Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Multicentersstudie som analyserar avloppsvatten för att övervaka bakterieresistens mot antibiotika i särskilda boenden för äldre beroende personer (E-FLUENT)

13 april 2026 uppdaterad av: Nantes University Hospital

Multicentersstudie som analyserar avloppsvatten för att övervaka bakterieresistens mot antibiotika i äldreboenden för beroende äldre

Denna studie syftar till att modellera sambandet mellan förekomsten av ESBL-E och CPE-bärande bland äldreboendets invånare och deras respektive koncentrationer i avloppsvattnet från anläggningen.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Extended-spektrum beta-laktamas-producerande Enterobacterales (ESBL-PE) är nu endemiska i Frankrike, vilket komplicerar behandlingen av infektioner. Parallellt uppvisar karbapenemas-producerande Enterobacterales (CPE) snabb tillväxt, vilket kräver förbättrade övervakningssystem och förebyggande åtgärder över hela vårdnätverket.

Nuvarande övervakningssystem för antimikrobiell resistens (AMR), som främst förlitar sig på kliniska prover, underskattar spridningen av kommensala bakterier och begränsar därmed förmågan att förutse epidemiska händelser.

Överföring av ESBL-PE och CPE har dokumenterats i långvårdsinrättningar, där de kan spela en betydande roll i att förstärka och upprätthålla utbrott inom vårdnätverket. Det finns dock för närvarande inget dedikerat övervakningssystem i dessa inrättningar.

Den nuvarande franska nationella strategin baseras på standardförsiktighetsåtgärder, men förbättrad upptäckt och identifiering av ESBL-PE och CPE i långvårdsinrättningar skulle möjliggöra mer effektiv prevention av överföring och minska kontrollrelaterade kostnader.

Huvudmålet med denna studie är att modellera sambandet mellan förekomsten av ESBL-PE och CPE-bärare bland boende på långvårdsinrättningar och deras respektive koncentrationer i inrättningens avloppsvatten.

Den primära utfallsmatningen kommer att vara modellens anpassning och prediktiva prestanda för att uppskatta förekomsten av ESBL-PE/CPE-bärare bland boende på långvårdsinrättningar. Bärarprevalens kommer att bedömas genom avprovning av avföring eller, när detta inte finns tillgängligt, rektala prov. Förklaringsvariabeln kommer att vara kvantifieringen av ESBL-PE/CPE eller resistensgener i avloppsvatten från långvårdsinrättningen under motsvarande studieperiod.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

1600

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vårdhemsboende i Loire-Atlantique och Maine-et-Loire, Frankrike

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Bewånare närvarande på provtagningsdagen (D0 eller D+1) i en anläggning utvald under randomiseringen, utan kriterier angående vistelsetid i anläggningen, och vars hälsotillstånd på undersökningsdagen tillåter det;
  • Bewånare som, baserat på kliniska kriterier (inklusive MMSE större än eller lika med 20), bedöms av särskilt boendes personal kunna förstå studiens frågeställningar och uttrycka ett informerat icke-avstånd; ELLER Bewånare som särskilt boendes personal bedömer vara oförmögna att uttrycka ett informerat icke-avstånd men som har en laglig företrädare, en förtroendeperson eller en anhörig kapabel att förstå informationen och uttrycka ett informerat icke-avstånd.

Bewånare kan inkluderas oavsett förekomst av infektion, diarré, antibiotikaanvändning eller annan behandling, eller hälsotillstånd.

Deltagare i denna studie kan samtidigt delta i andra forskningsprojekt.

Exklusionskriterier: Hälso- och medicinsosociala anläggningar som inte anses vara särskilda boenden (t.ex. FAM, MAS, etc.);

  • Bewånare vars hälsotillstånd är oförenligt med att genomföra proceduren på undersökningsdagen (t.ex. livets slut med komfortvård);
  • Bewånare med ett Mini Mental State Examination (MMSE) poäng mindre än eller lika med 20, eller utan MMSE-poäng men som, enligt särskilda boendens personal, är oförmögna att lämna ett informerat icke-avstånd och som inte har en laglig företrädare, förtroendeperson eller anhörig kapabel att ta emot information och lämna ett informerat icke-avstånd;
  • Bewånare, oavsett deras MMSE-poäng, som vägrar att ta provet på undersökningsdagen även om deras lagliga företrädare

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Prediktiv prestanda
Tidsram: 15 månader
Den primära slutpunkten kommer att vara modellens lämplighet och prediktiva prestanda för att uppskatta förekomsten av ESBL-E/CPE-bärande bland äldreboendets invånare. Bärarprevalens kommer att mätas genom att samla in avföringsprover från invånare eller, om det inte går, genom anorektala svabbar.
15 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Epidemiologi av ESBL/CPE på äldreboenden
Tidsram: 15 månader

Att bedöma förekomsten av invånare som bär ESBL och CPE i befolkningen av äldreboende invånare i Loire-Atlantique och Maine-et-Loire

  • Modellera förhållandet mellan infekterade invånare, ESBL-bärare å ena sidan, och CPE å andra sidan, och koncentrationen i avloppsvatten
  • Att analysera faktorerna associerade med förekomsten av ESBL och CPE
15 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 mars 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

31 mars 2027

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 november 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2025

Första postat (Faktisk)

18 november 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 april 2026

Senast verifierad

1 november 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • RC24_0586

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera