- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06994845
- Original rettssak
Studie for å vurdere effektiviteten, farmakokinetikken, sikkerheten og toleransen av iptacopan hos pediatriske pasienter med primær IGAN
En en-arm, multisenter, fase III-studie for å vurdere effekt, farmakokinetikk, sikkerhet og toleranse av iptacopan hos pediatriske pasienter på 2 til
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil registrere omtrent 24 pediatriske pasienter med en diagnose av primær IgAN ved nyrebiopsi utført innen 3 år etter screening med <50% tubulointerstitial fibrose og <25% krypningsmidler og ikke tidligere behandlet med immunsuppressiv eller annet immunomodulatorisk midler innen 90 dager (eller 180 dager i forhold til Rituxximab) før på grunn av Rituxim -nærmere reduserende til Rituxim -nærmere til en første studier i løpet av 90 dager.
Studien omfatter følgende perioder:
- Screeningperiode (opptil 11 uker)
- Innkjøringsperiode (2 uker): Denne perioden vil være omtrent 14 dager før påmeldingsbesøket (dag 1) for å få grunnlinjevurderinger, inkludert to UPCR FMV-målinger (påkrevd før dag 1).
- Behandlingsperiode (52 uker): Studien vil registrere omtrent 24 pediatriske pasienter på en forskjøvet måte. Tilnærmingen vil være å først registrere kohort 1 (12 til <18 år) for å samle sikkerhetsdata (inkludert CV -overvåkningsdata), tolerabilitetsdata, PK -data og biomarkørdata i opptil 52 uker (EOS). Kohort 1 -deltakere vil bli registrert i en enkelt gruppe på 16 deltakere. Kohort 2 (2 til <12 år) deltakere vil bli registrert i 2 grupper av 4 deltakere.
- Oppfølgingsperiode (1 uke): Deltakere som fullførte uken 52 (EOS) besøk og oppfyller alle valgbarhetskriteriene, kan være registrert i et Rollover Extension-program (REP) der de vil motta open-label Iptacopan. Deltakere som ikke melder seg inn i representanten eller ikke fullfører dag 1 av representanten innen 7 dager etter EOS, bør kontaktes 7 dager etter at EOS -besøket for AE og SAE -overvåking og alle AE -er rapportert av deltakeren, bør registreres i skjemaet for studierapport (CRF).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonnummer: 1-888-669-6682
- E-post: novartis.email@novartis.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonnummer: +41613241111
Studiesteder
-
-
Córdoba Province
-
Córdoba, Córdoba Province, Argentina, X5016KEH
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Madera, California, Forente stater, 93636
- Rekruttering
- Valley Childrens Hospital
-
Ta kontakt med:
- Tania Jimenez
- Telefonnummer: +1 559 486 2000
- E-post: tjimenez@valleychildrens.org
-
Hovedetterforsker:
- Nianzhou Xiao
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Rekruttering
- Childrens Hospital Colorado
-
Hovedetterforsker:
- Bradley Dixon
-
Ta kontakt med:
- Claire Giachino
- Telefonnummer: +1 720 777 1234
- E-post: claire.giachino@childrenscolorado.org
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610-0224
- Rekruttering
- Univ of Florida Shands Division
-
Ta kontakt med:
- Andrew Sokolow
- E-post: asokolow@peds.ufl.edu
-
Hovedetterforsker:
- Lawrence Shoemaker
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104-4399
- Rekruttering
- Childrens Hospital of Philadelphia
-
Hovedetterforsker:
- Rebecca Scobell
-
Ta kontakt med:
- Catherine Justice
- Telefonnummer: +1 267 426 9338
- E-post: justicec@chop.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84113
- Rekruttering
- Prim Childrens Hosp Inv Pharm
-
Hovedetterforsker:
- Raoul Nelson
-
Ta kontakt med:
- Gabriella Gourdin
- E-post: gabriella.gourdin@hsc.utah.edu
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, 999077
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beersheba, Israel, 8457108
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
Haifa, Israel, 3109601
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
Jerusalem, Israel, 9103102
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
Petah Tikva, Israel, 4920235
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Aichi-ken
-
Toyoake, Aichi-ken, Japan, 4701192
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Kurume, Fukuoka, Japan, 8300011
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
Shiga
-
Ōtsu, Shiga, Japan, 520-2192
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
Tokyo
-
Fuchū, Tokyo, Japan, 1838561
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 100034
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310052
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Riyadh, Saudi-Arabia, 11211
- Rekruttering
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mannlige og kvinnelige deltakere 2 til <18 år fra dag 1.
- EGFR ≥ 30 ml/min/1,73m2 der EGFR beregnes ved bruk av den modifiserte Schwartz-formelen ved screening og bekreftet i løpet av innkjøringsperioden.
Nyrebiopsi-bevist primær IgAN*, med biopsi utført innen 3 år etter screening med <50% tubulointerstitial fibrose og <25% halvmåler. I tilfelle en nyrebiopsi innen 3 år fra screening ikke er tilgjengelig, kan det utføres en nyrebiopsi hvis det er en del av den planlagte diagnostiske tilnærmingen og klinisk behandling av deltakeren.
* Merk: Primær IgAN er definert som enhver IgAN som er bevist ved biopsi som viser IgA -avsetninger som er utbredt over de andre klassene av immunoglobuliner og anses å ikke være assosiert med årsaker til sekundær igan i henhold til klinisk vurdering av etterforskeren.
- Minimum kroppsvekt for deltakere i kohort 1 er 35 kg ved screening og bekreftet ved baseline (dag 1).
- Proteinuria på grunn av primær diagnose av IgAN som vurdert av UPCR ≥ 1 g/g (113 mg/mmol) som ble prøvetatt fra FMV ved screening på dag -90 og dag -60, så vel som i løpet av den innkjøringsperioden til tross for behandling med maksimal tolerert dose ACE -hemmer/ARB i minst 120 dager før dag 1. Merk: Merk: Merk: Merk: Geometrisk gjennomsnitt av 2 FMV -prøver for dagen -60 besøk og i løpet av innkjøringsperioden.
- Vaksinasjon mot Neisseria meningitidis og Streptococcus pneumoniae -infeksjon er nødvendig før studiestart. Hvis deltakeren ikke tidligere har blitt vaksinert, eller hvis en booster er nødvendig, bør vaksine gis i henhold til lokale retningslinjer minst 2 uker før første studier av Drug Administration. Hvis studiebehandling må starte tidligere enn 2 uker etter vaksinasjon, bør profylaktisk antibiotikabehandling igangsettes.
- Vaksinasjon mot Haemophilus influenzae anbefales i henhold til lokale retningslinjer minst 2 uker før Iptacopan.
- Alle deltakerne må ha vært på støttende omsorg, inkludert stabil doseregime av ACE -hemmer eller ARB ved enten den lokalt godkjente maksimale daglige dosen per kroppsvekt, eller den maksimale tolererte dosen (per etterforskers vurdering for pediatrisk bruk), i minst 120 dager før første studiemedisinadministrasjon. I tillegg, hvis deltakerne tar vanndrivende midler, andre antihypertensive medisiner eller andre bakgrunnsmedisiner for IgAN (for eksempel SGLT2 -hemmere), bør dosene også stabiliseres i minst 120 dager før den første doseringen av studiebehandlingen.
Eksklusjonskriterier:
- Enhver sekundær IGAN observert ved screening (og bekreftet ved baseline/dag 1) som definert av etterforskeren; Sekundær IgAN kan være assosiert med skrumplever, cøliaki, humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon, herpes simplex virusinfeksjon, dermatitt herpetiformis, seronegativ arthritis, små cellekarsinom, lymfom, spredt tuberkulosering, bronolits carselitirolitsrobonolits carselitirolits conberceloselicitirolits carcinomolits carselcelosycelosy carcinoma feber.
- En klinisk diagnose av immunoglobulin A vaskulitt (IGAV eller Henoch-Schonlein purpura) ved screening (og bekreftet ved baseline/dag 1) basert på typisk følbar purpura med eller uten leddgikt og magesmerter.
- Bevis for betydelig urinhindring eller vanskeligheter med å bli ugyldig ved screening (og bekreftet ved baseline/dag 1); Enhver urinveisforstyrrelse eller annen kronisk nyresykdom annen enn IGAN ved screening og før første studier medikamentadministrasjon.
- Nåværende akutt nyreskade (AKI) definert av kriterier for akutt nyreskade (Akin) innen 4 uker etter screening.
- Tilstedeværelse av raskt progressiv glomerulonefritt (RPGN) som definert av 50% nedgang i EGFR innen 3 måneder før screening eller under screening og innkjøringsperioder.
- Tilstedeværelse av nefrotisk syndrom ved screening basert på etterforskerens dom.
- Historie eller gjeldende diagnose av EKG -abnormiteter som indikerer betydelig risiko for deltakere som klinisk signifikante hjertearytmier, f.eks. Vedvarende ventrikulær takykardi, eller klinisk signifikant andre- eller tredjegrads atrioventrikulær (AV) -blokk uten en pacemaker.
- Historie eller gjeldende diagnose av klinisk signifikante ekkokardiogramavvik som indikerer betydelig risiko for deltakere i studien, inkludert, men ikke begrenset til klinisk signifikante funksjonelle, morfologiske og/eller strukturelle abnormiteter, som kan omfatte venstre ventrikkelutviklingsfraksjon <50% og/eller venstre ventrikkel hypertrofi på grunn av ukontrollert blodtrykk ved screening.
- Deltakere fra 12 til <18 år med systolisk blodtrykk (SBP) <80 mmHg eller> 150 mmHg, eller diastolisk blodtrykk (dbp) <50 mmHg eller> 95 mmHg, eller puls <50 bpm eller> 110 bpm; Deltakere fra 6 til <12 år med SBP <70 mmHg eller> 140 mmHg, eller DBP <40 mmHg eller> 90 mmHg eller pulsfrekvens <52 bpm eller> 156 bpm; Deltakere fra 2 til <6 år med SBP <70 mmHg eller> 120 mmHg, eller DBP <40 mmHg eller> 80 mmHg eller pulsfrekvens <52 bpm eller> 156 bpm ved screening.
- Participants previously treated with immunosuppressive or other immunomodulatory agents such as but not limited to cyclophosphamide, rituximab, infliximab, canakinumab, mycophenolate mofetil (MMF) or mycophenolate sodium (MPS), calcineurin inhibitors, complement inhibitors (other than iptacopan), oral budesonide, systemic Kortikosteroidereksponering (≥ 0,5 mg/kg/dag med prednison/prednisolonekvivalent eller> 7,5 mg/d prednison/prednisolonekvivalent total eksponering på en enkelt dag) innen 120 dager (eller 180 dager for rituximab) før første dagsundervisning. Deltakere behandlet med endotelin (reseptor) antagonister (inkludert sparsentan) innen 120 dager før første studier av Drug Administration. Bruk av andre undersøkelsesmedisiner innen 5 halveringstid fra dag 1, eller innen 30 dager, avhengig av hva som er lengre.
- Alle transplanterte deltakere (hvilken som helst solid organtransplantasjon, inkludert benmargstransplantasjon).
- Historie med tilbakevendende invasive infeksjoner forårsaket av innkapslede organismer, for eksempel Meningococcus og Pneumococcus.
- Viktige samtidige komorbiditeter ved screening inkludert, men ikke begrenset til avansert hjertesykdom (f.eks. New York Heart Association (NYHA) klasse III (for 6 til <18 år), Ross klasse III (for 2 til <6 år), alvorlig lungesykdom (f.eks. Verdens helseorganisasjon (WHO) klasse III (i 17 år); Pulmonal Vascular Research Institute (PVRI) klasse III (for 2 til <17 år), eller leversykdom (f.eks. aktiv hepatitt) som etter etterforskerens mening utelukker deltakelse i studien.
- Nåværende bruk av homeopatiske og/eller urtemedisiner for progresjon i Igans sykdom, for eksempel, men ikke begrenset til Lei Gong Teng ved screening (og bekreftet ved baseline/dag 1).
Andre protokolldefinerte inkluderings-/eksklusjonskriterier kan gjelde
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Iptacopan
Deltakerne i kohort 1 (12 til <18 år gammel) vil motta iptacopan i en dose 200 mg to ganger per dag.
Deltakere i årskull 2 (2 til <12 år gammel) vil motta iptacopan ved en dose TBD.
|
Kohort 1 (12 til <18 år): Iptacopan 200 mg B.I.D. (to ganger daglig) Kohort 2 (2 til <12 år): Dosering TBD
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Log-transformert forhold til baseline i UPCR (basert på FMV)
Tidsramme: Baseline, uke 38
|
UPCR måles basert på det geometriske gjennomsnittet av 2 FMV -er oppnådd før hvert planlagt besøk.
|
Baseline, uke 38
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk parameter Cmax i plasma
Tidsramme: Uke 12 (pre-dose (0), 2, 4, 6 og 8 timer etter dose)
|
Cmax er det maksimale (toppen) observert plasmamedisinsk konsentrasjon etter doseadministrasjon (masse x volum-1)
|
Uke 12 (pre-dose (0), 2, 4, 6 og 8 timer etter dose)
|
|
Farmakokinetisk parameter auclast i plasma
Tidsramme: Uke 12 (pre-dose (0), 2, 4, 6 og 8 timer etter dose)
|
Auclast er AUC fra tid null til den siste målbare konsentrasjonsprøvetakingen (tlast) (masse x tid x volum-1)
|
Uke 12 (pre-dose (0), 2, 4, 6 og 8 timer etter dose)
|
|
Farmakokinetisk parameter auctau i plasma
Tidsramme: Uke 12 (pre-dose (0), 2, 4, 6 og 8 timer etter dose)
|
Auctau er AUC beregnet til enden av et doseringsintervall (tau) ved stabil tilstand (mengde x tid x volum-1)
|
Uke 12 (pre-dose (0), 2, 4, 6 og 8 timer etter dose)
|
|
CTrough -konsentrasjoner
Tidsramme: Uke 4, uke 12 og uke 38
|
Pre-dose medikamentkonsentrasjon
|
Uke 4, uke 12 og uke 38
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Vannlatingsforstyrrelser
- Urologiske manifestasjoner
- Glomerulonefritt
- Nefritt
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Glomerulonefritt, IGA
- Proteinuri
- Iptacopan
Andre studie-ID-numre
- CLNP023G12301
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er opptatt av å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støtte kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene blir gjennomgått og godkjent av et uavhengig gjennomgangspanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. All data som er gitt er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i rettssaken i tråd med gjeldende lover og forskrifter.
Denne tilgjengelige prøvedata er i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på www.clinicalstudyDatarequest.com
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .