- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07230249
Wsparcie przez Telegram Messenger w rzucaniu palenia po zawale serca (TELEGRAM-MI)
Wpływ interwencji behawioralnej dostarczanej za pośrednictwem komunikatora Telegram na zaprzestanie palenia u pacjentów po zawale mięśnia sercowego: randomizowane badanie kontrolowane TELEGRAM-MI
To randomizowane badanie kontrolowane oceni, czy 6-miesięczna interwencja behawioralna dostarczana za pośrednictwem komunikatora Telegram zwiększa wskaźniki rzucania palenia u pacjentów po zawale mięśnia sercowego (MI).
Dorośli palacze hospitalizowani z powodu ostrego zawału serca, którzy regularnie korzystają z Telegrama, zostaną losowo przydzieleni do:
- GRUPA INTERWENCYJNA: Standardowa opieka plus 6-miesięczny program czatbota Telegram dostarczający spersonalizowane komunikaty motywacyjne, techniki poznawczo-behawioralne do radzenia sobie z głodem nikotynowym oraz wsparcie w zapobieganiu nawrotom.
- GRUPA KONTROLNA: Standardowa opieka (rutynowa porada lekarza dotycząca rzucenia palenia) plus podstawowe ankiety za pośrednictwem Telegrama bez treści terapeutycznych.
Głównym wynikiem jest 30-dniowa punktowa abstynencja po 6 miesiącach, zweryfikowana przez zaślepiony wywiad telefoniczny z uczestnikiem i potwierdzającym raportem od bliskiego krewnego. Wyniki drugorzędne obejmują zmiany w spożyciu papierosów, uzależnienie od nikotyny, motywację oraz wskaźniki zaangażowania w interwencję.
To badanie wypełnia krytyczną lukę we wsparciu rzucania palenia po wypisie ze szpitala i może dostarczyć dowodów na skalowalne cyfrowe rozwiązanie zdrowotne w kardiologicznej prewencji wtórnej.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Badanie TELEGRAM-MI to wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane, zaślepione dla oceniającego badanie wyższości, testujące cyfrową interwencję behawioralną w zaprzestaniu palenia u pacjentów po zawale mięśnia sercowego.
TŁO: Rzucenie palenia jest najskuteczniejszym modyfikowalnym czynnikiem ryzyka zmniejszającym śmiertelność po zawale mięśnia sercowego, jednak długotrwała abstynencja pozostaje wyzwaniem ze względu na ograniczone wsparcie podtrzymujące. Cyfrowe interwencje wykorzystujące popularne platformy komunikacyjne oferują skalowalne rozwiązanie w celu wypełnienia luki we wsparciu po wypisie.
CELE:
Główny: Określenie, czy 6-miesięczna interwencja z wykorzystaniem bota Telegram zwiększa wskaźniki 30-dniowej abstynencji punktowej po 6 miesiącach w porównaniu z samą standardową opieką.
Drugorzędne: Zbadanie związków między cechami wyjściowymi (uzależnienie od nikotyny, motywacja), wskaźnikami zaangażowania i sukcesem w zaprzestaniu palenia; oraz ocena akceptowalności interwencji.
METODY: Około 142 uczestników zostanie zrekrutowanych z oddziałów kardiologii szpitalnej. Po wyrażeniu świadomej zgody uczestnicy zostaną zrandomizowani w stosunku 1:1 za pomocą bota do grupy interwencyjnej (standardowa opieka plus 6-miesięczne wsparcie behawioralne) lub grupy kontrolnej (tylko standardowa opieka plus zbieranie danych). Interwencja obejmuje techniki oparte na dowodach, w tym motywacyjne wiadomości, strategie poznawczo-behawioralne i protokoły zapobiegania nawrotom.
WYNIKI: Głównym wynikiem jest biochemicznie niezweryfikowana 30-dniowa abstynencja punktowa po 6 miesiącach, oceniana za pomocą zaślepionej rozmowy telefonicznej z uczestnikiem i weryfikacji przez krewnych. Wyniki drugorzędne obejmują różne wskaźniki zachowań związanych z paleniem zebrane za pośrednictwem platformy bota.
ANALIZA: Analiza pierwotna będzie zgodna z zasadami analizy w grupach z randomizacją, z brakującymi danymi uzupełnionymi jako palenie. Analizy statystyczne będą obejmować testy chi-kwadrat dla wyniku głównego i modele regresji dla wyników drugorzędnych.
POTENCJALNY WPŁYW: Jeśli okaże się skuteczna, ta interwencja stanowi łatwo wdrażalną, niskokosztową strategię wzmacniania prewencji wtórnej u pacjentów kardiologicznych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mikhail A. Kuznetsov, MD
- Numer telefonu: +79170610352
- E-mail: mihkuzn@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dmitry V. Sergeev, PhD
- Numer telefonu: +79802128785
- E-mail: ser.dmitry.v@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Ulyanovsk Oblast
-
Ulyanovsk, Ulyanovsk Oblast, Rosja, 432000
- Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
-
Kontakt:
- Mikhail A. Kuznetsov, MD
- Numer telefonu: +79170610352
- E-mail: mihkuzn@gmail.com
-
Kontakt:
- Dmitry V. Sergeev, PhD
- Numer telefonu: +79802128785
- E-mail: ser.dmitry.v@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Mikhail A. Kuznetsov, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Chęć i zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
- Wiek 18 lat lub więcej.
- Hospitalizacja z potwierdzonym rozpoznaniem ostrego zawału mięśnia sercowego (MI), w tym zarówno zawału z uniesieniem odcinka ST (STEMI), jak i zawału bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI).
- Obecny palacz w momencie indeksowego MI: samodzielnie zgłaszane palenie co najmniej jednego papierosa dziennie w miesiącu poprzedzającym hospitalizację.
- Regularny użytkownik aplikacji komunikatora Telegram (aplikacja zainstalowana na osobistym smartfonie).
- Posiadanie smartfona z dostępem do internetu i ważnym numerem telefonu.
- Umiejętność i gotowość do podania danych kontaktowych bliskiego krewnego lub osoby współzamieszkującej, która może zweryfikować status palenia podczas obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Zaprzestanie palenia ponad 1 miesiąc przed hospitalizacją z powodu indeksowego MI.
- Upośledzenie fizyczne lub poznawcze uniemożliwiające korzystanie ze smartfona (np. ciężkie upośledzenie wzroku/słuchu, niezdolność do czytania lub odpowiadania na wiadomości).
- Niezdolność do płynnego czytania i rozumienia języka rosyjskiego.
- Współistniejący stan z przewidywanym przeżyciem krótszym niż 1 rok.
- Aktywna ciężka choroba psychiczna (np. psychoza, ciężka nieleczona depresja), która utrudniałaby zrozumienie protokołu lub przestrzeganie go.
- Niechęć lub niezdolność do podania danych kontaktowych bliskiego krewnego w celu weryfikacji wyników.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Interwencji Bota Telegram
Uczestnicy otrzymują standardową opiekę PLUS 6-miesięczną interwencję behawioralną dostarczaną za pośrednictwem chatu Telegram.
|
6-miesięczna interwencja behawioralna dostarczana za pośrednictwem bota Telegram.
Interwencja obejmuje spersonalizowane codzienne motywacyjne wiadomości, techniki poznawczo-behawioralne do zarządzania głodem nikotynowym, dostęp do przycisku SOS/wsparcia przy głodzie, cotygodniowe kontrole oraz protokoły zapobiegania nawrotom.
Treści są dostosowywane na podstawie odpowiedzi użytkowników na kwestionariusze (Test Fagerströma, skale Znaczenia/Pewności siebie) i wskaźników zaangażowania.
|
|
Inny: Grupa Kontrolna Standardowej Opieki
Uczestnicy otrzymują jedynie standardową opiekę.
Są podłączeni do bota Telegram, ale wypełniają jedynie badania wyjściowe i badania kontrolne bez otrzymywania jakichkolwiek aktywnych treści dotyczących rzucania palenia.
|
Rutynowa porada lekarza dotycząca rzucenia palenia udzielana przy wypisie ze szpitala.
Jest to obecny standard opieki w uczestniczących ośrodkach klinicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
30-dniowa punktowa abstynencja (PPA)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek uczestników, którzy zgłaszają abstynencję od palenia przez ostatnie 30 dni lub dłużej, zweryfikowany zarówno przez samoocenę uczestnika, JAK i potwierdzające doniesienie od bliskiego krewnego lub osoby współzamieszkującej podczas wywiadu telefonicznego przeprowadzonego przez zaślepionego oceniającego.
Pozytywny wynik jest rejestrowany TYLKO wtedy, gdy oba źródła potwierdzają abstynencję.
Uczestnicy z brakującymi danymi (np. utraconymi do obserwacji) będą uznawani za palaczy w analizie pierwotnej (intencja leczenia).
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
7-dniowa punktowa abstynencja (7-dniowa PPA)
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 3 miesiące
|
Odsetek uczestników, którzy zgłosili abstynencję od palenia przez ostatnie 7 dni.
Oceniane za pośrednictwem bota Telegram.
|
1 miesiąc i 3 miesiące
|
|
Zmiana w spożyciu papierosów
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w samodzielnie zgłaszanej liczbie wypalanych papierosów dziennie.
Oceniane za pośrednictwem bota Telegram.
|
Linia wyjściowa, 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Wynik w teście Fagerströma dotyczącym uzależnienia od nikotyny (FTND)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 6 miesięcy
|
Zmiana w uzależnieniu od nikotyny mierzona za pomocą kwestionariusza FTND (zakres punktacji 0-10, wyższe wyniki wskazują na większe uzależnienie).
Oceniane za pośrednictwem bota Telegram.
|
Punkt wyjściowy i 6 miesięcy
|
|
Motywacja do rzucenia nałogu (Skale Ważności i Pewności Siebie)
Ramy czasowe: Początkowa i po 6 miesiącach
|
Wyniki w skalach samooceny (0-10) dotyczące znaczenia rzucenia palenia i pewności siebie w zdolności do rzucenia palenia.
Oceniane za pomocą bota Telegram.
|
Początkowa i po 6 miesiącach
|
|
Zaangażowanie uczestnika w korzystanie z bota Telegram
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Złożona miara zaangażowania (dawka) obejmująca: odsetek ukończonych cotygodniowych sprawdzeń, odsetek otwartych wiadomości, liczbę użyć przycisku SOS/ochota na substancję, liczbę aktywnych tygodni.
Metryki są automatycznie rejestrowane przez bota.
|
6 miesięcy
|
|
Akceptowalność i satysfakcja z interwencji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Łączny wynik w niestandardowym kwestionariuszu akceptowalności i satysfakcji (5-12 pozycji) wypełnionym przez uczestników grupy interwencyjnej za pośrednictwem bota Telegram.
Wyższe wyniki wskazują na większą satysfakcję.
|
6 miesięcy
|
|
Czas do pierwszego nawrotu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba dni od randomizacji do pierwszego samodzielnie zgłoszonego epizodu nawrotu (zachwiania).
Oceniane poprzez ciągły monitoring za pomocą systemu kontroli bota.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mikhail Kuznetsov, MD, Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
- Dyrektor Studium: Dmitry Sergeev, PhD, ITMO University
- Dyrektor Studium: Artemiy Okhotin, MPH, ITMO University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Olano-Espinosa E, Avila-Tomas JF, Minue-Lorenzo C, Matilla-Pardo B, Serrano Serrano ME, Martinez-Suberviola FJ, Gil-Conesa M, Del Cura-Gonzalez I; Dejal@ Group. Effectiveness of a Conversational Chatbot (Dejal@bot) for the Adult Population to Quit Smoking: Pragmatic, Multicenter, Controlled, Randomized Clinical Trial in Primary Care. JMIR Mhealth Uhealth. 2022 Jun 27;10(6):e34273. doi: 10.2196/34273.
- Bricker JB, Sullivan BM, Mull KE, Lavista-Ferres J, Santiago-Torres M. Efficacy of a conversational chatbot for cigarette smoking cessation: Protocol of the QuitBot full-scale randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2024 Dec;147:107727. doi: 10.1016/j.cct.2024.107727. Epub 2024 Oct 28.
- Hayrumyan V, Harutyunyan A, Harutyunyan T. Smoking cessation after myocardial infarction: Findings from a cross-sectional survey in Armenia. Tob Prev Cessat. 2023 Dec 11;9:36. doi: 10.18332/tpc/174359. eCollection 2023.
- Gerber Y, Rosen LJ, Goldbourt U, Benyamini Y, Drory Y; Israel Study Group on First Acute Myocardial Infarction. Smoking status and long-term survival after first acute myocardial infarction a population-based cohort study. J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2382-7. doi: 10.1016/j.jacc.2009.09.020.
- Leosdottir M, Warjerstam S, Michelsen HO, Schlyter M, Hag E, Wallert J, Larsson M. Improving smoking cessation after myocardial infarction by systematically implementing evidence-based treatment methods. Sci Rep. 2022 Jan 12;12(1):642. doi: 10.1038/s41598-021-04634-5.
- Wilson K, Gibson N, Willan A, Cook D. Effect of smoking cessation on mortality after myocardial infarction: meta-analysis of cohort studies. Arch Intern Med. 2000 Apr 10;160(7):939-44. doi: 10.1001/archinte.160.7.939.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Zawał
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zachowanie
- Zachowanie zdrowotne
- Zawał mięśnia sercowego
- Zaprzestanie palenia
- Używanie tytoniu
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Standard opieki
Inne numery identyfikacyjne badania
- TELEGRAM-MI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .