Vizsgálat az iptacopan hatékonyságának, farmakokinetikájának, biztonságának és tolerálhatóságának felmérésére primer IGAN -ban szenvedő gyermekkori betegekben
Egykaros, multicentrikus, III. Fázisú vizsgálat a hatékonyság, a farmakokinetika,
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány körülbelül 24 gyermekgyógyászati beteget vesz fel, akiknek primer IGAN diagnosztizálása vesebiopsziával, a szűréstől számított 3 éven belül, <50% tubulointerstitialis fibrózissal és <25% félholdmal, és amelyet korábban nem kezeltek immunszuppresszív vagy más immunmodulációs szerekkel (vagy 180 naponként a Rituximab), az első tanulmányi gyógyszer -adagolás előtt.
A tanulmány a következő időszakokat tartalmazza:
- Szűrési periódus (legfeljebb 11 hét)
- Bejutási időszak (2 hét): Ez az időszak körülbelül 14 nappal a beiratkozási látogatás előtt (1. nap) lesz az alapértékelés megszerzése, beleértve két UPCR FMV-mérést (az 1. nap előtt szükséges).
- Kezelési periódus (52 hét): A vizsgálat körülbelül 24 gyermekgyógyászati beteget fog beiratkozni. A megközelítés az 1. kohort (12–18 éves kor) beiratkozása lesz a biztonsági adatok (beleértve a CV megfigyelési adatai), a tolerálhatósági adatok, a PK -adatok és a biomarker -adatok (EOS) összegyűjtésére. A Cohort 1 résztvevőit 16 résztvevőből álló csoportba beiratkoznak. A 2. kohorsz (2–12 éves) résztvevők 2 résztvevőből álló 2 csoportba kerülnek.
- Követési időszak (1 hét): Azok a résztvevők, akik az 52. hét (EOS) látogatást teljesítették, és teljesítik az összes jogosultsági kritériumot, beiratkozhat egy Rollover Extension programba (REP), amelybe nyitott IPTACOPAN-t kapnak. Azokat a résztvevőket, akik az EOS -tól számított 7 napon belül nem jelentkeznek a képviselőbe, vagy nem teljesülnek a képviselő első napján, az AE és SAE megfigyelés utáni látogatás után 7 nappal kell felvenni a kapcsolatot, és a résztvevő által bejelentett AE -ket a vizsgálati esettanulmányi űrlapon (CRF) kell rögzíteni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonszám: 1-888-669-6682
- E-mail: novartis.email@novartis.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonszám: +41613241111
Tanulmányi helyek
-
-
Córdoba Province
-
Córdoba, Córdoba Province, Argentína, X5016KEH
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4101
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Ausztrália, 6009
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Madera, California, Egyesült Államok, 93636
- Toborzás
- Valley Childrens Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Tania Jimenez
- Telefonszám: +1 559 486 2000
- E-mail: tjimenez@valleychildrens.org
-
Kutatásvezető:
- Nianzhou Xiao
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Toborzás
- Childrens Hospital Colorado
-
Kutatásvezető:
- Bradley Dixon
-
Kapcsolatba lépni:
- Claire Giachino
- Telefonszám: +1 720 777 1234
- E-mail: claire.giachino@childrenscolorado.org
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610-0224
- Toborzás
- Univ of Florida Shands Division
-
Kapcsolatba lépni:
- Andrew Sokolow
- E-mail: asokolow@peds.ufl.edu
-
Kutatásvezető:
- Lawrence Shoemaker
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104-4399
- Toborzás
- Childrens Hospital of Philadelphia
-
Kutatásvezető:
- Rebecca Scobell
-
Kapcsolatba lépni:
- Catherine Justice
- Telefonszám: +1 267 426 9338
- E-mail: justicec@chop.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
- Toborzás
- Prim Childrens Hosp Inv Pharm
-
Kutatásvezető:
- Raoul Nelson
-
Kapcsolatba lépni:
- Gabriella Gourdin
- E-mail: gabriella.gourdin@hsc.utah.edu
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, 999077
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beersheba, Izrael, 8457108
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Haifa, Izrael, 3109601
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Jerusalem, Izrael, 9103102
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Petah Tikva, Izrael, 4920235
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Aichi-ken
-
Toyoake, Aichi-ken, Japán, 4701192
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Kurume, Fukuoka, Japán, 8300011
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Shiga
-
Ōtsu, Shiga, Japán, 520-2192
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Tokyo
-
Fuchū, Tokyo, Japán, 1838561
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kína, 100034
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310052
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Riyadh, Szaud-Arábia, 11211
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- Férfi és női résztvevők 2–18 éves korukban az 1. naptól.
- EGFR ≥ 30 ml/perc/1,73m2 Ahol az EGFR-t a módosított Schwartz képlet felhasználásával számítják ki a szűrés során, és megerősítik a futási időszak alatt.
A vese biopsziával kiváltott primer Igan*, a biopsziával a szűréstől számított 3 éven belül, <50% tubulointerstitialis fibrózis és <25% félhold. Ha a szűréstől számított 3 éven belül vese -biopsziát nem állnak rendelkezésre, vese -biopsziát lehet végezni, ha ez a tervezett diagnosztikai megközelítés és a résztvevő klinikai kezelésének része.
* Megjegyzés: Az elsődleges IGAN -t úgy definiálják, mint bármely IGAN -t, amelyet olyan biopszia bizonyított, amely az IgA lerakódásait az immunoglobulinok többi osztályánál elterjedt, és úgy tekintik, hogy nem társulnak a másodlagos IGAN okaihoz, a vizsgáló klinikai ítélete szerint.
- Az 1. kohortban résztvevők minimális testtömege a szűrés során 35 kg, és a kiindulási állapotban (1. nap) megerősítik.
- Proteinuria Az IGAN elsődleges diagnosztizálása miatt az UPCR ≥ 1 g/g (113 mg/mmol) értékelésével az FMV -ből mintavételek a -90 és a -60 napi szűrés során, valamint a behatolás alatt az ACE -gátló maximális tolerált dózisával történő kezeléssel, a Geom -ban, az 1. napra, az UPCR -re. 2 FMV -minta átlagát a napi -60 látogatás és a futási periódus alatt.
- A vizsgálati kezelés megkezdése előtt a Neisseria meningitidis és a Streptococcus pneumoniae fertőzés elleni oltás szükséges. Ha a résztvevőt korábban nem oltották be, vagy ha emlékeztetőre van szükség, akkor a helyi iránymutatások szerint legalább 2 héttel az első tanulmányi gyógyszerügynökség előtt oltást kell adni. Ha a vizsgálati kezelésnek a vakcinázás után 2 héttel korábban kell megkezdeni, akkor a profilaktikus antibiotikum kezelést kell megindítani.
- A helyi iránymutatások szerint legalább 2 héttel az Iptacopan előtt ajánlott a Haemophilus influenzae elleni oltás.
- Minden résztvevőnek támogató ellátást kell végeznie, beleértve az ACE -gátló vagy ARB stabil dózisrendszerét, akár a lokálisan jóváhagyott maximális napi dózist testtömegenként, vagy a maximálisan tolerált dózist (a vizsgálói megítélés szerint a gyermekgyógyászatra vonatkozó megítélés), legalább 120 napig az első gyógyszer -adminisztráció vizsgálata előtt. Ezen túlmenően, ha a résztvevők diuretikumokat, más vérnyomáscsökkentő gyógyszereket vagy más IGAN -t (például SGLT2 -gátlókat) szednek, akkor az adagokat legalább 120 napig stabilizálni kell a vizsgálati kezelés első adagolása előtt.
Kizárási kritériumok:
- Bármely másodlagos IGAN, amelyet a szűrés során megfigyeltek (és az 1. napon/napon megerősítették), a vizsgáló által meghatározottak szerint; A szekunder Igánt cirrhosis, celiakia, humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés, herpes simplex vírusfertőzés, dermatitis herpetiformis, szeronegatív arthritis, kissejtes karcinoma, limfóma, disszeminált tuberkulózis, bronchiolitis-féleonok, gyulladásos bűbetegség és családi karcinoma, családi karcinoma, családi karcinoma, családi karcinoma, családi karcinoma és családi karcinoma, bronchiolitis, bronchiolitis, bronchiolitis, bronchiolitis, bronchiolis-féle.
- Az immunoglobulin A vaszkulitis (IGAV vagy Henoch-Schonlein purpura) klinikai diagnosztizálása a szűrés során (és az 1. napon megerősített) tipikus tapintható purpura alapján, artralgia és a hasi fájdalom alapján.
- A szűrés során az ürítés nehézségei vagy az ürítés nehézségei (és az 1. napon a kiindulási napon megerősítették); Bármely húgyúti rendellenesség vagy bármilyen krónikus vesebetegség, kivéve az IGAN -t a szűréskor és az első tanulmányi gyógyszer adagolása előtt.
- A jelenlegi akut vese sérülés (AKI), amelyet az akut vesekárosodási hálózat (AKIN) kritériumok határoznak meg a szűréstől számított 4 héten belül.
- A gyorsan progresszív glomerulonephritis (RPGN) jelenléte, az EGFR 50% -os csökkenése határozva meg a szűrést megelőző 3 hónapon belül, vagy a szűrés és a futási periódusok során.
- A nephrotikus szindróma jelenléte a szűrés során a nyomozó megítélése alapján.
- Az EKG rendellenességeinek története vagy jelenlegi diagnosztizálása, amely a vizsgálati résztvevők jelentős kockázatát jelzi, az ilyen klinikailag szignifikáns szívritmuszia, pl. tartós kamrai tachikardia, vagy klinikailag szignifikáns második vagy harmadik fokú atrioventrikuláris (AV) blokk pacemaker nélkül.
- A klinikailag szignifikáns echokardiogram rendellenességek története vagy jelenlegi diagnosztizálása, amely a vizsgálati résztvevők szignifikáns kockázatát jelzi, ideértve, de nem korlátozva a klinikailag szignifikáns funkcionális, morfológiai és/vagy szerkezeti rendellenességeket, amelyek magukban foglalhatják a bal kamrai kilökési frakciót <50% és/vagy a bal kamrai hipertrófia, a szűrés során a szűrés során a nem feltárt vérnyomás miatt.
- 12–18 éves korú résztvevők szisztolés vérnyomással (SBP) <80 mmHg vagy> 150 mmHg, vagy diasztolés vérnyomás (DBP) <50 mmHg vagy> 95 mmHg, vagy pulzusszám <50 bpm vagy> 110 bpm; 6–12 éves korú résztvevők, SBP <70 mmHg vagy> 140 HgmHg, vagy DBP <40 mmHg vagy> 90 mmHg vagy pulzusszám <52 bpm vagy> 156 bpm; 2–6 éves korú résztvevők SBP <70 mmHg vagy> 120 Hgmm / vagy DBP <40 mmHg vagy> 80 mmHg vagy pulzusszám <52 bpm vagy> 156 bpm a szűréskor.
- A korábban immunszuppresszív vagy más immunmoduláló szerekkel, például a ciklofoszfamid, a rituximab, az infliximab, a canakinumab, a mycophenololate -mofetil (MMF) vagy a micofenolát -nátrium (MPS), a kalkinurin -inhibitorok, a komplement -gátlók (MMF), a mycophenolate -i, a mycophenolate -i, a mycophenolate -i, a mycophenolate, a mycophenolate, a canakinumab, a komplementum -gátlói, a mycophenolate, a mycophenolate, a mycophenolate, a mycophenolate, a mycophenolate, a mycophenolate -k (mycophenolate), expozíció (≥ 0,5 mg/kg/nap a prednizon/prednizolon ekvivalens vagy> 7,5 mg/nap prednizon/prednizolon -ekvivalens teljes expozíció egy napon belül) 120 napon belül (vagy 180 napon belül a rituximab esetében). A résztvevők endotelin (receptor) antagonistákkal (beleértve a Sparsentan -t is) kezeltek az első tanulmányi gyógyszer -adminisztráció előtti 120 napon belül. Más vizsgálati gyógyszerek használata az 1. nap 5 felétől vagy 30 napon belül, attól függően, hogy melyik hosszabb.
- Az összes átültetett résztvevő (bármilyen szilárd szervátültetés, beleértve a csontvelő -transzplantációt).
- A beágyazott organizmusok, például a meningococcus és a pneumococcus által okozott visszatérő invazív fertőzések története.
- A szűrés során az egyidejű párhuzamos komorbiditások, ideértve, de nem kizárólag az előrehaladott szívbetegségeket (pl. New York Heart Association (NYHA) III. Osztály (6-18 éves korig), Ross III. Osztály (2–6 éves korig), súlyos tüdőbetegség (pl. Egészségügyi Világszervezet (WHO) III. Osztály (17 éves korig); Pulmonális érrendszeri kutatóintézet (PVRI) III. Osztály (2–17 éves korig) vagy májbetegség (pl. aktív hepatitis), hogy a kutató véleménye kizárja a vizsgálatban való részvételt.
- Bármely homeopátiás és/vagy gyógynövényes gyógyszer jelenlegi használata az Igan -betegség progressziójára, például a Lei Gong Tengre, de nem korlátozva a szűrés során (és az 1. napon megerősítették).
Egyéb protokoll által definiált befogadási/kizárási kritériumok vonatkozhatnak
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: iptacopan
Az 1. kohorsz résztvevői (12–18 éves) napi kétszer 200 mg dózisban kapnak iptacopánt.
A 2. kohort (2–12 éves) résztvevői IPTACOPAN -t kapnak egy tbd dózisban.
|
1. kohorsz (12–18 éves kor): Iptacopan 200 mg B.I.D. (napi kétszer) 2. kohort (2–12 éves): adagolás TBD
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Log-transzformált arány az alapvonalhoz az UPCR-ben (az FMV alapján)
Időkeret: Alapvonal, 38. hét
|
Az UPCR -t az egyes tervezett látogatások előtt kapott 2 FMV geometriai átlaga alapján mérik.
|
Alapvonal, 38. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Farmakokinetikai paraméter CMAX plazmában
Időkeret: 12. hét (pre-dózis (0), 2, 4, 6 és 8 óra a dózis után)
|
A CMAX a dózis beadását követő maximális (csúcs) megfigyelt plazma-gyógyszerkoncentráció (X térfogat-1. tömeg)
|
12. hét (pre-dózis (0), 2, 4, 6 és 8 óra a dózis után)
|
|
Farmakokinetikai paraméter auklast plazmában
Időkeret: 12. hét (pre-dózis (0), 2, 4, 6 és 8 óra a dózis után)
|
Az AUCLAST az AUC, a nullától az utolsó mérhető koncentráció-mintavételi időig (TLAST) (tömeg x idő x kötet 1)
|
12. hét (pre-dózis (0), 2, 4, 6 és 8 óra a dózis után)
|
|
Farmakokinetikai paraméter aucetau plazmában
Időkeret: 12. hét (pre-dózis (0), 2, 4, 6 és 8 óra a dózis után)
|
Az Auctau az AUC, amelyet egy adagolási intervallum (TAU) végéig számítottak egyensúlyi állapotban (mennyiség x idő x kötet 1)
|
12. hét (pre-dózis (0), 2, 4, 6 és 8 óra a dózis után)
|
|
Ctrough koncentrációk
Időkeret: 4. hét, 12. hét és a 38. hét
|
Dózis előtti gyógyszerkoncentráció
|
4. hét, 12. hét és a 38. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Autoimmun betegség
- Immunrendszeri betegségek
- Vizelési zavarok
- Urológiai megnyilvánulások
- Glomerulonephritis
- Vesegyulladás
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Glomerulonephritis, IGA
- Proteinuria
- iptacopan
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLNP023G12301
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Novartis elkötelezett amellett, hogy megosztja a képzett külső kutatókkal, hozzáférés a betegszintű adatokhoz és támogatja a jogosult vizsgálatokból származó klinikai dokumentumokat. Ezeket a kéréseket egy független felülvizsgálati testület felülvizsgálja és jóváhagyja a tudományos érdemek alapján. Az összes megadott adatot anonimizálják, hogy tiszteletben tartsák azoknak a betegeknek a magánéletét, akik részt vettek a vizsgálatban az alkalmazandó törvényeknek és rendeleteknek megfelelően.
Ez a próbaadat rendelkezésre állása a www.clinicalStudydatarequest.com kritériumok és folyamat szerint történik
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .