L'effetto di diversi metodi di fisioterapia applicati dopo chirurgia addominale ginecologica sui sintomi postoperatori

Gli interventi ginecologici pelvici si riferiscono alle procedure eseguite nella regione pelvica delle donne. Questi interventi chirurgici includono procedure come miomectomia, isterectomia e rimozione delle cisti ovariche. Le procedure chirurgiche possono essere eseguite attraverso rotte addominali o vaginali.

Possono verificarsi varie complicanze durante o dopo le operazioni chirurgiche. Nel periodo postoperatorio, lamentele come il dolore, la ridotta motilità intestinale (ad es. Ileo paralitico), i problemi gastrointestinali, la nausea e il vomito e la polmonite possono verificarsi. Allo stesso tempo, il verificarsi di questi reclami può anche portare a una diminuzione del livello di mobilità del paziente.

Esistono diversi approcci di trattamento per i sintomi che si verificano nel periodo postoperatorio. In particolare, il dolore è tra le lamentele primarie dei pazienti. Questo dolore acuto può portare al dolore cronico e gli agenti analgesici utilizzati possono causare effetti collaterali come sedazione, nausea e ileo.

Le pratiche di fisioterapia e riabilitazione per problemi gastrointestinali e dolore nel periodo postoperatorio includono applicazioni come esercizi di respirazione, mobilizzazione e massaggio dei tessuti connettivi.

In uno studio condotto da Zia e colleghi sull'efficacia delle prime applicazioni di fisioterapia, i casi sottoposti a isterectomia addominale sono stati divisi in due gruppi come controllo e sperimentale. Il gruppo sperimentale ha ricevuto un piano di riabilitazione di fisioterapia completa tra cui l'educazione del paziente, gli esercizi di respirazione, la mobilitazione precoce, la manipolazione del tessuto connettivo e la stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS), mentre il gruppo di controllo ha eseguito solo camminata (ambulazione). È stato dimostrato che i partecipanti al gruppo sperimentale hanno avuto un momento più rapido per il primo passaggio del gas e un tasso di defecazione più elevato entro i primi 3 giorni rispetto al gruppo di controllo. Come risultato dello studio, si afferma che l'intervento postoperatorio precoce ha il potenziale per accelerare il processo di recupero.

In un altro studio, è stato esaminato l'effetto degli esercizi di registrazione e respirazione di Kinesio sul dolore nei casi sottoposti a chirurgia addominale ginecologica. I ricercatori hanno diviso i partecipanti in quattro gruppi: registrazione di Kinesio, esercizi di respirazione, registrazione di Kinesio con esercizi di respirazione e gruppo di controllo e ha condotto interventi per 3 giorni dopo l'intervento. Sono stati valutati il ​​tempo per il passaggio del gas e i tempi di defecazione e il taping di Kinesio è risultato essere il gruppo con il miglior miglioramento del dolore e il primo tempo di passaggio del gas. Il gruppo che ha ricevuto esercizi di registrazione e respirazione di Kinesio ha anche mostrato tempi di passaggio del gas più brevi. Di conseguenza, il taping Kinesio e il taping Kinesio con esercizi di respirazione possono essere usati come metodi non invasivi nel periodo postoperatorio.

Di recente, la tecnica di stimolazione vagale è arrivata in primo piano tra le applicazioni per il sollievo dal dolore. Questo metodo è stato utilizzato anche nelle persone con lamentele di costipazione. La stimolazione del nervo vago può essere fornita attraverso metodi invasivi e non invasivi.

In uno studio condotto da SHI e colleghi nel 2021, 42 pazienti con sindrome dell'intestino irritabile predefinito con costipazione sono stati divisi in due gruppi e hanno ricevuto la stimolazione vagale auricolare e i trattamenti di stimolazione vagale fittizia. In questo studio, che ha esaminato la costipazione e il dolore addominale, sono stati ottenuti risultati positivi come l'aumento della motilità intestinale e il dolore ridotto.

In un altro studio che coinvolge pazienti con lombalgia cronica, 60 pazienti sono stati divisi in due gruppi per ricevere la riabilitazione convenzionale e gli esercizi domestici o la stimolazione transcutanea del nervo vagale auricolare e gli esercizi di casa. Alla fine del programma di trattamento di 3 settimane, i risultati della valutazione intra-gruppo hanno mostrato effetti positivi su mobilità, stato funzionale, depressione e sonno in tutti i gruppi.

Questo studio è previsto per valutare l'efficacia della fisioterapia durante il periodo di ricovero dopo la chirurgia addominale ginecologica ed esaminare gli effetti di diversi approcci sui sintomi postoperatori.