Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Multisenterstudie som analyserer avløpsvann for å overvåke bakteriell resistens mot antibiotika i omsorgsboliger for eldre avhengige (E-FLUENT)

13. april 2026 oppdatert av: Nantes University Hospital

Multisenterstudie som analyserer avløpsvann for å overvåke bakteriell resistens mot antibiotika i boliger for eldre avhengige personer

Denne studien tar sikte på å modellere forholdet mellom forekomsten av ESBL-E og CPE-bæring blant sykehjemspasienter og deres respektive konsentrasjoner i avløpsvannet fra institusjonen.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Utvidet spekter beta-laktamase-produserende Enterobacterales (ESBL-PE) er nå endemisk i Frankrike, noe som kompliserer behandlingen av infeksjoner. Parallelt viser karbapenemase-produserende Enterobacterales (CPE) rask vekst, noe som krever forbedrede overvåkingssystemer og forebyggende tiltak i hele helsenettverket.

Nåværende overvåkingssystemer for antibiotikaresistens (AMR), som hovedsakelig er avhengige av kliniske prøver, undervurderer spredningen av kommensale bakterier og begrenser dermed evnen til å forutse epidemiske hendelser.

Overføring av ESBL-PE og CPE er dokumentert i langtidsinstitusjoner, hvor de kan spille en betydelig rolle i å forsterke og opprettholde utbrudd innenfor helsenettverket. Det finnes imidlertid for tiden ikke noe dedikert overvåkingssystem i disse institusjonene.

Den nåværende franske nasjonale strategien er basert på standardforebyggende tiltak, men forbedret oppdagelse og identifikasjon av ESBL-PE og CPE i langtidsinstitusjoner kan muliggjøre mer effektiv forebygging av overføring og redusere kontrollrelaterte kostnader.

Hovedmålet med denne studien er å modellere forholdet mellom forekomsten av ESBL-PE og CPE-bærere blant beboere i langtidsinstitusjoner og deres respektive konsentrasjoner i institusjonens avløpsvann.

Hovedutfallsmålet vil være tilpasningen og prediktive ytelsen til modellen for å estimere forekomsten av ESBL-PE/CPE-bærerstatus blant beboere i langtidsinstitusjoner. Bærerprevalens vil bli vurdert gjennom avføringsprøver eller, når utilgjengelig, rektale avstryk. Forklaringsvariabelen vil være kvantifiseringen av ESBL-PE/CPE eller resistensgener i avløpsvann som slippes ut fra langtidsinstitusjonen i løpet av den tilsvarende studieperioden.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

1600

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Beboere på sykehjem i Loire-Atlantique og Maine-et-Loire, Frankrike

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Beboere til stede på prøvetakingsdagen (D0 eller D+1) i en institusjon som ble valgt ut under randomiseringen, uten kriterier angående oppholdstid i institusjonen, og hvis helsetilstand på undersøkelsesdagen tillater det;
  • Beboere som, basert på kliniske kriterier (inkludert en MMSE-score større enn eller lik 20), vurderes av sykehjemsteamet å være i stand til å forstå studiens utfordringer og å gi informert ikke-motstand; ELLER Beboere som sykehjemsteamet vurderer ikke i stand til å gi informert ikke-innvending, men som har en juridisk representant, en tillitsperson eller en pårørende som er i stand til å forstå informasjonen og gi informert ikke-motstand.

Beboere kan inkluderes uavhengig av tilstedeværelse av infeksjon, diaré, antibiotikabruk eller annen behandling, eller helsetilstand.

Deltakere i denne studien kan delta i andre forskningsprosjekter samtidig.

Eksklusjonskriterier: Helse- og medisinsk-sosiale institusjoner som ikke anses som sykehjem (f.eks., FAM, MAS, etc.);

  • Beboere hvis helsetilstand er inkompatibel med å utføre prosedyren på undersøkelsesdagen (f.eks., livets sluttfase med komfortpleie);
  • Beboere med en Mini Mental State Examination (MMSE) score på mindre enn eller lik 20, eller uten en MMSE-score men som, ifølge sykehjemspersonale, ikke er i stand til å gi informert ikke-innvending og som ikke har en juridisk representant, tillitsperson eller pårørende som er i stand til å motta informasjon og gi informert ikke-motstand;
  • Beboere, uavhengig av deres MMSE-score, som nekter å la prøven tas på undersøkelsesdagen selv om deres juridiske repre

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prediktiv ytelse
Tidsramme: 15 måneder
Primærmålet vil være tilstrekkeligheten og prediktive ytelsen til modellen for å estimere prevalensen av ESBL-E/CPE-bæring blant sykehjemspasienter. Bæringsprevalens vil bli målt ved å samle avføringsprøver fra pasienter eller, hvis det ikke er mulig, ved anorektale avstryk.
15 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Epidemiologi av ESBL/CPE på sykehjem
Tidsramme: 15 måneder

Å vurdere forekomsten av beboere som bærer ESBL og CPE i befolkningen av sykehjemspasienter i Loire-Atlantique og Maine-et-Loire

  • Å modellere forholdet mellom infiserte beboere, ESBL-bærere på den ene siden og CPE på den andre, og konsentrasjonen i avløpsvann
  • Å analysere faktorene assosiert med forekomsten av EBLSE og CPE
15 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. mars 2026

Primær fullføring (Antatt)

31. mars 2027

Studiet fullført (Antatt)

30. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. november 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. november 2025

Først lagt ut (Faktiske)

18. november 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. april 2026

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • RC24_0586

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere