Kohortstudie av arbovirus og andre fremvoksende virusinfeksjoner på Fiji: AEVI-Fiji-kohorten. (AEVI-Fiji)

Bakgrunn: Fiji, en øygruppe i Stillehavet som består av 332 øyer fordelt på 4 helseadministrative divisjoner (Central, Western, Eastern, Northern), er spesielt sårbar for (re-)oppblomstring av arbovirus og luftveisvirus på grunn av sitt subtropiske klima, tilstedeværelsen av flere myggvektorarter, og forbindelser med mange land i Stillehavet, Asia og Nord-Amerika. I løpet av de siste tiårene har det epidemiologiske landskapet for arbovirus endret seg fra sekvensiell sirkulasjon av hver av de fire denguevirus (DENV) serotypene til fremveksten av zikavirus (ZIKV) og chikungunyavirus (CHIKV), samtidig med samtidig sirkulasjon av flere DENV-serotyper. Fremveksten av SARS-CoV-2 i 2020 utfordret Fijis helsevesen betydelig, med Deltavarianten alene som stod for omtrent 700 dødsfall, mens andre luftveisvirus, som influensa A og B, forårsaker sesongmessige utbrudd. Til tross for disse truslene, er omfattende og oppdaterte seroprevalensdata fortsatt knappe, noe som begrenser evnen til å informere og tilpasse folkehelsepolitikk.

Metoder: Kohortstudien av Arbovirus og andre fremvoksende virusinfeksjoner i Fiji (AEVI-Fiji kohortstudie) har som mål å estimere prevalensen av flere arbovirus og luftveisvirus, spore utviklingen av individuell immunitet, og analysere overføringsdynamikken til disse virusene i den fijianske befolkningen. Denne longitudinelle studien vil vare i 38 måneder og vil inkludere omtrent 900 frivillige deltakere i alderen seks år og eldre, rekruttert fra minst 210 husholdninger tilfeldig valgt over Central Division. Fire besøk vil bli gjennomført med 12 måneders mellomrom i hver husholdning. Under hvert besøk vil deltakerne fullføre et spørreskjema som fanger deres demografiske egenskaper og historie med infeksjoner med store arbovirus og luftveisvirus, og vil gi en blodprøve for serologisk analyse. I hele studieperioden vil deltakere med en mistenkt akutt infeksjon av et arbovirus eller luftveisvirus bli screenet.

Diskusjon: For første gang i Fiji vil AEVI-Fiji kohortstudien generere longitudinelle data for å utforske determinanter for både arbovirus- og luftveisvirusinfeksjoner. Funnene forventes å veilede målrettede folkehelsestrategier og forbedre beredskapen for fremtidige infeksjonssykdomstrusler i Fiji og den bredere Oseania-regionen.