Evaluering av effektiviteten og sikkerheten til laparoskopisk assistert mastektomi med bevaring av brystvorte og areola, øyeblikkelig ett-trinns brystrekonstruksjon med pectoral muskelprotese og lapp, og samtidig autolog fetttransplantasjon

Inkluderingskriterier:

1. Kvinner fra 18 til 70 år;
2. I den første diagnosen ensidig brystkreftpasienter er den maksimale diameteren på invasiv tumor ≤ 5 cm, og det er ikke noe krav for tumorstørrelse på karsinom in situ i prinsippet;
3. Pasienter som gjennomgår forebyggende mastektomi har ikke lov til å bli inkludert i studien;
4. Klinisk undersøkelse og hjelpeundersøkelser antyder at svulsten er begrenset til brystkjertelen og ikke har invadert brystvortenes areolakompleks, hud eller brystvegg;
5. Klinisk aksillær lymfeknute negativ (klinisk fysisk undersøkelse og avbildning antyder negative aksillære lymfeknuter; for mistenkt positive aksillære lymfeknuter, er fin nålaspirasjon eller hul nålbiopsi nødvendig for å bekrefte negativt);
6. Sentinel lymfeknuter biopsi negativ;
7. Pasienter med lav belastning positive aksillære lymfeknuter (isolerte tumorceller, mikro- eller makrometastaser), men fritatt for adjuvant strålebehandling etter operasjonen;
8. Pasienter som ikke er egnet for brystbeskyttelse av kirurgi eller som ikke er villige til å gjennomgå brystbeskyttelse av kirurgi og planlegger å gjennomgå laparoskopisk assistert mastektomi med bevaring av brystvorten og areola, samt øyeblikkelig en-trinns brystrekonstruksjon med en brystprotes kombinert med en brystmuskelprotese og samtidig fetttransplantasjon; Hvis frossen patologi eller rutinemessig patologi indikerer en positiv bakre margin av brystvorten, er det lov å fjerne brystvorten, men areolaen må bevares;
9. Protesen er mindre enn 500cc;
10. I løpet av observasjonsperioden av studien kan den berørte siden vurdere refettinjeksjon, men symmetrisk kirurgi er ikke tillatt på den sunne siden;
11. ECOG-poengsum 0-1 poeng;
12. Nye adjuvant cellegiftpasienter har lov til å bli registrert;
13. Ingen røykehistorie eller slutte å røyke i minst 4 uker;
14. Forskeren bestemmer at de er i stand til å overholde forskningsprotokollen;
15. De som deltar i andre kliniske studier (inkludert intervensjon eller ikke -intervensjonsstudier) på samme tid og blir bedømt av forskerne til ikke å påvirke studieprotokollen kan registreres normalt;
16. Etter å ha innhentet tilstrekkelig informasjon, deltar frivillig og signerer et informert samtykkeskjema.

Eksklusjonskriterier:

1. Spesialisert fysisk undersøkelse og/eller hjelpeundersøkelse antyder at svulsten involverer brystvortenes areola -kompleks (inkludert Pagets sykdom) eller huden;
2. Dobbel brystkreft;
3. Bilaterale brystrekonstruksjonspasienter;
4. Pasienter som har gjennomgått fettinjeksjon, brystforstørrelse med implantater og brystreduksjonskirurgi i fortiden;
5. Pasienter med ufullstendig immunfunksjon, dårlig kontroll av diabetes og aktiv røyking;
6. Pasienter med alvorlig sagging av brystet;
7. Brystkoppstørrelse ≥ E;
8. Godta totrinns brystrekonstruksjon ved bruk av dilatatorer/proteser, autolog brystrekonstruksjon og brystrekonstruksjon utført gjennom åpen kirurgi;
9. Pasienter som tidligere har mottatt og/eller mottatt postoperativ strålebehandling for gjenoppbyggingsstedet eller brystveggen;
10. Pasienter som planlegger å gjennomgå symmetrisk kirurgi på det sunne brystet i løpet av besøksperioden;
11. Pasienter med psykiske sykdommer eller abnormiteter som forventes å ikke være i stand til uavhengig å fullføre bryst-Q-skalaen;
12. Gravide og ammende pasienter;
13. Dårlig etterlevelse, ikke i stand til å gjennomføre relevante undersøkelser og oppfølging i henhold til prøvekravene;
14. Lider av alvorlige tilhørende sykdommer eller andre komorbiditeter som kan forstyrre planlagt behandling, eller andre omstendigheter som forskeren anser som uegnet for pasienten å delta i denne studien.