- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07230249
Telegram Messenger-stöd för rökavvänjning efter hjärtinfarkt (TELEGRAM-MI)
Effekten av ett beteendeinterventionsprogram levererat via Telegram Messenger på rökavvänjning hos patienter efter hjärtinfarkt: Den randomiserade kontrollerade studien TELEGRAM-MI
Denna randomiserade kontrollerade studie kommer att utvärdera om ett 6-månaders beteendeinterventionsprogram levererat via Telegram messenger ökar rökavvänjningsfrekvensen hos patienter efter hjärtinfarkt (MI).
Vuxna rökare som är inlagda på sjukhus med akut MI och regelbundet använder Telegram kommer att slumpmässigt tilldelas antingen:
- INTERVENTIONSGRUPP: Standardvård plus ett 6-månaders Telegram-chatbotprogram som ger personliga motivationsmeddelanden, kognitiv-beteendetekniker för begärshantering och stöd för återfallsförebyggande.
- KONTROLLGRUPP: Standardvård (rutinmässigt läkarråd om att sluta röka) plus grundläggande enkäter via Telegram utan terapeutiskt innehåll.
Det primära utfallet är 30-dagars punktprevalens av avhållsamhet vid 6 månader, verifierad genom blind telefonintervju med deltagaren och bekräftande rapport från en nära anhörig. Sekundära utfall inkluderar förändringar i cigarettkonsumtion, nikotinberoende, motivation och interventionsengagemangsmått.
Denna studie adresserar det kritiska gapet i rökavvänjningsstöd efter sjukhusutskrivning och skulle kunna ge bevis för en skalbar digital hälsoinsats i sekundär hjärtprevention.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
TELEGRAM-MI-studien är en multicentrisk, randomiserad, kontrollerad, utvärderar-blindad överlägsenhetsstudie som testar en digital beteendeintervention för rökavvänjning hos patienter efter hjärtinfarkt.
BAKGRUND: Rökavvänjning är den mest effektiva modifierbara riskfaktorn för att minska dödligheten efter hjärtinfarkt, men långsiktig avhållsamhet förblir utmanande på grund av begränsat långvarigt stöd. Digitala interventioner med populära meddelandeplattformar erbjuder en skalbar lösning för att överbrygga stödet efter utskrivning.
MÅL:
Primärt: Att fastställa om en 6-månaders Telegram chatbot-intervention ökar 30-dagars punktprevalens för avhållsamhet efter 6 månader jämfört med enbart standardvård.
Sekundärt: Att undersöka samband mellan baslinjekaraktäristika (nikotinberoende, motivation), engagemangsmått och framgång för rökavvänjning; och att bedöma interventionens acceptabilitet.
METODER: Cirka 142 deltagare kommer att rekryteras från kardiologavdelningar för inpatientsvård. Efter att ha lämnat informerat samtycke kommer deltagarna att randomiseras 1:1 via chatboten till antingen interventionsgruppen (standardvård plus 6-månaders beteendestöd) eller kontrollgruppen (standardvård plus enbart datainsamling). Interventionen innehåller evidensbaserade tekniker inklusive motivationsmeddelanden, kognitiv-beteendestrategier och återfallsförebyggande protokoll.
UTGÅNGSPUNKTER: Den primära utgångspunkten är biokemiskt overifierad 30-dagars punktprevalens för avhållsamhet efter 6 månader, bedömd via blindad telefonintervju med deltagare och släktingverifiering. Sekundära utgångspunkter inkluderar olika rökbeteendemått som samlas in genom chatbotplattformen.
ANALYS: Primäranalysen kommer att följa intention-to-treat-principer, med saknade data imputerade som rökande. Statistiska analyser kommer att inkludera chi-två-test för primär utgångspunkt och regressionsmodeller för sekundära utgångspunkter.
POTENTIELL INVERKAN: Om effektiv representerar denna intervention en lätt implementerbar, lågkostnadsstrategi för att förbättra sekundärprevention hos hjärtpatienter.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Mikhail A. Kuznetsov, MD
- Telefonnummer: +79170610352
- E-post: mihkuzn@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Dmitry V. Sergeev, PhD
- Telefonnummer: +79802128785
- E-post: ser.dmitry.v@gmail.com
Studieorter
-
-
Ulyanovsk Oblast
-
Ulyanovsk, Ulyanovsk Oblast, Ryssland, 432000
- Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
-
Kontakt:
- Mikhail A. Kuznetsov, MD
- Telefonnummer: +79170610352
- E-post: mihkuzn@gmail.com
-
Kontakt:
- Dmitry V. Sergeev, PhD
- Telefonnummer: +79802128785
- E-post: ser.dmitry.v@gmail.com
-
Huvudutredare:
- Mikhail A. Kuznetsov, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Villig och kapabel att ge skriftligt informerat samtycke.
- Ålder 18 år eller äldre.
- Inlagd på sjukhus med bekräftad diagnos av akut hjärtinfarkt (MI), inklusive både ST-höjningsinfarkt (STEMI) och icke-ST-höjningsinfarkt (NSTEMI).
- Aktuell rökare vid tidpunkten för index-MI: självrapporterad rökning av minst en cigarett per dag under månaden före sjukhusinläggningen.
- Regelbunden användare av Telegram Messenger-applikationen (app installerad på en personlig smartphone).
- Äger en smartphone med internetåtkomst och ett giltigt telefonnummer.
- Förmåga och vilja att lämna kontaktinformation för en nära anhörig eller sambo som kan verifiera rökstatus vid uppföljning.
Exklusionskriterier:
- Rökavvänjning mer än 1 månad före index-MI-sjukhusinläggningen.
- Fysiskt eller kognitivt handikapp som förhindrar användning av smartphone (t.ex. svår syn-/hörselnedsättning, oförmåga att läsa eller svara på meddelanden).
- Oförmåga att läsa och förstå ryska språket flytande.
- Samsjukdom med en förväntad livslängd på mindre än 1 år.
- Aktiv allvarlig psykisk sjukdom (t.ex. psykos, svår obehandlad depression) som skulle hindra förståelse för protokollet eller följsamhet.
- Ovilja eller oförmåga att lämna kontaktuppgifter för en nära anhörig för verifiering av utfall.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Telegram Bot Interventionsgrupp
Deltagarna får standardvård PLUS det 6-månaders beteendeinterventionsprogrammet som levereras via Telegram-chattroboten.
|
En 6-månaders beteendeintervention som levereras via en Telegram-chattrobot.
Interventionen inkluderar personliga dagliga motivationsmeddelanden, kognitiv-beteendetekniker för begärshantering, tillgång till en SOS/begär-stödknapp, veckovisa återkopplingar och återfallsförebyggande protokoll.
Innehållet är skräddarsytt baserat på användarens svar på frågeformulär (Fagerströmtester, betydelse/självförtroendeskalor) och engagemangsmått.
|
|
Övrig: Standardvårds Kontrollgrupp
Deltagarna får endast standardvård.
De är anslutna till Telegram-botten men slutför endast baslinje- och uppföljningsundersökningar utan att få något aktivt rökavvänjningsinnehåll.
|
Rutinmässiga läkarråd om rökavvänjning som ges vid utskrivning från sjukhus.
Detta representerar den nuvarande standardvården på de deltagande klinikerna.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
30-dagars punktprevalens för avhållsamhet från rökning (PPA)
Tidsram: 6 månader
|
Andel deltagare som rapporterar avhållsamhet från rökning under de senaste 30 dagarna eller mer, verifierad genom både deltagarens självrapportering OCH bekräftande rapport från en nära anhörig eller sambo under en telefonintervju genomförd av en blindbedömare.
Ett positivt utfall registreras ENDAST om båda källorna bekräftar avhållsamhet.
Deltagare med saknade data (t.ex. bortfall) kommer att betraktas som rökare i den primära analysen (intention-to-treat).
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
7-dagars punktprevalens av avhållsamhet (7-dagars PPA)
Tidsram: 1 månad och 3 månader
|
Andel deltagare som rapporterar avhållsamhet från rökning under de senaste 7 dagarna.
Utvärderas via Telegram-botten.
|
1 månad och 3 månader
|
|
Förändring i cigarettkonsumtion
Tidsram: Baseline, 1 månad, 3 månader och 6 månader
|
Förändring från baslinjen i det självrapporterade antalet cigaretter som röks per dag.
Utvärderat via Telegram-botten.
|
Baseline, 1 månad, 3 månader och 6 månader
|
|
Poäng på Fagerströms test för nikotinberoende (FTND)
Tidsram: Baseline och 6 månader
|
Förändring i nikotinberoende mätt med FTND-frågeformuläret (poängintervall 0-10, högre poäng indikerar större beroende).
Utvärderat via Telegram-botten.
|
Baseline och 6 månader
|
|
Motivation att sluta (Betydelse- och tillförsiktskalor)
Tidsram: Baseline och 6 månader
|
Poäng på självskattade skattningsskalor (0-10) för vikten av att sluta och tilliten till förmågan att sluta.
Utvärderas via Telegram-botten.
|
Baseline och 6 månader
|
|
Deltagarnas engagemang med Telegram-botten
Tidsram: 6 månader
|
Sammansatt mått på engagemang (dos) inklusive: andel slutförda veckovisa incheckningar, andel öppnade meddelanden, antal användningar av SOS/suget-knappen, antal aktiva veckor.
Mätvärden loggas automatiskt av boten.
|
6 månader
|
|
Interventionens acceptabilitet och tillfredsställelse
Tidsram: 6 månader
|
Totalpoäng på ett anpassat frågeformulär om acceptabilitet och tillfredsställelse (5–12 frågor) som fylls i av deltagare i interventionsgruppen via Telegram-botten.
Högre poäng indikerar högre tillfredsställelse.
|
6 månader
|
|
Tid till första återfall
Tidsram: 6 månader
|
Antal dagar från randomisering till den första självrapporterade återfallet (laps) händelsen.
Bedöms via kontinuerlig övervakning genom bottens incheckningssystem.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mikhail Kuznetsov, MD, Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
- Studierektor: Dmitry Sergeev, PhD, ITMO University
- Studierektor: Artemiy Okhotin, MPH, ITMO University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Olano-Espinosa E, Avila-Tomas JF, Minue-Lorenzo C, Matilla-Pardo B, Serrano Serrano ME, Martinez-Suberviola FJ, Gil-Conesa M, Del Cura-Gonzalez I; Dejal@ Group. Effectiveness of a Conversational Chatbot (Dejal@bot) for the Adult Population to Quit Smoking: Pragmatic, Multicenter, Controlled, Randomized Clinical Trial in Primary Care. JMIR Mhealth Uhealth. 2022 Jun 27;10(6):e34273. doi: 10.2196/34273.
- Bricker JB, Sullivan BM, Mull KE, Lavista-Ferres J, Santiago-Torres M. Efficacy of a conversational chatbot for cigarette smoking cessation: Protocol of the QuitBot full-scale randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2024 Dec;147:107727. doi: 10.1016/j.cct.2024.107727. Epub 2024 Oct 28.
- Hayrumyan V, Harutyunyan A, Harutyunyan T. Smoking cessation after myocardial infarction: Findings from a cross-sectional survey in Armenia. Tob Prev Cessat. 2023 Dec 11;9:36. doi: 10.18332/tpc/174359. eCollection 2023.
- Gerber Y, Rosen LJ, Goldbourt U, Benyamini Y, Drory Y; Israel Study Group on First Acute Myocardial Infarction. Smoking status and long-term survival after first acute myocardial infarction a population-based cohort study. J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2382-7. doi: 10.1016/j.jacc.2009.09.020.
- Leosdottir M, Warjerstam S, Michelsen HO, Schlyter M, Hag E, Wallert J, Larsson M. Improving smoking cessation after myocardial infarction by systematically implementing evidence-based treatment methods. Sci Rep. 2022 Jan 12;12(1):642. doi: 10.1038/s41598-021-04634-5.
- Wilson K, Gibson N, Willan A, Cook D. Effect of smoking cessation on mortality after myocardial infarction: meta-analysis of cohort studies. Arch Intern Med. 2000 Apr 10;160(7):939-44. doi: 10.1001/archinte.160.7.939.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Patologiska processer
- Hjärtsjukdom
- Infarkt
- Nekros
- Myokardischemi
- Ischemi
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Beteende
- Hälsobeteende
- Hjärtinfarkt
- Rökavvänjning
- Användning av tobak
- Administration
- Sjukvårdskvalitet, tillgång och utvärdering
- Hälsovårdskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, hälsovård
- Vårdstandard
Andra studie-ID-nummer
- TELEGRAM-MI
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .