Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние различных методов физиотерапии, применяемых после гинекологической операции на брюшной полости на послеоперационные симптомы

30 июля 2025 г. обновлено: Turkan Akbayrak, Hacettepe University

Гинекологические операции таза включают в себя такие процедуры, как миомэктомия, гистерэктомия и удаление яичников, выполняемых в области таза женщин. В послеоперационный период после этих операций такие симптомы, как боль, снижение подвижности кишечника, желудочно -кишечные проблемы, тошнота и рвота. Эффективное лечение этих симптомов важно для ускорения процесса восстановления и улучшения качества жизни пациентов.

Это исследование планируется оценить эффективность физиотерапии в течение периода госпитализации после гинекологической операции на брюшной полости и изучения влияния различных подходов на послеоперационные симптомы.

В нашем исследовании участники, которые подвергаются гинекологической операции на брюшной полости и соответствуют критериям включения и исключения, будут разделены на четыре группы для вмешательства. В дополнение к обычному уходу, вмешательства, включая физиотерапию, стимуляцию блуждания и комбинацию физиотерапии и стимуляции блуждающего, будут применены из послеоперационного периода до выписки. Будет изучено влияние этих вмешательств на боль, функцию кишечника, вегетативные функции, функцию тазового дна и ходьба.

Обзор исследования

Подробное описание

Гинекологические операции таза относятся к процедурам, выполняемым в области таза женщин. Эти операции включают такие процедуры, как миомэктомия, гистерэктомия и удаление кисты яичников. Хирургические процедуры могут быть выполнены через брюшные или вагинальные маршруты.

Различные осложнения могут возникать во время или после хирургических операций. В послеоперационном периоде такие жалобы, как боль, снижение подвижности кишечника (например, паралитический подвздошной кишки), желудочно -кишечные проблемы, тошнота и рвота, а также пневмония. В то же время возникновение этих жалоб может также привести к снижению уровня подвижности пациента.

Существуют разные подходы к лечению симптомов, которые возникают в послеоперационном периоде. В частности, боль входит в число основных жалоб пациентов. Эта острая боль может привести к хронической боли, а используемые анальгетические агенты могут вызвать побочные эффекты, такие как седация, тошнота и подвздошной кишки.

Физиотерапевтическая и реабилитационная практика для желудочно -кишечных проблем и боли в послеоперационный период включают такие приложения, как дыхательные упражнения, мобилизация и массаж соединительной ткани.

В исследовании Zia и коллег по эффективности ранних применений физиотерапии, случаи, которые подвергались брюшной гистерэктомии, были разделены на две группы как контрольные и экспериментальные. Экспериментальная группа получила комплексный план реабилитации физиотерапии, включая образование пациентов, дыхательные упражнения, раннюю мобилизацию, манипуляции с соединительной ткани и чрескожную электрическую стимуляцию нервов (десятки), в то время как контрольная группа выполняла только ходьбу (амбуляция). Было показано, что участники экспериментальной группы имели более быстрое время до первого прохода газа и более высокую скорость дефекации в течение первых 3 дней по сравнению с контрольной группой. В результате исследования утверждается, что раннее послеоперационное вмешательство может ускорить процесс восстановления.

В другом исследовании было изучено влияние кинезио и дыхательных упражнений на боль в случаях, подвергающихся гинекологической операции на животе. Исследователи разделили участников на четыре группы: лента Kinesio, дыхательные упражнения, записывание кинезио с дыхательными упражнениями и контрольные группы, и проводили вмешательства в течение 3 дней после операции. Было обнаружено, что время прохождения газа и дефекации было оценено, и было обнаружено, что лента кинео является группой с наилучшим улучшением боли и самым ранним временем прохода газа. Группа, которая получила упражнения по записи и дыханию в Кинео, также показала более короткое время прохождения газа. В результате кинезио и записка Kinesio с помощью дыхательных упражнений может использоваться в качестве неинвазивных методов в послеоперационном периоде.

В последнее время методика стимуляции блуждания вышла на первый план среди применений для облегчения боли. Этот метод также использовался у людей с жалобами на запор. Стимуляция блуждающего нерва может быть обеспечена с помощью инвазивных и неинвазивных методов.

В исследовании, проведенном SHI и коллегами в 2021 году, 42 пациента с заповедным синдромом раздраженного кишечника были разделены на две группы и получали ушной стимуляции блуждающей и сильной стимуляции. В этом исследовании, в котором изучались запор и боль в животе, положительные результаты, такие как повышенная подвижность кишечника и уменьшенная боль, были получены через 4 недели.

В другом исследовании с участием пациентов с хронической болью в пояснице 60 пациентов были разделены на две группы, чтобы получить либо обычную реабилитацию, так и домашние упражнения, либо чрескожную стимуляцию блуждающего нерва и домашние упражнения. В конце 3-недельной программы лечения результаты оценки внутри группы показали положительное влияние на подвижность, функциональный статус, депрессию и сон во всех группах.

Это исследование планируется оценить эффективность физиотерапии в течение периода госпитализации после гинекологической операции на брюшной полости и изучения влияния различных подходов на послеоперационные симптомы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

56

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Kayseri, Турция
        • Nuh Naci Yazgan Unıversıty

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения

  • Быть 18 -летним и старше
  • Подвергаясь операции из -за гинекологического состояния
  • Подвергаясь одной из следующих операций: гистерэктомия, гистерэктомия + oophorectomy или гистерэктомия + сальпингоофоректомия
  • Подвергаясь операции на брюшной полости

Критерии исключения

  • Развитие любых осложнений во время или после операции
  • Наличие активной злокачественной опухоли
  • Наличие тяжелой органной недостаточности
  • Наличие неконтролируемых сердечных или других системных расстройств
  • Наличие неврологических или когнитивных заболеваний

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рутинная забота
Эта группа будет контрольной группой. Практика рутинного ухода, проводимая в больнице (мониторинг жизненно важных знаков, введение анальгетиков, противовоспалительные и антибиотики при необходимости, а также будет применяться мобилизация, начиная с 6-го часа), и данные будут записаны.
Эта группа будет контрольной группой. Практика рутинного ухода, проводимая в больнице (мониторинг жизненно важных знаков, введение анальгетиков, противовоспалительные и антибиотики при необходимости, а также будет применяться мобилизация, начиная с 6-го часа), и данные будут записаны.
Активный компаратор: Рутин уход + физиотерапия
В дополнение к обычной практике ухода, эта группа получит физиотерапию и реабилитацию. В течение послеоперационного периода вмешательство будет применяться два раза в день.

В дополнение к обычной практике ухода, эта группа получит физиотерапию и реабилитацию. В течение послеоперационного периода вмешательство будет применяться два раза в день.

Обучение о позе: Информация о положении будет предоставлена ​​на разных должностях, и будет проводиться обучение.

Тренировки для дыхания (диафрагматическое дыхание, упражнения на торакальное расширение)

Мобилизация в кроватях (упражнения по нижней и верхней конечностям, упражнения с манжером для ног (упражнения с сгибанием дорсифлексионного сгибания / инверсии и растягивающие упражнения, упражнения с сгибанием плеча, дистрибция, упражнения с сгибательными экстений в верхних конечностях и упражнения для лечения сгибания для сгибания и упражнения с сгибанием на браке), упражнения по напольным полам и упражнениям), упражнения с лепетивами и упражнениями), упражнения по напольным полам и упражнениям).

Мобилизация вне кровати (сидеть, стоять, прогулочная тренировка после 6-го часа)

Активный компаратор: Рутинная уход + стимуляция бродяги
В дополнение к обычной практике ухода, эта группа получит стимуляцию блуждания. Стимуляция будет применена в область шейки матки при 10 Гц, 200 мкс в течение 20 минут, два раза в день.
В дополнение к обычной практике ухода, эта группа получит стимуляцию блуждания. Стимуляция будет применена в область шейки матки при 10 Гц, 200 мкс в течение 20 минут, два раза в день.
Активный компаратор: Рутинная уход + физиотерапия + блуждающая стимуляция
В дополнение к обычной практике ухода, эта группа получит физиотерапию и реабилитацию, наряду с стимуляцией блуждания.
В дополнение к обычной практике ухода, эта группа получит физиотерапию и реабилитацию, наряду с стимуляцией блуждания.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Послеоперационная боль (VAS)
Временное ограничение: День 1 и день 2
Боль будет оцениваться до и после каждого сеанса. Визуальная аналоговая шкала (VAS) будет использоваться для этого. Минимальное значение - 0, а максимальное значение - 10. Десять - более высокая боль. Ноль означает отсутствие боли.
День 1 и день 2
Боли пороговое измерение
Временное ограничение: Базовый и 2 -й день
Для определения порога боли будет использоваться цифровое алгометр.
Базовый и 2 -й день
Оценка вегетативных функций
Временное ограничение: День 1 и день 2
Запись будет сделана с помощью устройства ECG.R-R, будет рассмотрено.
День 1 и день 2
Оценка вегетативных функций
Временное ограничение: День 1 и день 2
частота сердечных сокращений, собранная до и после сеанса.
День 1 и день 2
Оценка вегетативных функций
Временное ограничение: День 1 и день 2
Кровяное давление, собранное до и после сеанса.
День 1 и день 2
Оценка вегетативных функций
Временное ограничение: День 1 и день 2
Скорость дыхания, собранная до и после сеанса.
День 1 и день 2
Оценка насыщения (SPO₂)
Временное ограничение: День 1 и день 2
Будут оценены уровни участников артериального кислорода (SPO₂). Единица измерения будет процент насыщения кислородом.
День 1 и день 2
Послеоперационный период
Временное ограничение: От зачисления до конца лечения на 2 дня
Будет отмечено время, когда первое чувство необходимости пройти время и дефекация.
От зачисления до конца лечения на 2 дня
Время ходьбы
Временное ограничение: Послеоперационный
Время первой прогулки будет отмечено.
Послеоперационный
Первое потребление пищи
Временное ограничение: Послеоперационный
Время первого потребления пищи будет отмечено.
Послеоперационный
Принять лекарство
Временное ограничение: День 1 и день 2
Анальгетики и другие принятые лекарства будут отмечены.
День 1 и день 2
Умбликус
Временное ограничение: День 1 и день 2
Окружность пупок будет измерена с помощью рулетки.
День 1 и день 2
Xiphoid - расстояние на лобке
Временное ограничение: день 1 и день 2
Расстояние между Xiphoid и лобкой будет измерено с помощью рулетки. Это будет отмечено в CM.
день 1 и день 2
Послеоперационный период
Временное ограничение: Послеоперационный
Будет отмечено время, когда первое чувство необходимости мочеиспускания происходит и время, когда возникает чувство мочеиспускания.
Послеоперационный

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Подробные истории пациентов
Временное ограничение: Перед лечением

Возраст участников, рост, вес, количество и статус беременностей (Gravida, Abortus, Dilation & Curettage, паритет, количество живых детей и т. Д.), Предыдущие операции, используемые лекарства, сопутствующие заболевания, хронические заболевания, семейное положение и текущий тип хирургии.

История болезни, личное и семейное медицинское образование, ИМТ, привычки курения, другие привычки образа жизни и статус аллергии также будут оценены.

Перед лечением
Две минуты ходьбы
Временное ограничение: День 1 и день 2
Расстояние, которое она может пройти через две минуты, будет записано
День 1 и день 2
Тазовое дно
Временное ограничение: День 1 и день 2
Чтобы оценить состояние тазового дна, исследователи будут оценивать его, используя визуальную аналоговую шкалу (VAS). В этой оценке будет рассмотрено, может ли участник чувствовать область таза, а также наличие боли, дискомфорта или недержания. Минимальное значение составляет 0. Это означает отсутствие смысла, а максимальное значение - 10. Это означает высокий балл за вопрос.
День 1 и день 2
Инвентаризация дистресса тазового дна-20 (PFDI-20)
Временное ограничение: День 1 и 2 дня
Симптомы тазового дна будут оцениваться с использованием инвентаризации дистресса тазового дна-20 (PFDI-20), который включает в себя отдельное подзаголовок для этих симптомов. Чем выше оценка, полученная из этой анкеты, тем больше степень жалоб на дисфункцию ловей.
День 1 и 2 дня
Качество восстановления-40
Временное ограничение: День 1 и день 2
Он будет использоваться для изучения характеристик восстановления участников на протяжении всего процесса лечения. Более оценки, указывающие на более высокие уровни функционирования или благополучия.
День 1 и день 2
Тест респираторной функции
Временное ограничение: День 1 и день 2
Он будет использоваться для оценки дыхательной способности пациента.
День 1 и день 2
Удовлетворенность пациента
Временное ограничение: День 2
Их удовлетворенность лечением будет оцениваться. МИНИМУМ ЗНАЧЕНИЕ - 0, а максимальное значение - 10. Десять - более высокое удовлетворение. Ноль означает отсутствие удовлетворения.
День 2
Мини -психический тест
Временное ограничение: Перед лечением
Он будет использоваться для оценки элемента когнитивного статуса, включенного в критерии исключения.
Перед лечением
Эксплуатационный процесс
Временное ограничение: Базовый уровень
Информация о операции (продолжительность и время) будет отмечена.
Базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 марта 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 мая 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 мая 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июля 2025 г.

Последняя проверка

1 июля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться