Effektiviteten av NutriDent4Mor for å forbedre næringsinnhold, kostholdskvalitet og parodontal helsestatus hos gravide kvinner

Eksperimentell: NutriDent4Mom-applikasjonen

NutriDent4Mom mobilapplikasjonen gir omfattende ernærings- og munnhelseopplæring med attraktive applikasjonsfunksjoner som muliggjør engasjement for atferdsendringer i næringsstoffinntak og munnhelsepleie

Atferdsmessig: Mobilapplikasjonsprototype

Deltakerne fikk NutriDent4Mom-applikasjonen installert på sin egen mobilenhet. De ble bedt om å bruke appene gjennom hele studieperioden. Instruksjonene inkluderer å legge inn daglig matinntak og lese det pedagogiske innholdet. Deltakerne må fullføre lesingen av innholdet, som dekker minst to emner per dag, innen en uke. Bruken av mobilapplikasjonen ble overvåket av en bruksteller, og deltakerne mottok også påminnelser om å registrere kostholdsinntaket sitt i applikasjonen.

Aktiv komparator: Helsedepartementets helseprogram for gravide kvinner

Rutinemessig svangerskapsomsorg levert av Helsedirektoratets personale, som inkluderer levering av helseopplysninger i henhold til emnene spesifisert i Svangerskapsmors journal eller "Buku Rekod Kesihatan Ibu"

Atferdsmessig: Helseopplæring

Deltakerne mottok helseopplæring levert via helseforedrag. Munnhelse er ett av temaene blant andre helsetemaer inkludert kosthold, amming, familieplanlegging og forberedelse til fødsel. Disse helseopplæringstemaene ble levert av MOHs medisinsk personale sykepleiere, bortsett fra munnhelse som ble levert av tannhelsepersonell.

Næringsverdi

Næringsstoffinntaket ble vurdert ved hjelp av 24-timers kostholdsminne. 24-timers minnet ble utført i 3 dager (1 helgedag og 2 ukedager) for å fastslå inntaket av næringsstoffer. Dataene ble analysert ved hjelp av Nutritionist Pro™ programvare for å fastslå næringsstoffinntaksverdien. Næringsstoffverdiene ble sammenlignet med Anbefalt næringsstoffinntak (RNI) for svangerskap og kategorisert som følger: 1) Utilstrekkelig for verdier under estimert gjennomsnittsbehov, 2) Tilstrekkelig for verdier mellom estimert gjennomsnittsbehov og tolererbart øvre inntaksnivå, og 3) Overdreven for verdier som overstiger det tolererbare øvre inntaksnivået.

Sunn spiseindeks

Kostholdskvaliteten ble vurdert ved hjelp av et selvadministrert semikvantitativt matfrekvensspørreskjema (FFQ). FFQ-en består av 82 matvarer organisert i 10 hovedmatgrupper som følger: 1) Korn og kornprodukter, 2) Kjøtt og egg, 3) Melk og meieriprodukter, 4) Nøtter, 5) Grønnsaker, 6) Frukt og fruktjuicer, 7) Drikkevarer, 8) Fetter, 9) Søtsaker og bakevarer, og 10) Krydder. Frekvensen av matinntak har en 7-punkts skala som følger: 1=aldri eller sjelden, 2=en gang i måneden, 3=2 til 3 ganger i måneden, 4=en gang i uken, 5=2 til 3 ganger i uken, 6=en gang daglig, og 7=2 til 3 ganger daglig. Konverteringsfaktoren ble brukt for å estimere matinntak basert på inntaksfrekvens. Poengsummen for hver matgruppe ble beregnet ved hjelp av en validert formel. Kostholdskvaliteten ble kategorisert som 1) Dårlig kosthold for poengsum mindre enn 51%, 2) kosthold som trenger forbedring for poengsum 51 til 80%, og 3) Godt kosthold for poengsum mer enn 80%.

Gjennomsnittlig Gingival Index score

Gingivalindeksen (GI) ble brukt til å vurdere alvorlighetsgraden av gingival inflammasjon.
Fire gingivalområder på 6 indekstenn (16, 12, 24, 36, 32 og 44) ble undersøkt ved hjelp av en CPI-sonde og gitt poeng som følger: 0 = normal, sunn gingiva; 1 = mild inflammasjon med lett fargeendring og ødem, men ingen blødning ved sondering; 2 = moderat inflammasjon med rød, ødematøs og glinsende gingivalvev som blør ved sondering; og 3 = alvorlig betent gingivalvev med markert rødhet og ødem, ulcerasjon og tendens til spontan blødning.
Poengene fra hver indekstann ble lagt sammen og delt på 4 for å gi GI for tannen.
GI for hver pasient ble bestemt ved å legge sammen poengene for alle indekstenn og dele det på antall tenn som ble undersøkt.

Gjennomsnittlig Community Periodontal Index-score

Periodontal helsetilstand ble målt ved hjelp av Community Periodontal Index (CPI). Munnen ble delt inn i 6 sekstanter (18-14, 13-23, 24-28, 38-34, 33-43, 44-48) og 10 indekstenner (17, 16, 11, 26, 27, 36, 37, 31, 47 og 46) ble undersøkt med en CPI-sonde og gitt skårer som følger: 0 = sunt parodontium, 1 = blødning etter sondering, 2 = tannstein påvist under sondering, men det svarte båndet på sonen var synlig, 3 = grunn lomme 4-5 mm (gingivamarginen innenfor det svarte båndet på sonen), og 4 = dyp lomme ≥ 6 mm (svart bånd på sonen ikke synlig). Den høyeste CPI-skåren for hver pasient ble registrert, og gjennomsnittlig antall sekstanter med CPI-kode 0, 1, 2, 3 og 4 ble beregnet for å indikere alvorlighetsgraden av parodontal sykdom.