Vurdering av gjennomførbarheten til en piezoelektrisk smart sensor som et hjelpemiddel for å hjelpe klinikere med å screene for utvikling av lungebetennelse i en risikopopulasjon

Dette er et konseptbevis-studie for å demonstrere at den piezoelektriske sensoren kan brukes som et hjelpemiddel for å hjelpe klinikere med å screene for utvikling av lungebetennelse hos risikopopulasjoner (dvs. innlagte pasienter med akutt hjerneslag og COVID-19-pasienter). Funngjennomgangene fra dette studiet kan ekstrapoleres til andre samfunnsmessige settinger (f.eks. sykehjem, studenthjem) hvor tilgang til helsetjenester er mer begrenset. Beslutningen om å plassere dette studiet i et akutt sykehus eller kommunal omsorgsfasilitet (CTF) er i stor grad pragmatisk - enklere tilgang til pasienter; undersøkelser (f.eks. bryst-røntgen, blodprøver) og behandling er mer tilgjengelig for pasienter uten behov for overføring.

Ettersom dette er et konseptbevis-studie, var ikke prosjektets antall nødvendige subjekter basert på statistisk styrkeberegning. Totalt vil 70 forsøkspersoner rekrutteres. Utvalgsstørrelsen på 30 deltakere er en pragmatisk beslutning basert på gjennomførbarhet og er typisk for et konseptbevis-studie av denne typen.

Totalt 70 forsøkspersoner, inkludert de med akutt hjerneslag (med MRI- eller CT-hjernedokumentasjon av akutt hjerneslag) ved NUH, de med ESRF (endestadium nyresvikt) på HD (hemodialyse) ved NUH, Den piezoelektriske sensoren vil bli påført på pasientens posteriore brystvegg (6-punkts) ved ett tidspunkt daglig (unntatt helger, offentlige helligdager og utskrivningsdagen) i opptil 2 uker mens han/hun er innlagt. CXR (bryst-røntgen) vil bli utført hvis klinikeren og/eller den piezoelektriske sensoren oppdager unormale brystlyder som tyder på lungebetennelse eller væskeoverbelastning.

Den piezoelektriske sensoren vil bli påført på pasientens hud ved de 6 punktene på den posteriore brystveggen i 30 sekunder ved hver posisjon. De piezoelektriske sensorene vil bli nøye steriliserte med alkoholservietter før og etter hver plassering. Programalgoritmen vil deretter bestemme typen lungelyd registrert av de piezoelektriske sensorene.

CXR vil bli utført for å fastslå forekomst av lungebetennelse eller væskeoverbelastning hvis klinikeren og/eller den piezoelektriske smarte sensoren oppdager unormale lungelyder. CXR kan bli utelatt hvis det ikke er nødvendig basert på primærteamets kliniske vurdering.

Den piezoelektriske sensoren vil bli påført på pasientens posteriore brystvegg ved ett tidspunkt daglig (unntatt helger, offentlige helligdager og utskrivningsdagen) i opptil 2 uker mens han/hun er innlagt, inntil lungebetennelse eller væskeoverbelastning er oppdaget og bekreftet av CXR eller pasienten er utskrevet, avhengig av hva som inntreffer først. I tilfelle pasienten nekter å ha den piezoelektriske sensoren plassert hver dag, kreves et minimum på 50% compliance-rate.

Hvis den piezoelektriske sensoren oppdager unormale lungelyder mens CXR er normal, vil sensoren fortsatt plasseres på pasienten daglig inntil CXR bekrefter lungebetennelse eller væskeoverbelastning eller pasienten er utskrevet, avhengig av hva som inntreffer først.

Et standard postero-anteriort CXR-bilde vil bli tatt hvis den piezoelektriske sensoren oppdager unormale lungelyder, og CXR-en vil bli tolket ved hjelp av en standardisert tilnærming.