- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07230249
Telegram Messenger-støtte til rygningestop efter hjerteanfald (TELEGRAM-MI)
Effekten af en adfærdsintervention leveret via Telegram Messenger på rygningophør hos patienter efter myokardieinfarkt: Den TELEGRAM-MI randomiserede kontrollerede undersøgelse
Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse vil evaluere, om en 6-måneders adfærdsintervention leveret via Telegram-messenger øger rygestopraterne hos patienter efter et myokardieinfarkt (MI).
Voksne rygere indlagt med akut MI, som regelmæssigt bruger Telegram, vil blive tilfældigt tildelt enten:
- INTERVENTIONSGRUPPE: Standardpleje plus et 6-måneders Telegram-chatbot-program, der giver personlige motiverende beskeder, kognitiv-adfærdsmæssige teknikker til lyststyring og støtte til tilbagefaldsforebyggelse.
- KONTROLGRUPPE: Standardpleje (rutinemæssig lægevejledning om at stoppe med at ryge) plus grundlæggende undersøgelser via Telegram uden terapeutisk indhold.
Det primære resultat er 30-dages punktprævalens afholdenhed efter 6 måneder, verificeret ved blindt telefoninterview med deltageren og bekræftende rapport fra en nær pårørende. Sekundære resultater omfatter ændringer i cigarettorbrug, nikotinafhængighed, motivation og interventionsengagement.
Denne undersøgelse adresserer det kritiske hul i rygestopstøtte efter hospitalsudskrivelse og kunne give evidens for en skalerbar digital sundhedsløsning i kardiologisk sekundær forebyggelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TELEGRAM-MI-studiet er et multicentrisk, randomiseret, kontrolleret, assessor-blindet superioritetsstudie, der tester en digital adfærdsintervention til rygningophør hos patienter efter myocardieinfarkt.
BAGGGRUND: Rygningophør er den mest effektive modificerbare risikofaktor for at reducere dødeligheden efter MI, men langvarig afholdenhed forbliver udfordrende på grund af begrænset vedvarende støtte. Digitale interventioner, der bruger populære beskedplatforme, tilbyder en skalerbar løsning til at overbringe støttehullet efter udskrivelse.
FORMÅL:
Primært: At afgøre, om en 6-måneders Telegram-chatbot-intervention øger 30-dages punktprævalens afholdenhedsrater ved 6 måneder sammenlignet med standardbehandling alene.
Sekundært: At undersøge associationer mellem baselinekarakteristika (nikotinafhængighed, motivation), engagementsmetrikker og ophørsucces; og at vurdere interventionens acceptabilitet.
METODER: Omkring 142 deltagere vil blive rekrutteret fra indlagte kardiologiafdeling. Efter at have givet informeret samtykke vil deltagerne blive randomiseret 1:1 via chatbot til enten interventionsgruppen (standardbehandling plus 6-måneders adfærdsstøtte) eller kontrolgruppen (standardbehandling plus kun dataindsamling). Interventionen inkorporerer evidensbaserede teknikker inklusive motiverende beskedafsendelse, kognitiv-adfærdsmæssige strategier og tilbagefaldspreventionsprotokoller.
RESULTATER: Det primære resultat er biokemisk uverificeret 30-dages punktprævalens afholdenhed ved 6 måneder, vurderet via blindet telefoninterview med deltager og pårørendeverifikation. Sekundære resultater inkluderer forskellige rygeadfærdsmetrikker indsamlet gennem chatbotplatformen.
ANALYSE: Primær analyse vil følge intention-to-treat-principper, med manglende data imputeret som rygning. Statistiske analyser vil inkludere chi-square-tests for primært resultat og regressionsmodeller for sekundære resultater.
POTENTIEL PÅVIRKNING: Hvis effektiv, repræsenterer denne intervention en klar implementerbar, lavprisstrategi til at forbedre sekundær forebyggelse hos hjertepatienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mikhail A. Kuznetsov, MD
- Telefonnummer: +79170610352
- E-mail: mihkuzn@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dmitry V. Sergeev, PhD
- Telefonnummer: +79802128785
- E-mail: ser.dmitry.v@gmail.com
Studiesteder
-
-
Ulyanovsk Oblast
-
Ulyanovsk, Ulyanovsk Oblast, Rusland, 432000
- Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
-
Kontakt:
- Mikhail A. Kuznetsov, MD
- Telefonnummer: +79170610352
- E-mail: mihkuzn@gmail.com
-
Kontakt:
- Dmitry V. Sergeev, PhD
- Telefonnummer: +79802128785
- E-mail: ser.dmitry.v@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Mikhail A. Kuznetsov, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give skriftlig informeret samtykke.
- Alder 18 år eller derover.
- Indlæggelse med en bekræftet diagnose af akut myokardieinfarkt (MI), inklusive både ST-elevations MI (STEMI) og non-ST-elevations MI (NSTEMI).
- Nuværende ryger på tidspunktet for index MI: selvrapporteret rygning af mindst en cigaret om dagen i måneden før indlæggelsen.
- Regelmæssig bruger af Telegram messenger-applikationen (app installeret på en personlig smartphone).
- Ejer en smartphone med internetadgang og et gyldigt telefonnummer.
- Evne og villighed til at give kontaktinformation for en nær slægtning eller samboende person, der kan verificere rygestatus ved opfølgning.
Eksklusionskriterier:
- Rygestop mere end 1 måned før index MI-indlæggelsen.
- Fysisk eller kognitiv handicap der forhindrer brug af en smartphone (f.eks. svær syns-/hørenedsættelse, manglende evne til at læse eller svare på beskeder).
- Manglende evne til at læse og forstå det russiske sprog flydende.
- Komorbid tilstand med en forventet levetid på mindre end 1 år.
- Aktiv svær psykisk sygdom (f.eks. psykose, svær ubehandlet depression) der vil forhindre forståelse af protokollen eller overholdelse.
- Uvillighed eller manglende evne til at give kontaktoplysninger for en nær slægtning til verifikation af udfald.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Telegram Bot Interventionsgruppe
Deltagerne modtager standardpleje PLUS den 6-måneders adfærdsintervention leveret via Telegram-chatbot'en.
|
En 6-måneders adfærdsmæssig intervention leveret via en Telegram-chatbot.
Interventionen inkluderer personlige daglige motiverende beskeder, kognitiv-adfærdsmæssige teknikker til lysthåndtering, adgang til en SOS/lyststøtteknap, ugentlige tjek-ins og tilbagefaldsforebyggende protokoller.
Indholdet er skræddersyet baseret på brugerens svar på spørgeskemaer (Fagerströms test, Vigtighed/Selvtillidsskalaer) og engagement-målinger.
|
|
Andet: Standardbehandlingskontrollen
Deltagerne modtager kun standardpleje.
De er tilsluttet Telegram-botten, men udfylder kun baseline- og opfølgningsundersøgelser uden at modtage nogen aktiv rygestopindhold.
|
Rutinemæssig lægevejledning om at stoppe med at ryge givet ved udskrivelse fra hospitalet.
Dette repræsenterer den nuværende standardbehandling på de deltagende kliniske centre.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30-dages punktprævalensabstinens (PPA)
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel af deltagere, der rapporterer afholdenhed fra rygning i de seneste 30 dage eller mere, verificeret ved både deltagerens selvrapportering OG bekræftende rapportering fra en nær slægtning eller samboende person under et telefoninterview udført af en blindt vurderende assessor.
Et positivt resultat registreres KUN hvis begge kilder bekræfter afholdenhed.
Deltagere med manglende data (f.eks. tabt til opfølgning) vil blive betragtet som rygere i den primære analyse (intention-to-treat).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
7-dages punktprævalens for afholdenhed (7-dages PPA)
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder
|
Andelen af deltagere, der rapporterer afholdenhed fra rygning i de seneste 7 dage.
Vurderet via Telegram-botten.
|
1 måned og 3 måneder
|
|
Ændring i cigarettorbrug
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
Ændring fra udgangspunkt i det selvrapporterede antal cigaretter røget pr. dag.
Vurderet via Telegram-botten.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Score på Fagerströms test for nikotinafhængighed (FTND)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Ændring i nikotinafhængighed målt ved FTND-spørgeskemaet (scoreinterval 0-10, højere score indikerer større afhængighed).
Vurderet via Telegram-botten.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Motivation til at stoppe (Vigtigheds- og Tillidsskalaer)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Scorer på selvrapporterede skalaer (0-10) for betydningen af at stoppe og tilliden til evnen til at stoppe. Vurderet via Telegram-botten.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Deltagernes engagement med Telegram-botten
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammensat måling af engagement (dosis) inklusive: andel af gennemførte ugentlige check-ins, andel af åbnede beskeder, antal brug af SOS/trang-knappen, antal aktive uger.
Målinger logges automatisk af botten.
|
6 måneder
|
|
Interventionens acceptabilitet og tilfredshed
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet score på et tilpasset spørgeskema om acceptabilitet og tilfredshed (5-12 punkter) udfyldt af deltagere i interventionsgruppen via Telegram-botten.
Højere score indikerer højere tilfredshed.
|
6 måneder
|
|
Tid til første tilbagefald
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal dage fra randomisering til den første selvrapporterede tilbagefaldsbegivenhed (lapse).
Vurderet via kontinuerlig overvågning gennem bot's check-in system.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mikhail Kuznetsov, MD, Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
- Studieleder: Dmitry Sergeev, PhD, ITMO University
- Studieleder: Artemiy Okhotin, MPH, ITMO University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Olano-Espinosa E, Avila-Tomas JF, Minue-Lorenzo C, Matilla-Pardo B, Serrano Serrano ME, Martinez-Suberviola FJ, Gil-Conesa M, Del Cura-Gonzalez I; Dejal@ Group. Effectiveness of a Conversational Chatbot (Dejal@bot) for the Adult Population to Quit Smoking: Pragmatic, Multicenter, Controlled, Randomized Clinical Trial in Primary Care. JMIR Mhealth Uhealth. 2022 Jun 27;10(6):e34273. doi: 10.2196/34273.
- Bricker JB, Sullivan BM, Mull KE, Lavista-Ferres J, Santiago-Torres M. Efficacy of a conversational chatbot for cigarette smoking cessation: Protocol of the QuitBot full-scale randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2024 Dec;147:107727. doi: 10.1016/j.cct.2024.107727. Epub 2024 Oct 28.
- Hayrumyan V, Harutyunyan A, Harutyunyan T. Smoking cessation after myocardial infarction: Findings from a cross-sectional survey in Armenia. Tob Prev Cessat. 2023 Dec 11;9:36. doi: 10.18332/tpc/174359. eCollection 2023.
- Gerber Y, Rosen LJ, Goldbourt U, Benyamini Y, Drory Y; Israel Study Group on First Acute Myocardial Infarction. Smoking status and long-term survival after first acute myocardial infarction a population-based cohort study. J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2382-7. doi: 10.1016/j.jacc.2009.09.020.
- Leosdottir M, Warjerstam S, Michelsen HO, Schlyter M, Hag E, Wallert J, Larsson M. Improving smoking cessation after myocardial infarction by systematically implementing evidence-based treatment methods. Sci Rep. 2022 Jan 12;12(1):642. doi: 10.1038/s41598-021-04634-5.
- Wilson K, Gibson N, Willan A, Cook D. Effect of smoking cessation on mortality after myocardial infarction: meta-analysis of cohort studies. Arch Intern Med. 2000 Apr 10;160(7):939-44. doi: 10.1001/archinte.160.7.939.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Infarkt
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Iskæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Sundhedsadfærd
- Myokardieinfarkt
- Rygestop
- Brug af tobak
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- TELEGRAM-MI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Telegram-baseret rygestopsstøtte
-
Duke Kunshan UniversityAfsluttet
-
Centre for Research and Technology HellasAHEPA University Hospital; Theagenio Cancer Hospital; Hellenic Cancer SocietyRekrutteringBrystkræft | Tyktarmskræft | Hoved- og halskræftGrækenland