring. Denna metod har också använts hos individer med klagomål om förstoppning. Stimulering av vagusnerven kan tillhandahållas genom invasiva och icke-invasiva metoder.

I en studie utförd av SHI och kollegor 2021 delades 42 patienter med förstoppnings-dominerande irriterande tarmsyndrom i två grupper och fick aurikulär vagal stimulering och skamvagala stimuleringsbehandlingar. I denna studie, som undersökte förstoppning och buksmärta, erhölls positiva resultat såsom ökad tarmmotilitet och minskad smärta efter 4 veckor.

I en annan studie som involverade patienter med kronisk lågryggsmärta delades 60 patienter i två grupper för att få antingen konventionell rehabilitering och hemövningar eller transkutan aurikulär vagal nervstimulering och hemövningar. I slutet av 3-veckors behandlingsprogram visade resultaten inom gruppen utvärderingsresultat positiva effekter på rörlighet, funktionell status, depression och sömn i alla grupper.

Denna studie planeras för att utvärdera effektiviteten av fysioterapi under sjukhusinläggningen efter gynekologisk bukoperation och att undersöka effekterna av olika tillvägagångssätt på postoperativa symtom.