Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Klinisen päätöksenteon tuen käyttöönoton ohjaaminen tarjoajien keskuudessa: EHR-riippumattoman keuhkoveritulpan riskin ennustetyökalun toteuttaminen

keskiviikko 21. tammikuuta 2026 päivittänyt: NYU Langone Health

Ohjaaminen terveydenhuollon ammattilaisten käyttöön kliinisiä päätöksiä tukevia työkaluja: EHR-agnostisen keuhkoemboliariskiarviointityökalun implementointi

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarkastella ohjausmekanismin käyttöönotto- strategian (CDS-työkalu + Ohjaus) vaikutusta ohjeistuksen mukaisen CT-tilauksen omaksumiseen keuhkoveritulpan (PE) osalta 10 ensiapuosastolla. Tutkimus on 33 kuukauden kestävä, tiukka, pragmaattinen, klusterisatunnaistettu, porrastettu kiilakoe kolmessa terveydenhuoltojärjestelmässä ja 10 ensiapuosastolla ennen toteutuksen perustietojen keräämistä. Tavoitteena on osoittaa teknologinen toteutettavuus sekä tarkastella ohjausten tehokkuutta omaksumisessa. Toissijainen tavoite on vähentää CT-tilausta silloin, kun sitä ei ole indikoitu.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen osa 1 sisälsi tietojen keräämisen. Ennen toteutusjaksoa kunkin tutkimuspaikan sähköiset potilastiedot (EHR) ja perustietoja kerättiin 12 kuukauden ajan. Osa 2:ssa tutkimus tarkastelee työnnätekniikan toteutusstrategian (CDS-työkalu + Nudge) vaikutusta PE:n CT-tilausten suosituksia noudattavan käytännön omaksumiseen 10 ensiapupoliklinikalla. Omaksumistulosten tietoja kerätään EHR-raportointijärjestelmien kautta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

440

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New York
      • Manhasset, New York, Yhdysvallat, 11030
        • Northwell Health - Feinstein Institute for Medical Research
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10016
        • NYU Langone Health
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Baylor College of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällytyskriteerit:

  1. 18 vuotta tai vanhempi
  2. Palveluntarjoaja (lääkäri, sairaanhoitaja, lääketieteen tohtori, fysioterapeutti) joka tilaa CT-kuvauksia keuhkoembolian arviointia varten aikuispotilaille, jotka ovat läsnä tutkimuspaikan päivystyksessä (eli Northwell Health - Feinstein Institute for Medical Research, Baylor College of Medicine ja NYU Langone Health).

Poissulkemiskriteerit:

1. Palveluntarjoaja, joka ei ole läsnä määrätyissä tutkimuspaikoissa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Päivystysosaston (ED) hoitohenkilöstö
Jokainen ED toimii omana kontrollinaan. Perustietoja kerätään 12 kuukautta ennen CDS-järjestelmän toteuttamista nudge-elementein. CDS-työkalu nudge-elementein toteutetaan sitten 33 kuukauden ajaksi.
Käyttäytyminen: Kliinisen päätöksenteon tukityökalu (CDS) "Nudges" -toiminnolla
CDS-työkalu, joka sisältää ohjauksia, tarjoaa tietoa hoitajille lääketieteen harjoittamiseksi CT-tutkimusten (tietokonetomografia) tilausohjeiden mukaisesti. Työkalu käynnistyy vain, kun hoitaja toimii vastoin kliinisiä ohjeita, ja tarjoaa siten hoitajalle mahdollisuuden harkita toimiaan uudelleen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ohjauslinjasuuntaisten CT-kuvauslähetteiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: Perusmittaus (kuukausi 12)
Ohjeistuksen mukaisuus määritellään konekerroskuvaus-tilauksiksi, joissa Wellsin pistemäärä on yli 4 ["KE todennäköinen"] ja/tai d-dimeri yli ylärajan normaaliarvosta.
Perusmittaus (kuukausi 12)
Prosenttiosuus CT-kuvauksen lähetteistä, jotka ovat hoitosuosituksen mukaisia
Aikaikkuna: Intervention päättyy (kuukausi 45)
Guideline-concordant määritellään sellaisiksi tietokonetomografiatilauksiksi, joissa Wells’ Score >4 ["PE Todennäköinen"] ja/tai d-dimer normaalin ylärajan yläpuolella.
Intervention päättyy (kuukausi 45)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

NYU Langone Health

Yhteistyökumppanit

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Tutkijat

  • Päätutkija: Safiya Richardson, MD MPH, NYU Langone Health

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 15. helmikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. heinäkuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 31. maaliskuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 18. marraskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. marraskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 22. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 23-01528
  • 5R01HL169364-02 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tunnistamattomat osallistujatiedot lopullisesta tutkimusaineistosta jaetaan kohtuullisen pyynnön perusteella 9–36 kuukautta julkaisun jälkeen tai palkintojen tai tukisopimusten ehdosta johtuen, edellyttäen että pyytävä tutkija solmii NYU Langone Healthin kanssa tietojen käyttösopimuksen. Tämä tiedonjakotapaus vaatii myös erillisen IRB-arvioinnin sekä arvioinnin NYU Langonen Data Sharing Strategy Board -lautakunnalta (DSSB). Pyynnöt tulee ohjata osoitteeseen: Safiya.richardson@nyulangone.org. Protokolla ja tilastollinen analyysisuunnitelma julkaistaan Clinicaltrials.gov-sivustolla vain liittovaltion säädösten tai tukipalkintojen ja -sopimusten vaatimuksesta.

IPD-jaon aikakehys

Alkaen 9 kuukaudesta ja päättyen 36 kuukauteen artikkelin julkaisun jälkeen tai siten kuin tutkimusta tukevien apurahojen ja sopimusten ehdot edellyttävät.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tutkija, joka on ehdottanut aineiston käyttöä, saa pääsyn kohtuullisella pyynnöllä. Pyynnöt tulee osoittaa osoitteeseen Safiya.richardson@nyulangone.org. Pääsyn saamiseksi aineistoa pyytävien on allekirjoitettava aineistokäyttösopimus. Tämä aineistonjakotapaus vaatii myös erillisen IRB-tarkastuksen sekä NYU Langonen DSSB:n tarkastuksen.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Keuhkoveritulppa

Kliiniset tutkimukset Kliinisen päätöksenteon tukityökalu (CDS) "Nudges" -toiminnolla

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Taiwan

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa