Evaluering av perioperativ myokardskade hos pasienter som gjennomgår under-kné nedre ekstremitetskirurgi

Perifer nerveblokkering blir stadig mer populær i fot- og ankellkirurgi. Pasienter som gjennomgår perifer nerveblokkering har fordeler som kortere sykehusopphold, bedre postoperativ smertelindring, lavere kostnader og mindre bruk av opioider.<\/p>

En gjennomgang av dagens litteratur avdekket at hjertesykdom ikke er undersøkt hos pasienter planlagt for under-kné nedre ekstremitetskirurgi. Derfor ønsket vi å påvise hjertesykdom ved å overvåke høysensitivt troponin I-nivå, som anses som den mest følsomme og effektive testen i henhold til AHA/ACC-retningslinjene på vårt sykehus. Det sekundære målet med studien var å fastslå hvilke parametere som korrelerer med hjertesykdom.<\/p>

Preoperativt vil pasientens hemogram, biokjemi og hsTroponin I-målinger, som alle ble forespurt i forberedelsesfasen, bli registrert.<\/p>

Under operasjonen vil type anestesi, mengde lokalbedøvelse og adjuvant medisin brukt for perifer nerveblokkering bli registrert.<\/p>

Intraoperativt vil rutinemessig anestesiovervåking (SpO2, blodtrykk, EKG, hjertefrekvens), intraoperativ tilstedeværelse og varighet av hypotensjon, behov for inotrop støtte, total dose (hvis noen), tilstedeværelse og varighet av takykardi og bradykardi, administrert væskevolum, urinproduksjon og operasjonstid bli registrert.<\/p>

Postoperativt vil alle pasienter bli overvåket på sin avdeling eller intensivavdeling. Rutinemessig hemogram, biokjemi og hsTroponin I-målinger vil bli gjentatt etter 24 og 48 timer, og resultatene vil bli notert. Postoperative komplikasjoner vil bli registrert.<\/p>

Pasienter vil bli fulgt opp i 30 dager gjennom sykehusregisteret og telemedisin etter forskerens skjønn, og vil bli spurt om potensielle store hjertehendelser (MACE).<\/p>