핵심 안정화의 이점에 대한 paraspinal 근육 두께의 영향
만성 요통에서 코어 안정화 운동과 부장 근육 두께 사이의 관계
연구 개요
상세 설명
이 전향 적 무작위 연구는 기존 요추 MRI 스캔을 통해 측정 된 깊은 등 근육 (Multifidus 및 erector spinae)의 초기 두께가 만성 요통에 대한 6 개월 코어 안정화 운동 프로그램의 효과에 영향을 미치는지 조사 할 것입니다. 만성 요통 (3 개월 이상)이있는 20-60 세의 참가자와 최근 요추 MRI가 Çam Sakura City Hospital에서 모집됩니다. 이전 척추 수술, 이전 물리 치료, 신경 학적 또는 심장 호흡 문제 또는 골다공증이있는 개인은 제외됩니다.
기준선에서, L4/L5 수준의 근육 두께가 측정됩니다. 참가자는 가정 기반 핵심 안정화 운동 프로그램을 받게됩니다. 통증 및 기능은 기준선, 3 및 6 개월에서 VAS, Oswestry Disability Index 및 SPI를 사용하여 평가됩니다. 이 연구는 다른 기준선 근육 두께를 가진 환자가 운동 프로그램에 따라 통증과 기능이 다양한 정도로 개선되는지 여부를 결정하는 것을 목표로합니다. 상관 관계 및 회귀 분석은 초기 근육 두께와 결과 측정의 변화 사이의 관계를 탐구합니다. 이 발견은 개별 근육 특성에 기초하여 만성 저격통에 대한 운동 치료를 개인화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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İstanbul, 칠면조
- İstanbul Çam and Sakura City Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 만성 요통 진단 : 참가자는 3 개월 이상 요통을 경험해야했습니다.
- 수술 개입이 필요한 심각한 병리학이없는 요추 MRI 결과 : 등록 6 개월 전에 수행 된 참가자의 요추 MRI 스캔은 요통 관련 소견이 낮은 증거를 보여 주어야했지만 외과 적 치료가 필요한 조건을 배제해야했습니다.
- 연구에 참여하고 사전 동의를 제공하려는 의지 : 참가자는 자발적으로 연구에 참여하고 서면 사전 동의를 제공하기로 동의해야했습니다.
제외 기준 :
- 이전 척추 수술의 병력 : 척추에 대한 이전 수술 절차를 겪은 개인은 자격이 없었습니다.
신경 학적 또는 류마티스 질환의 진단 : 기존 신경 학적 상태 (예 : 상당한 운동 결핍이있는 방사선 병증) 또는 류마티스 학적 질병 (예 : 혈관 척추염)이있는 참가자는 제외되었다.
- 심혈관 또는 폐 동반 질환 : 운동 프로그램에 참여할 수있는 능력에 영향을 줄 수있는 심장 또는 폐 조건이있는 개인은 제외되었습니다.
- 골다공증 또는 골다공증 척추 골절 : 골다공증으로 인한 골다공증 또는 골다공증으로 인한 척추 골절이 병력이있는 참가자는 자격이 없었습니다.
- 요통에 대한 물리 치료 양식 또는 경구/알고 학적 주사를 받고 있습니다. 허리 통증에 대해 이미 다른 활성 치료를받는 개인은 결과를 혼란스럽게하지 않도록 제외되었습니다.
- 연구에 참여하거나 사전 동의를 제공하지 않으려는 것 : 연구에 참여하고 싶지 않거나 서면 사전 동의를 제공 할 수없는 개인은 제외되었습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 요추 디스크 탈장 환자
이 연구는 만성 비특이적 요통 진단을받은 참가자의 단일 코호트를 포함했습니다.
모든 참가자는 수술 개입이 필요한 심각한 병리의 부재를 확인하기 위해 등록하기 최소 6 개월 전에 요추 MRI 스캔을 수행했습니다.
이 코호트는 Multifidus, Transversus Abdominis 및 Felvic 바닥 근육을 포함하여 척추의 핵심 안정화 근육을 표적으로하고 강화하도록 특별히 설계된 6 개월 운동 프로그램을 받았습니다.
운동 프로그램은 각 운동에 대한 올바른 형태와 기술을 보여주는 비디오 녹화 지침을 통해 참가자들에게 제공되었습니다.
참가자들은 제공된 비디오 안내에 따라 집에서 이러한 연습을 수행하도록 지시 받았다.
연구가 시작될 때, 과부 근육의 두께 (특히 멀티 피드)를 측정 하였다.
이 연구는 6 개월 동안의 통증 수준의 변화와 기능적 상태를 평가했으며, 기준선에서 측정 된 3 월
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핵심 안정화 운동 프로그램은 깊은 척추 근육을 강화하는 것을 목표로했습니다 : 가로 복부 (복부 브레이싱), 멀티 피드 (세그먼트 안정성) 및 골반 근육 (골반 지원).
참가자들은 6 개월 동안 정기적으로 집에서 이러한 연습을 수행하기위한 비디오 녹화 지침을 받았으며 점진적인 어려움이 증가했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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VAS 점수
기간: 기준선, 3 개월, 6 개월
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통증 강도는 0 ~ 10 센티미터 (CM) 범위의 시각적 아날로그 스케일 (VAS)을 사용하여 측정되었습니다.
0 (0cm)은 "통증 없음"과 동일했으며 10 센티미터 (10cm)는 "최악의 상상할 수있는 통증"을 나타 냈습니다.
통증 수준에 대한 운동 프로그램의 효과를 결정하기 위해 VAS 점수의 변화를 3 개월 및 6 개월에 평가 하였다.
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기준선, 3 개월, 6 개월
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간단한 통증 이네토리- 짧은 형태
기간: 기준선, 3 개월, 6 개월
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간단한 통증 인벤토리 - 짧은 형태 (BPI -SF)를 사용하여 통증 강도를 평가했습니다. 참가자들은 0에서 10까지의 척도에서 최악의, 최소 평균 및 현재 수준으로 통증을 평가하도록 요청 받았으며, 여기서 0은 "통증 없음"을 나타내고 10 명은 "상상할 수있는 것만 큼 나쁜 고통"을 나타 냈습니다. 이러한 통증 강도 점수의 변화는 3 개월 및 6 개월에 평가되어 운동 프로그램이 다양한 차원의 통증 경험에 미치는 영향을 결정했습니다. 간섭 간섭은 간단한 통증 인벤토리 - 짧은 형태 (BPI -SF)를 사용하여 평가되었습니다. 참가자들은 0에서 10까지의 척도에서 일상 생활의 7 가지 측면 (일반 활동, 기분, 보행 능력, 정상적인 일, 수면, 수면, 삶의 즐거움, 다른 사람들과의 관계)을 얼마나 방해했는지를 평가하도록 요청 받았으며, 0은 "간섭하지 않는다"고 표시된 0에서 10까지의 척도에서 "완전히 방해받지 않는다". 이러한 통증 간섭 점수의 변화 (개별 항목 점수 또는 7 개 항목의 평균으로 계산 된 복합 점수) |
기준선, 3 개월, 6 개월
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Oswestry Disability Index (ODI)
기간: 기준선, 3 개월, 6 개월
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기능 장애는 10 섹션 설문지 인 Oswestry Disability Index (ODI)를 사용하여 평가되었습니다.
각 섹션은 0 (장애 없음)에서 5 (심각한 장애)로 점수를 매 깁니다.
총 점수는 0% (장애 없음)에서 100% (대부분의 중증 장애) 범위의 백분율로 전환되며 허리 통증으로 인한 기능 제한 수준을 반영합니다.
총 ODI 점수의 변화는 3 개월 및 6 개월에 평가하여 운동 프로그램이 기능 장애에 미치는 영향을 평가 하였다.
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기준선, 3 개월, 6 개월
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Paraspinal 근육의 기준 두께
기간: 기준선
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Paraspinal 근육의 두께, 특히 L4-L5 척추 수준에서의 다중 피두 근육은 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하여 연구의 시작시 오른쪽 및 왼쪽 모두에서 측정되었다.
이러한 측정은 운동 프로그램이 시작되기 전에 참가자의 다중 피드 근육의 초기 크기를 나타냅니다.
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기준선
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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MRI에 의해 측정 된 과부 근육의 기준 두께와 통증 강도의 변화 사이의 상관 관계
기간: 기준선, 6 개월
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이 결과 측정은 Multifidus 근육의 초기 두께 (MRI를 통한 기준선의 오른쪽 및 왼쪽 모두에서 측정 됨)와 기준선에서 6 개월 후속 조회까지 시각적 아날로그 척도 (VAS)에보고 된 통증 강도의 변화 사이의 통계적 관계를 평가할 것입니다.
상관 계수는이 관계의 강도와 방향을 나타냅니다.
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기준선, 6 개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Wang XQ, Zheng JJ, Yu ZW, Bi X, Lou SJ, Liu J, Cai B, Hua YH, Wu M, Wei ML, Shen HM, Chen Y, Pan YJ, Xu GH, Chen PJ. A meta-analysis of core stability exercise versus general exercise for chronic low back pain. PLoS One. 2012;7(12):e52082. doi: 10.1371/journal.pone.0052082. Epub 2012 Dec 17.
- Wong AYL, Parent EC, Funabashi M, Stanton TR, Kawchuk GN. Do various baseline characteristics of transversus abdominis and lumbar multifidus predict clinical outcomes in nonspecific low back pain? A systematic review. Pain. 2013 Dec;154(12):2589-2602. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.010. Epub 2013 Jul 16.
- Li Y, Yan L, Hou L, Zhang X, Zhao H, Yan C, Li X, Li Y, Chen X, Ding X. Exercise intervention for patients with chronic low back pain: a systematic review and network meta-analysis. Front Public Health. 2023 Nov 17;11:1155225. doi: 10.3389/fpubh.2023.1155225. eCollection 2023.
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이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2024-KAEK-11
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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