Evaluatie van de effectiviteit en veiligheid van laparoscopische geassisteerde mastectomie met behoud van tepel en tepelhof, onmiddellijke eenstaps borstreconstructie met borstspierprothese en patch, en gelijktijdige autologe vettransplantatie

Inclusiecriteria:

1. Vrouwen van 18 tot 70 jaar oud;
2. Bij de eerste diagnose van unilaterale borstkankerpatiënten is de maximale diameter van invasieve tumor ≤ 5 cm en is er in principe geen vereiste voor tumorgrootte van carcinoom in situ;
3. Patiënten die preventieve borstamputatie ondergaan, mogen niet in het onderzoek worden opgenomen;
4. Klinisch onderzoek en hulponderzoeken suggereren dat de tumor beperkt is tot de borstklier en het tepel -areola -complex, de huid of de borstwand niet is binnengevallen;
5. Klinische axillaire lymfeknoop negatief (klinisch lichamelijk onderzoek en beeldvorming suggereren negatieve axillaire lymfeklieren; voor vermoedelijke positieve axillaire lymfeknooppunten, zijn fijne naaldaspiratie of holle naaldbiopsie vereist om negatief te bevestigen);
6. Sentinel lymfeknoopbiopsie negatief;
7. Patiënten met lage belasting positieve axillaire lymfeklieren (geïsoleerde tumorcellen, micro- of macro -metastasen), maar vrijgesteld van adjuvante radiotherapie na de operatie;
8. Patiënten die niet geschikt zijn voor het behoud van borstbehandeling of die niet bereid zijn om borstbehandeling te ondergaan en van plan zijn om laparoscopische geassisteerde borstamputatie te ondergaan met het behoud van de tepel en tepelhof, evenals onmiddellijke eenstaps borstreconstructie met een borstprothese gecombineerd met een borstspier prothese en gelijktijdige vettransplantatie; Als bevroren pathologie of routinematige pathologie een positieve posterieure marge van de tepel aangeeft, is het toegestaan ​​om de tepel te verwijderen, maar de areola moet worden bewaard;
9. Het volume van de prothese is minder dan 500cc;
10. Tijdens de observatieperiode van het onderzoek kan de aangedane zijde de RE -vetinjectie overwegen, maar symmetrische chirurgie is niet toegestaan ​​aan de gezonde kant;
11. ECOG-score 0-1 punten;
12. Nieuwe adjuvante chemotherapiepatiënten mogen worden ingeschreven;
13. Geen rookgeschiedenis of stoppen met roken gedurende minstens 4 weken;
14. De onderzoeker bepaalt dat ze het onderzoeksprotocol kunnen naleven;
15. Degenen die deelnemen aan andere klinische onderzoeken (inclusief interventie- of niet -interventiestudies) tegelijkertijd en worden door de onderzoekers beoordeeld als geen invloed op het studieprotocol, kunnen normaal worden ingeschreven;
16. Na het verkrijgen van voldoende informatie, neemt u vrijwillig deel en ondertekent u een geïnformeerde toestemmingsformulier.

Uitsluitingscriteria:

1. Gespecialiseerd lichamelijk onderzoek en/of hulponderzoek suggereren dat de tumor het tepel -areola -complex (inclusief de ziekte van Paget) of de huid omvat;
2. Dubbele borstkanker;
3. Bilaterale borstwedstrijdende patiënten;
4. Patiënten die in het verleden vetinjectie, borstvergroting met implantaten en borstvermindering hebben ondergaan;
5. Patiënten met een onvolledige immuunfunctie, slechte controle van diabetes en actief roken;
6. Patiënten met ernstige borstverzuim;
7. Borstcup -maat ≥ e;
8. Accepteer tweestaps borstreconstructie met behulp van dilatoren/prothesen, autologe borstreconstructie en borstreconstructie uitgevoerd door open chirurgie;
9. Patiënten die eerder postoperatieve radiotherapie hebben ontvangen en/of hebben ontvangen voor de wederopbouwplaats of borstwand;
10. Patiënten die van plan zijn symmetrische chirurgie te ondergaan op de gezonde borst tijdens de bezoekperiode;
11. Patiënten met psychische aandoeningen of afwijkingen waarvan wordt verwacht dat ze niet in staat zijn om de borst-Q-schaal onafhankelijk te voltooien;
12. Zwangere en lacterende patiënten;
13. Slechte naleving, niet in staat om relevante onderzoeken uit te voeren en follow -ups volgens de proefvereisten;
14. Lijdend aan ernstige bijbehorende ziekten of andere comorbiditeiten die kunnen interfereren met de geplande behandeling, of andere omstandigheden die de onderzoeker ongeschikt acht voor de patiënt om deel te nemen aan dit onderzoek.