Preoperativ videobasert opplæring ved total hofteprotese

Total hofteproteseoperasjon (THA) er en vanlig ortopedisk prosedyre der tidlig postoperativ mobilisering spiller en nøkkelrolle i å forebygge komplikasjoner, redusere smerter og akselerere funksjonell gjenoppretting. Imidlertid kan frykt for bevegelse (kinesiofobi), utilstrekkelig preoperativ forberedelse og usikkerhet angående mobiliseringsforventninger negativt påvirke pasientenes tidlige rehabiliteringsprestasjon. Å gi strukturert, standardisert opplæring før operasjon har vist seg å forbedre postoperativ deltakelse og øke pasientens selvtillit, men den mest effektive formen for slik opplæring forblir uklar.

Denne randomiserte kontrollerte studien ble utformet for å evaluere effekten av et preoperativt video-basert mobiliseringsopplæringsprogram på postoperativ kinesiofobi, smerter under den første mobiliseringen og tidlige mobiliseringskarakteristika blant pasienter som gjennomgår primær THA. Totalt 96 deltakere ble tilfeldig tildelt en intervensjonsgruppe eller en kontrollgruppe ved bruk av en enkel randomiseringsmetode. Begge grupper mottok rutinemessig preoperativ muntlig opplæring, mens intervensjonsgruppen i tillegg så en strukturert mobiliseringstreningvideo utviklet av et tverrfaglig team bestående av ortopediske kirurger, fysiatere, fysioterapeuter og ortopediske sykepleiere.

Opplæringsvideoen inkluderte demonstrasjoner av sengeøvelser, trygge gangteknikker med hjelpemidler, stoloverføringsmekanismer, toalettbruk, trappeganging og postoperative forholdsregler. Alle postoperative utfall ble målt på første postoperative dag etter hver pasients første mobiliseringsøkt. Kinesiofobi ble vurdert ved bruk av Tampa-skalaen for kinesiofobi (TSK); smertens intensitet ble målt ved bruk av den numeriske smertevurderingsskalaen (NPRS) umiddelbart før og etter den første mobiliseringen; og mobiliseringskarakteristika (varighet, antall steg, aktivitetsnivå og nivå av nødvendig assistanse) ble registrert ved bruk av et standardisert observasjonsskjema.

Studiens mål var å fastslå om video-basert preoperativ opplæring gir målbare fordeler sammenlignet med kun rutinemessig muntlig instruksjon. Ved å fokusere på både psykologiske (kinesiofobi) og fysiske (smerter og mobiliseringsprestasjon) utfall, søker denne studien å bidra med nye beviser til feltet muskelskjelettrehabilitering og å støtte mer effektive perioperative opplæringsstrategier i THA-omsorg. Ingen uønskede hendelser relatert til intervensjonen ble rapportert.