Utvärdering av effektiviteten och säkerheten för laparoskopisk assisterad mastektomi med bevarande av bröstvårta och areola, omedelbar enstegs bröstrekonstruktion med pectoral muskelprotes och lapp och samtidig autolog fetttransplantation

Inkluderingskriterier:

1. Kvinnor i åldern 18 till 70 år;
2. I den första diagnosen av ensidiga bröstcancerpatienter är den maximala diametern för invasiv tumör ≤ 5 cm, och det finns inget krav på tumörstorlek av karcinom in situ i princip;
3. Patienter som genomgår förebyggande mastektomi får inte inkluderas i studien;
4. Klinisk undersökning och hjälpundersökningar tyder på att tumören är begränsad till bröstkörteln och inte har invaderat bröstvårtan areola -komplexet, huden eller bröstväggen;
5. Klinisk axillär lymfkörtel negativ (klinisk fysisk undersökning och avbildning antyder negativa axillära lymfkörtlar; för misstänkta positiva axillära lymfkörtlar, fin nålsaspiration eller ihålig nålbiopsi krävs för att bekräfta negativt);
6. Sentinel Lymf Node Biopsy Negativ;
7. Patienter med positiva axillära lymfkörtlar med låg belastning (isolerade tumörceller, mikro- eller makrometastaser), men undantagna från adjuvant strålbehandling efter operationen;
8. Patienter som inte är lämpliga för bröstkonterande kirurgi eller som inte vill genomgå bröstkonterande kirurgi och planerar att genomgå laparoskopisk assisterad mastektomi med en bröstmuskelprotes och samtidigt fetttransplantation; Om fryst patologi eller rutinpatologi indikerar en positiv bakre marginal för bröstvårtan, är det tillåtet att ta bort bröstvårtan, men areola måste bevaras;
9. Protesvolymen är mindre än 500cc;
10. Under observationsperioden för studien kan den drabbade sidan överväga om fettinjektion, men symmetrisk kirurgi är inte tillåtet på den friska sidan;
11. ECOG-poäng 0-1 poäng;
12. Nya adjuvant kemoterapipatienter får registreras;
13. Ingen rökhistoria eller sluta röka i minst fyra veckor;
14. Forskaren bestämmer att de kan följa forskningsprotokollet;
15. De som deltar i andra kliniska prövningar (inklusive interventions- eller icke -interventionsstudier) samtidigt och bedöms av forskarna att inte påverka studieprotokollet kan registreras normalt;
16. Efter att ha fått tillräcklig information, delta frivilligt och underteckna ett informerat samtyckesformulär.

Uteslutningskriterier:

1. Specialiserad fysisk undersökning och/eller hjälpundersökning tyder på att tumören involverar bröstvårtan Areola -komplexet (inklusive Pagets sjukdom) eller huden;
2. Dubbel bröstcancer;
3. Bilaterala bröstrekonstruktionspatienter;
4. Patienter som har genomgått fettinjektion, bröstförstärkning med implantat och bröstreduktionskirurgi tidigare;
5. Patienter med ofullständig immunfunktion, dålig kontroll av diabetes och aktiv rökning;
6. Patienter med svår bröstsagging;
7. Bröstkoppstorlek ≥ E;
8. Acceptera tvåstegs bröstrekonstruktion med hjälp av dilatorer/proteser, autolog bröstrekonstruktion och bröstrekonstruktion utförd genom öppen kirurgi;
9. Patienter som tidigare har fått och/eller fått postoperativ strålbehandling för rekonstruktionsstället eller bröstväggen;
10. Patienter som planerar att genomgå symmetrisk kirurgi på det friska bröstet under besöksperioden;
11. Patienter med psykiska sjukdomar eller avvikelser som förväntas inte självständigt slutföra bröst-Q-skalan;
12. Gravida och ammande patienter;
13. Dålig efterlevnad, oförmögen att genomföra relevanta undersökningar och uppföljningar enligt rättegångskraven;
14. Lider av allvarliga tillhörande sjukdomar eller andra komorbiditeter som kan störa planerad behandling, eller andra omständigheter som forskaren anser vara olämplig för patienten att delta i denna studie.