Preoperatív videóalapú oktatás teljes csípőízületi pótlásban

A teljes csípőízületi protézis-beültetés (THA) gyakori ortopédiai beavatkozás, amelyben a korai posztoperatív mobilizáció kulcsszerepet játszik a szövődmények megelőzésében, a fájdalom csökkentésében és a funkcionális felépülés felgyorsításában. A mozgásfélelem (kineziofóbia), a kielégítőtlen preoperatív felkészülés és a mobilitási elvárásokkal kapcsolatos bizonytalanság azonban negatívan befolyásolhatja a betegek korai rehabilitációs teljesítményét. A strukturált, standardizált oktatás biztosítása a műtét előtt kimutathatóan javítja a posztoperatív részvételt és növeli a betegbiztonságot, ám az ilyen oktatás leghatékonyabb formája továbbra sem tisztázott.

Ez a randomizált kontrollált vizsgálat annak értékelésére készült, hogy egy preoperatív videóalapú mobilizációs oktatási program milyen hatással van a posztoperatív kineziofóbiára, az első mobilizáció során fellépő fájdalomra és a korai mobilizációs jellemzőkre az elsődleges THA-n átesett betegek között. Összesen 96 résztvevőt véletlenszerűen osztottak be intervenciós csoportba vagy kontrollcsoportba egy egyszerű randomizálási módszerrel. Mindkét csoport rutin preoperatív verbális oktatást kapott, míg az intervenciós csoport ezen felül megtekintett egy strukturált mobilizációs képzési videót, amelyet ortopédiai sebészek, fiziaterek, gyógytornászok és ortopédiai ápolók multidiszciplináris csapata készített.

Az oktatóvideó bemutatta az ágyi gyakorlatokat, a segédeszközökkel történő biztonságos járástechnikákat, a széktranszfer mechanikáját, a WC használatot, a lépcsőzés technikáját és a posztoperatív előírásokat. Minden posztoperatív eredményt az első posztoperatív napon mérték minden beteg első mobilizációs üteme után. A kineziofóbiát a Tampa Kineziofóbia Skála (TSK) segítségével értékelték; a fájdalom intenzitását a Numerikus Fájdalom Értékelő Skála (NPRS) segítségével mérték közvetlenül az első mobilizáció előtt és után; a mobilizációs jellemzőket (időtartam, lépésszám, aktivitásszint és szükséges segítség mértéke) pedig egy standardizált megfigyelési űrlap segítségével rögzítették.

A vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy a videóalapú preoperatív oktatás mérhető előnyöket nyújt-e a rutin verbális utasításokhoz képest. A pszichológiai (kineziofóbia) és fizikai (fájdalom és mobilizációs teljesítmény) eredményekre egyaránt fókuszálva ez a vizsgálat új bizonyítékokat kíván nyújtani a mozgásszervi rehabilitáció területére, és hatékonyabb perioperatív oktatási stratégiákat támogatni a THA-ellátásban. Az intervencióval kapcsolatos kedvezőtlen eseményekről nem számoltak be.