Sammenhengen mellom geriatrisk skrøpelighet og medikamentrelaterte problemer på akuttmottaket for å hjelpe kliniske farmasøyter med å prioritere pasienter (DISARMED)

Helsevesenet står under økende press på grunn av en økning i akuttkonsultasjoner, mangel på personell, en aldrende befolkning og økende kostnader. Akuttmottakene ser flere sårbare pasienter, inkludert eldre mennesker, som ofte tar flere medisiner og er i fare for medisinfeil.

For å forbedre sikkerheten har integrering av farmasøyter spesialisert i akuttmedisin vist seg fordelaktig: deres tilstedeværelse i teamet forbedrer oppdagelsen av medisinrelaterte problemer, fremskynder og optimaliserer behandlingen, reduserer reinnleggelser og senker helsekostnadene. Imidlertid er disse farmasøytene fortsatt sjelden å finne på akuttmottak i de fleste land, hovedsakelig på grunn av mangel på ressurser og kliniske prioriteringskriterier tilpasset dem og dette miljøet.

Skjørhhetsskåringsverktøy og -skårer, som ISAR, kan brukes til å identifisere de eldste pasientene som er mest i risiko, forutsi uønskede hendelser som fall eller dødelighet, og dermed tilpasse omsorgen deres på akuttmottaket. Faktisk tar eldre skjøre pasienter ofte mange medisiner og er følgelig i fare for medisinfeil, uønskede hendelser, upassende resepter eller alvorlige legemiddelinteraksjoner. Disse pasientene kan derfor kreve en spesialisert gjennomgang av medisineringen deres av kliniske farmasøyter når de blir innlagt på akuttmottaket, men deres høye antall gjør det umulig å ta vare på alle.

Vi har som mål å evaluere sammenhengen mellom skjørhhet (ifølge ISAR-skåren) og medisinrelaterte problemer blant eldre pasienter innlagt på akuttmottak. Forskere vil undersøke om denne skåren kan forutsi tilstedeværelsen av upassende forskrivning og høytrisikolegemiddelinteraksjoner. I så fall ville farmasøyter ha et raskt og enkelt verktøy for å prioritere pasienter som ville dra størst nytte av en spesialisert gjennomgang av medisineringen deres når de besøker akuttmottaket.

Det vil ikke være noen intervensjon, og denne studien vil ikke påvirke pasientomsorgen. Når pasienter samtykker til å delta, vil forskere prospektivt samle inn medisinske data fra eldre pasienter innlagt på akuttmottak og analysere deres medisinske historie, hjemmemedsinering, årsak til innleggelse, skjørhhetsskår ved bruk av ISAR, og utføre en farmasøytisk analyse basert på disse dataene.