- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06969508
- Original rettssak
Effekt av paraspinal muskeltykkelse på fordelen av kjernestabilisering
Forholdet mellom kjernestabiliseringsøvelser og paraspinal muskeltykkelse i kroniske korsryggsmerter
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne prospektive, randomiserte studien vil undersøke om den innledende tykkelsen av dype ryggmuskler (multifidus og erector spinae), målt via eksisterende lumbal MR-skanninger, påvirker effektiviteten av et 6-måneders kjernestabiliseringstreningsprogram for kroniske korsryggsmerter. Deltakere i alderen 20-60 år med kroniske korsryggsmerter (over 3 måneder) og en nylig lumbal MR vil bli rekruttert fra Çam Sakura City Hospital. Personer med tidligere ryggkirurgi, tidligere fysioterapi, nevrologiske eller kardiorespiratoriske problemer eller osteoporose vil bli ekskludert.
Ved baseline vil muskeltykkelse på L4/L5 -nivået bli målt. Deltakerne vil motta et hjemmebasert kjernestabiliseringstreningsprogram. Smerter og funksjon vil bli vurdert ved bruk av VAS, Oswestry Disability Index og SPI ved baseline, 3 og 6 måneder. Studien tar sikte på å avgjøre om pasienter med forskjellige muskeltykkelser i baseline viser varierende grad av forbedring av smerter og funksjon etter treningsprogrammet. Korrelasjons- og regresjonsanalyser vil utforske forholdet mellom innledende muskeltykkelse og endringer i utfallstiltak. Funnene kan bidra til å tilpasse treningsbehandlinger for kroniske korsryggsmerter basert på individuelle muskelegenskaper.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
İstanbul, Tyrkia
- İstanbul Çam and Sakura City Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Diagnostisering av kroniske korsryggsmerter: Deltakerne måtte ha opplevd korsryggsmerter i minst 3 måneder,
- Lumbal MR-funn uten alvorlig patologi som krever kirurgisk inngrep: Deltakernes lumbale MR-skanninger, utførte minst 6 måneder før påmelding, måtte vise bevis for smerterelaterte funn, men utelukker forhold som nødvendiggjorde kirurgisk behandling.
- Vilje til å delta i studien og gi informert samtykke: Deltakerne måtte frivillig gå med på å delta i forskningen og gi sitt skriftlige informerte samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Historie om tidligere ryggkirurgi: Personer som hadde gjennomgått tidligere kirurgiske inngrep på ryggraden var ikke kvalifisert.
Diagnostisering av en nevrologisk eller revmatologisk sykdom: deltakere med eksisterende nevrologiske tilstander (f.eks. Radikulopati med betydelig motorisk underskudd) eller revmatologiske sykdommer (f.eks. Ankyloserende spondylitt) ble ekskludert.
- Kardiovaskulære eller lungekomorbiditeter: individer med betydelige hjerte- eller lungeforhold som kan påvirke deres evne til å delta i treningsprogrammet ble ekskludert.
- Osteoporose eller osteoporotisk vertebralt brudd: Deltakere med kjent osteoporose eller en historie med ryggbrudd på grunn av osteoporose var ikke kvalifisert.
- For tiden mottar fysioterapi -modaliteter eller orale/algologiske injeksjoner for smerter i korsrygg: individer som allerede gjennomgikk andre aktive behandlinger for korsryggsmerter, ble ekskludert for å unngå å forvirre resultatene.
- Uvillighet til å delta i studien eller gi informert samtykke: personer som ikke ønsket å delta i forskningen eller ikke var i stand til å gi sitt skriftlige informerte samtykke ble ekskludert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter med lumbaleskive herniation
Denne studien involverte en enkelt årskull av deltakere som hadde fått diagnosen kronisk ikke-spesifikk korsryggsmerter.
Alle deltakerne hadde lumbale MR -skanninger utført minst 6 måneder før påmelding for å bekrefte fraværet av alvorlig patologi som krever kirurgisk inngrep.
Denne kohorten fikk et 6-måneders treningsprogram som er spesielt designet for å målrette og styrke kjernen stabilisere muskler i ryggraden, inkludert multifidus, transversus abdominis og bekkenbunnsmuskulaturen.
Treningsprogrammet ble gitt til deltakerne gjennom videobilde instruksjoner som demonstrerer riktig form og teknikk for hver øvelse.
Deltakerne ble instruert om å utføre disse øvelsene hjemme, etter den medfølgende videoveiledningen.
I begynnelsen av studien ble tykkelsen på paraspinalmusklene (nærmere bestemt multifidus) målt.
Studien vurderte endringene i smertenivåer og funksjonsstatus i løpet av 6-månedersperioden, med målinger tatt ved baseline, 3 man
|
Kjernen stabiliseringstreningsprogrammet hadde som mål å styrke dype ryggmuskler: transversus abdominis (abdominal avstivning), multifidus (segmentstabilitet) og bekkenbunnsmuskler (bekkenstøtte).
Deltakerne fikk videobåndede instruksjoner for å utføre disse øvelsene hjemme regelmessig i 6 måneder, med en gradvis økning i vanskeligheter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vas score
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Smerteintensitet ble målt ved bruk av en visuell analog skala (VAS) fra 0 til 10 centimeter (CM).
Null (0 cm) tilsvarte "ingen smerter", og 10 centimeter (10 cm) indikerte den "verste tenkelige smerten."
Endringer i VAS -score ble vurdert etter 3 og 6 måneder for å bestemme effekten av treningsprogrammet på smertenivåer.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Kort smerte İnventory- Kort form
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Smerteintensitet ble vurdert ved bruk av den korte smertebeholdningen - kort form (BPI -SF). Deltakerne ble bedt om å vurdere smertene sine på sitt verste, minst, gjennomsnittlige og nåværende nivå i en skala fra 0 til 10, der 0 indikerte "ingen smerter" og 10 indikerte "smerter så ille som du kan forestille deg." Endringer i disse smerteintensitetspoengene ble vurdert etter 3 og 6 måneder for å bestemme effekten av treningsprogrammet på forskjellige dimensjoner av smerteopplevelse. Smerteinterferens ble vurdert ved bruk av Brief Pain Inventory - Short Form (BPI -SF). Deltakerne ble bedt om å vurdere hvor mye smerten deres forstyrret syv aspekter av deres daglige liv (generell aktivitet, humør, gangevne, normalt arbeid, søvn, glede av livet og forholdet til andre mennesker) i en skala fra 0 til 10, der 0 indikerte "ikke forstyrrer" og 10 indikerte "fullstendig forstyrrer." Endringer i disse smerteinterferens score (enten individuelle varescore eller en sammensatt poengsum beregnet som gjennomsnittet av de syv elementene) |
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Funksjonshemming ble vurdert ved bruk av Oswestry Disability Index (ODI), et ti-seksjonsspørreskjema.
Hver seksjon blir scoret fra 0 (ingen funksjonshemming) til 5 (alvorlig funksjonshemming).
Den totale poengsummen, konvertert til en prosentandel fra 0% (ingen funksjonshemming) til 100% (mest alvorlig funksjonshemming), gjenspeiler nivået av funksjonell begrensning på grunn av ryggsmerter.
Endringer i den totale ODI -poengsummen ble vurdert etter 3 og 6 måneder for å evaluere effekten av treningsprogrammet på funksjonshemming.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Baseline tykkelse på paraspinalmusklene
Tidsramme: Baseline
|
Tykkelsen på paraspinalmusklene, spesielt multifidusmuskelen ved L4-L5 vertebralt nivå, ble målt på både høyre og venstre side i begynnelsen av studien ved bruk av magnetisk resonansavbildning (MRI).
Disse målingene representerer den opprinnelige størrelsen på multifidusmuskelen i deltakerne før treningsprogrammet starter.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelasjon mellom grunntykkelse av paraspinalmusklene målt ved MR og endringen i smerteintensitet
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Dette utfallsmålet vil vurdere det statistiske forholdet mellom den innledende tykkelsen på multifidusmuskelen (målt på både høyre og venstre side ved baseline via MRI) og endringen i smerteintensitet som rapportert på den visuelle analoge skalaen (VAS) fra baseline til 6-måneders oppfølging.
Korrelasjonskoeffisienten vil indikere styrken og retningen til dette forholdet.
|
Baseline, 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wang XQ, Zheng JJ, Yu ZW, Bi X, Lou SJ, Liu J, Cai B, Hua YH, Wu M, Wei ML, Shen HM, Chen Y, Pan YJ, Xu GH, Chen PJ. A meta-analysis of core stability exercise versus general exercise for chronic low back pain. PLoS One. 2012;7(12):e52082. doi: 10.1371/journal.pone.0052082. Epub 2012 Dec 17.
- Wong AYL, Parent EC, Funabashi M, Stanton TR, Kawchuk GN. Do various baseline characteristics of transversus abdominis and lumbar multifidus predict clinical outcomes in nonspecific low back pain? A systematic review. Pain. 2013 Dec;154(12):2589-2602. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.010. Epub 2013 Jul 16.
- Li Y, Yan L, Hou L, Zhang X, Zhao H, Yan C, Li X, Li Y, Chen X, Ding X. Exercise intervention for patients with chronic low back pain: a systematic review and network meta-analysis. Front Public Health. 2023 Nov 17;11:1155225. doi: 10.3389/fpubh.2023.1155225. eCollection 2023.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2024-KAEK-11
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .