Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nudging Provider Adoption of Clinical Decision Support: Implementation of an EHR-Agnostic Pulmonary Embolism Risk Prediction Tool

21. januar 2026 oppdatert av: NYU Langone Health

Fremme tjenesteyters adopsjon av klinisk beslutningsstøtte: Implementering av en EHR-agnostisk lungeembolirisikoprediksjonsverktøy

Formålet med denne studien er å undersøke virkningen av nudge-implementeringsstrategien (CDS-verktøy + Nudge) på adopsjon av retningslinjefølgelig CT-bestilling for lungeemboli (PE) i 10 akuttmottak. Studien vil være en 33-måneders, streng, pragmatisk, klynge-randomisert, trinnvis kilestudie over 3 helsesystemer og 10 akuttmottak etter innsamling av basisdata før implementering. Målet er å demonstrere teknologisk gjennomførbarhet samt undersøke effektiviteten av nudge-påvirkningene på adopsjon. Det sekundære målet er å redusere CT-bestilling når det ikke er indikert.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Del 1 av studien inkluderte innsamling av data. I forimplementeringsperioden ble hver avdeling elektronisk helseregister (EHR) og utgangsdata samlet inn i 12 måneder. I Del 2 vil studien undersøke virkningen av nudge-implementeringsstrategien (CDS-verktøy + Nudge) på adopsjon av retningslinjekonforme CT-bestillinger for PE i 10 akuttmottak. Adopsjonsresultatdata vil bli samlet inn gjennom EHR-rapporteringssystemer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

440

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

  • Forente stater
    • New York
      • Manhasset, New York, Forente stater, 11030
        • Northwell Health - Feinstein Institute for Medical Research
      • New York, New York, Forente stater, 10016
        • NYU Langone Health
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Baylor College of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. 18 år eller eldre
  2. En behandler (lege, sykepleier med spesialutdanning, fysioterapeut) som bestiller CT-undersøkelser for utredning av lungeemboli hos voksne pasienter som er til stede ved studiens akuttmottak (dvs. Northwell Health - Feinstein Institute for Medical Research, Baylor College of Medicine og NYU Langone Health).

Eksklusjonskriterier:

1. En behandler som ikke er til stede ved de spesifiserte studiestedene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Akuttmottak (AM) Behandlere
Hver akuttmottak vil fungere som sin egen kontroll. Baselinedata vil bli samlet inn i 12 måneder før implementeringen av CDS-systemet med nudge. CDS-verktøyet med nudge vil deretter bli implementert i 33 måneder.
Atferdsmessig: Klinisk beslutningsstøtte (CDS) verktøy med Nudges
CDS-verktøyet med dult gir informasjon til helsepersonell for å praktisere medisin i samsvar med CT (computertomografi)-bestillingsretningslinjer. Verktøyet vil bare aktiveres når helsepersonellet går mot kliniske retningslinjer og gir dermed en mulighet for helsepersonellet til å revurdere handlingene sine.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av CT-skannebestillinger som er i samsvar med retningslinjer
Tidsramme: Utgangspunkt (måned 12)
Retningslinjekonform defineres som CT-scan-bestillinger med Wells' Score >4 ["PE sannsynlig"] og/eller d-dimer over øvre grense for normal.
Utgangspunkt (måned 12)
Andel CT-skanninger som er i samsvar med retningslinjer
Tidsramme: Slutten på intervensjon (måned 45)
Retningslinjekonkordant er definert som CT-scan-bestillinger med Wells' Score >4 ["PE sannsynlig"] og/eller d-dimer over øvre normalgrense.
Slutten på intervensjon (måned 45)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

NYU Langone Health

Samarbeidspartnere

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Safiya Richardson, MD MPH, NYU Langone Health

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

15. februar 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2028

Studiet fullført (Antatt)

31. mars 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. november 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. november 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. januar 2026

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 23-01528
  • 5R01HL169364-02 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De-identifiserte deltakerdata fra den endelige forskningsdatasettet vil bli delt etter rimelig forespørsel fra 9 til 36 måneder etter publisering eller som påkrevet av en betingelse i tildelinger eller støtteavtaler, forutsatt at den forespørrende forskeren inngår en dataavtale med NYU Langone Health. Denne forekomsten av datadeling vil også kreve separat IRB-gjennomgang samt gjennomgang fra NYU Langones Data Sharing Strategy Board (DSSB). Forespørsler skal rettes til: Safiya.richardson@nyulangone.org. Protokollen og den statistiske analyseplanen vil bli lagt ut på Clinicaltrials.gov kun som påkrevet av føderal regulering eller støttende tildelinger og avtaler.

IPD-delingstidsramme

Fra 9 måneder til 36 måneder etter artikkelpublisering, eller etter behov som en betingelse i tildelinger og avtaler som støtter forskningen.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Forskeren som foreslo å bruke dataene vil få tilgang ved rimelig forespørsel. Forespørsler skal rettes til Safiya.richardson@nyulangone.org. For å få tilgang må forespørrere om data signere en dataaksessavtale. Denne forekomsten av datadeling vil også kreve separat IRB-gjennomgang samt gjennomgang fra NYU Langones DSSB.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere