- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07230249
Telegram Messenger-støtte for røykeslutt etter hjerteinfarkt (TELEGRAM-MI)
Effekten av en atferdsintervensjon levert via Telegram Messenger på røykeslutt hos pasienter etter hjerteinfarkt: Den randomiserte kontrollerte TELEGRAM-MI-studien
Denne randomiserte kontrollerte studien vil evaluere om et 6-måneders atferdsintervensjon levert via Telegram-meldingstjenesten øker røykestoppraten hos pasienter etter hjerteinfarkt (MI).
Voksne røykere innlagt med akutt hjerteinfarkt som regelmessig bruker Telegram vil bli tilfeldig tildelt enten:
- INTERVENSJONSGRUPPE: Standardbehandling pluss et 6-måneders Telegram-chatbot-program som gir personlige motiverende meldinger, kognitiv-atferdsmessige teknikker for lysthåndtering og støtte for å forebygge tilbakefall.
- KONTROLLGRUPPE: Standardbehandling (rutinemessig legeveiledning om å slutte å røyke) pluss grunnleggende undersøkelser via Telegram uten terapeutisk innhold.
Primærutfall er 30-dagers punktprevalens for avholdenhet ved 6 måneder, verifisert ved blindet telefonintervju med deltaker og bekreftende rapport fra en nær slektning. Sekundære utfall inkluderer endringer i sigarettforbruk, nikotinafh engighet, motivasjon og intervensjonsengasjementsmetrikker.
Denne studien adresserer det kritiske behovet for røykestoppstøtte etter utskrivelse fra sykehuset og kan gi bevis for en skalerbar digital helseløsning i sekundærforebygging av hjerte- og karsykdommer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
TELEGRAM-MI-studien er en multicenter, randomisert, kontrollert, assessor-blindet overlegenhetsstudie som tester en digital atferdsintervensjon for røykeslutt hos pasienter etter hjerteinfarkt.
BAKGRUNN: Røykeslutt er den mest effektive modifiserbare risikofaktoren for å redusere dødelighet etter hjerteinfarkt, men langvarig abstinens forblir utfordrende på grunn av begrenset vedvarende støtte. Digitale intervensjoner som bruker populære meldingsplattformer tilbyr en skalerbar løsning for å fylle støttemangelen etter utskrivelse.
MÅL:
Primært: Å fastslå om en 6-måneders Telegram-chatbot-intervensjon øker 30-dagers punktprevalens for abstinens ved 6 måneder sammenlignet med kun standardbehandling.
Sekundært: Å undersøke sammenhenger mellom utgangsegenskaper (nikotinavhengighet, motivasjon), engasjementsmål og suksess med røykeslutt; og å vurdere intervensjonens akseptabilitet.
METODER: Omtrent 142 deltakere vil bli rekruttert fra inneliggende kardiologiavdeling. Etter å ha gitt informert samtykke, vil deltakerne bli randomisert 1:1 via chatboten til enten intervensjonsgruppen (standardbehandling pluss 6-måneders atferdsstøtte) eller kontrollgruppen (kun standardbehandling pluss datainnsamling). Intervensjonen inkorporerer evidensbaserte teknikker inkludert motiverende meldinger, kognitiv-atferdsmessige strategier og tilbakefallsprevensjonsprotokoller.
UTFALL: Primært utfall er biokjemisk uverifisert 30-dagers punktprevalens for abstinens ved 6 måneder, vurdert via blindet telefonintervju med deltaker og relativ verifisering. Sekundære utfall inkluderer ulike røykeatferdsmål samlet inn gjennom chatbot-plattformen.
ANALYSE: Primæranalyse vil følge intensjon-til-behandling-prinsipper, med manglende data imputert som røyking. Statistiske analyser vil inkludere chi-kvadrat-tester for primært utfall og regresjonsmodeller for sekundære utfall.
POTENSIELL INNVERKN: Hvis effektiv, representerer denne intervensjonen en lett implementerbar, lavkoststrategi for å forbedre sekundærforebygging hos hjertepasienter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mikhail A. Kuznetsov, MD
- Telefonnummer: +79170610352
- E-post: mihkuzn@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Dmitry V. Sergeev, PhD
- Telefonnummer: +79802128785
- E-post: ser.dmitry.v@gmail.com
Studiesteder
-
-
Ulyanovsk Oblast
-
Ulyanovsk, Ulyanovsk Oblast, Russland, 432000
- Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
-
Ta kontakt med:
- Mikhail A. Kuznetsov, MD
- Telefonnummer: +79170610352
- E-post: mihkuzn@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Dmitry V. Sergeev, PhD
- Telefonnummer: +79802128785
- E-post: ser.dmitry.v@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Mikhail A. Kuznetsov, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke.
- 18 år eller eldre.
- Innleggelse på sykehus med bekreftet diagnose akutt hjerteinfarkt (MI), inkludert både ST-elevasjons MI (STEMI) og ikke-ST-elevasjons MI (NSTEMI).
- Nåværende røyker ved tiden for index MI: selvrapportert røyking av minst én sigarett per dag i måneden før innleggelse.
- Regelmessig bruker av Telegram-meldingsapplikasjonen (app installert på en personlig smarttelefon).
- Eie en smarttelefon med internettilgang og et gyldig telefonnummer.
- Evne og vilje til å oppgi kontaktinformasjon for en nær slektning eller samboer som kan bekrefte røyke status ved oppfølging.
Eksklusjonskriterier:
- Røykeslutt mer enn 1 måned før index MI-innleggelsen.
- Fysisk eller kognitiv funksjonshemming som forhindrer bruk av smarttelefon (f.eks. alvorlig syns-/hørselshemming, manglende evne til å lese eller svare på meldinger).
- Manglende evne til å lese og forstå russisk språk flytende.
- Komorbid tilstand med forventet levetid på under 1 år.
- Aktiv alvorlig psykisk lidelse (f.eks. psykose, alvorlig ubehandlet depresjon) som vil hindre forståelse av protokollen eller etterlevelse.
- Uvilje eller manglende evne til å oppgi kontaktopplysninger for en nær slektning for resultatverifisering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Telegram Bot Intervensjonsgruppe
Deltakerne mottar standardbehandling PLUSS den 6-måneders atferdsintervensjonen levert via Telegram-chatboten.
|
En 6-måneders atferdsintervensjon levert gjennom en Telegram-chatbot.
Intervensjonen inkluderer personlige daglige motivasjonsmeldinger, kognitiv atferdsterapi-teknikker for lysthåndtering, tilgang til en SOS/lyst-støtteknapp, ukentlige oppfølgingssjekker og tilbakefallspreventive protokoller.
Innholdet tilpasses basert på brukerens svar på spørreskjemaer (Fagerströms test, viktighet/tillitsskalaer) og engasjementsmålere.
|
|
Annen: Standardbehandling Kontrollgruppe
Deltakerne mottar kun standardbehandling.
De er koblet til Telegram-boten, men fullfører kun utgangspunkt- og oppfølgingsundersøkelser uten å motta noe aktivt røykesluttinnhold.
|
Rutinemessig legeråd om å slutte å røyke gitt ved utskrivelse fra sykehuset.
Dette representerer dagens standardbehandling i de deltakende kliniske sentrene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30-dagers punktprevalens avholdenhet (PPA)
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel deltakere som rapporterer røykeavvenning de siste 30 dagene eller mer, verifisert både ved deltakerens egenrapportering OG bekreftende rapport fra en nær slektning eller samboer under et telefonintervju gjennomført av en blindet vurderer.
Et positivt utfall registreres KUN hvis begge kilder bekrefter avvenning.
Deltakere med manglende data (f.eks. tapt til oppfølging) vil bli betraktet som røykere i primæranalysen (intensjon-til-behandling).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
7-dagers punktprevalens abstinens (7-dagers PPA)
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder
|
Andel deltakere som rapporterer avholdenhet fra røyking de siste 7 dagene.
Vurdert via Telegram-botten.
|
1 måned og 3 måneder
|
|
Endring i sigarettforbruk
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Endring fra utgangspunkt i det selvrapporterte antallet sigaretter røyket per dag.
Vurdert via Telegram-boten.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Poengsum på Fagerströms test for nikotinavhengighet (FTND)
Tidsramme: Utgangspunkt og 6 måneder
|
Endring i nikotinavhengighet målt ved FTND-spørreskjemaet (skårintervall 0-10, høyere skår indikerer større avhengighet).
Vurdert via Telegram-boten.
|
Utgangspunkt og 6 måneder
|
|
Motivasjon for å slutte (Betydnings- og selvtillits-skalaer)
Tidsramme: Utgangspunkt og 6 måneder
|
Resultater på selvrapporterte skalaer (0-10) for viktigheten av å slutte og tillit til evnen til å slutte.
Vurdert via Telegram-botten.
|
Utgangspunkt og 6 måneder
|
|
Deltagerengasjement med Telegram-boten
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammensatt mål for engasjement (dose) inkludert: andel fullførte ukentlige innsjekkinger, andel åpnede meldinger, antall SOS-/sugninger-knappbruk, antall aktive uker.
Målinger logges automatisk av boten.
|
6 måneder
|
|
Intervensjons akseptabilitet og tilfredshet
Tidsramme: 6 måneder
|
Total score på en tilpasset akseptabilitets- og tilfredshetsskjema (5-12 elementer) fullført av deltakere i intervensjonsgruppen via Telegram-botten.
Høyere score indikerer høyere tilfredshet.
|
6 måneder
|
|
Tid til første tilbakefall
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall dager fra randomisering til første selvrapporterte tilbakefall (lapse) hendelse.
Vurdert via kontinuerlig overvåking gjennom botens innsjekkssystem.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mikhail Kuznetsov, MD, Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
- Studieleder: Dmitry Sergeev, PhD, ITMO University
- Studieleder: Artemiy Okhotin, MPH, ITMO University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Olano-Espinosa E, Avila-Tomas JF, Minue-Lorenzo C, Matilla-Pardo B, Serrano Serrano ME, Martinez-Suberviola FJ, Gil-Conesa M, Del Cura-Gonzalez I; Dejal@ Group. Effectiveness of a Conversational Chatbot (Dejal@bot) for the Adult Population to Quit Smoking: Pragmatic, Multicenter, Controlled, Randomized Clinical Trial in Primary Care. JMIR Mhealth Uhealth. 2022 Jun 27;10(6):e34273. doi: 10.2196/34273.
- Bricker JB, Sullivan BM, Mull KE, Lavista-Ferres J, Santiago-Torres M. Efficacy of a conversational chatbot for cigarette smoking cessation: Protocol of the QuitBot full-scale randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2024 Dec;147:107727. doi: 10.1016/j.cct.2024.107727. Epub 2024 Oct 28.
- Hayrumyan V, Harutyunyan A, Harutyunyan T. Smoking cessation after myocardial infarction: Findings from a cross-sectional survey in Armenia. Tob Prev Cessat. 2023 Dec 11;9:36. doi: 10.18332/tpc/174359. eCollection 2023.
- Gerber Y, Rosen LJ, Goldbourt U, Benyamini Y, Drory Y; Israel Study Group on First Acute Myocardial Infarction. Smoking status and long-term survival after first acute myocardial infarction a population-based cohort study. J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2382-7. doi: 10.1016/j.jacc.2009.09.020.
- Leosdottir M, Warjerstam S, Michelsen HO, Schlyter M, Hag E, Wallert J, Larsson M. Improving smoking cessation after myocardial infarction by systematically implementing evidence-based treatment methods. Sci Rep. 2022 Jan 12;12(1):642. doi: 10.1038/s41598-021-04634-5.
- Wilson K, Gibson N, Willan A, Cook D. Effect of smoking cessation on mortality after myocardial infarction: meta-analysis of cohort studies. Arch Intern Med. 2000 Apr 10;160(7):939-44. doi: 10.1001/archinte.160.7.939.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Infarkt
- Nekrose
- Myokardiskemi
- Iskemi
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Oppførsel
- Helseatferd
- Hjerteinfarkt
- Røykeslutt
- Tobakksbruk
- Health Services Administration
- Helsevesenets kvalitet, tilgang og evaluering
- Kvalitet på helsehjelpen
- Kvalitetsindikatorer, helsehjelp
- Standard for omsorg
Andre studie-ID-numre
- TELEGRAM-MI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .